Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékařka MUDr. Jaroslava Kovářová.

Atestaci v oboru gastroenterologie získala v roce 2002, bohaté zkušenosti s endoskopií, břišní ultrasonografií a s péčí nejen o pacienty se střevními záněty má mimo jiné ze svého působení v nemocnici Rakovník, nemocnici v Roudnici nad Labem a na IV. interní klinice VFN a 1. LF UK v Praze.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 1861

Jiří, 15. 7. 2019

Dobrý den , více než 6mesicu mě trápí bolesti v trojúhelníku při stlačení se jedná o extrémní bolest + mám takřka celé dny pocit na zvracení nechuť k jídlu nevíte čím to může být .Můj lékař i po opakované návštěvě mne není schopen odeslat na žádné vyšetření .Předem děkuji Berčák

MUDr. Jaroslava Kovářová, 15. 7. 2019

Dobrý den, netuším, kolik je Vám let, jaké máte nemoci, léky v anamnéze atd.... Pokud bolesti doprovází zmíněně příznaky, pak je na místě minimálně gastroskopie a ultrazvukové vyšetření břicha,...

Dotaz 1860

Karel, 12. 7. 2019

Dobrý den,nerad chodím k lékaři pokud to není vážné.Poslední dobou jsem si všiml že skoro pokaždé když mám bolesti žaludku což mám velmi často,jsem si všiml na toaletním papíře při větší potřebě krve.Skoro pokaždé když mám bolesti žaludku,mám i běhavku.Je mi 30 let a u mé mámy cca před půl rokem našli nádorové buňky v oblasti střev a na stěně žaludku.V rodině jsme měli 3 úmrtí kvůli rakovině.Bylo by možné že by se umě jednalo o stejnou věc?Chápu že takto bez vyšetření se špatně odpovídá ale snad se na to odpovědět dá.Jsou takové příznaky při nádoru nebo nádorových buněk?Jako muž mám velký problém s vyšetřením přes konečník proto se raději chci nejdříve zeptat.Předem děkuji za případnou odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 7. 2019

Dobrý den, máte pravdu, že na to se opravdu bez vyšetření špatně odpovídá... Spíše není pravděpodobně, že byste ve 30ti letech měl nádorové onemocnění, ale jistotu Vám dá jen vyšetření. Jaké...

Dotaz 1857

Veronika, 2. 7. 2019

Dobry den, od rijna 2018 mam nevolnosti.Vse zacalo ze dne na den nevolnosti a tyden teplotami kolem 37,5.Nevolnosti trvaji kazdy den i nyni.Nevolnost vychazi hned pod zebry, jako by za zaludkem a pri zmacknuti nejspise strev kolem pupku jsou citive na dotek.Necitim nikde bolest.Nezvladam bezny fyzicky pohyb, porad musim odocita jako by me telo nepustilo, trpim dost velkou unavou.Rijen 2018 teplota 39,CRP 133,bolest bricha. Zaverem byla mesenterialni lymfadenitida, dostala jsem atb Ofloxin a potize stale trvali. Prosicenc 2018 teplota do 38, CRP 55 a calprotektin 101.CT vysetreni normalni nalez, MR pouze zvetsene caekum a dolichokolon.Vysetreni celiakie -biopsie negativni.Od unora 2x meren calprotektin a vzdy negativni,naposledy 45.Od rijna jim mene,vetsinou nemam pocit hladu,mam pocit plneho bricha pri male porci jidla, trvaji nevolnosti, nejvice spatne mi je pri zatezi, pak si sednu a behem cca 30 mi se nevolnost uklidni ale stale ji citim.Momentalne krev neukazala nic, CRP v poradku, jen vitamin D malinko snizeny (hodnota 74).Zvazuji neschopneku, nemuzu uz takhle dal fungovat. Muze se jednat o IBD? Pred 14 dny nalez na zlucniku - cholesterolove krystaly. Jinak se mi porad delaji v puse afty, neni tyden co bych nejaky nemela. dekuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 2. 7. 2019

Dobrý den, jedná se u Vás o širokou diferenciální diagnostiku zánětlivých stavů, které mohou být různého původu a bez znalosti anamnézy, věku pacienta, přesných výsledků vyšetření, které byly...

Dotaz 1855

Michaela, 6. 6. 2019

Dobrý den, chci se zeptat zda je nějaká nemoc spojená s vlákninou. Špatně trávím potraviny s obsahem vlákniny. Praktický lékař prováděl krevní testy a test stolice a moči, bez nálezu. Nesnesu jíst ovoce, zeleninu, celozrnné výrobky, luštěniny, pseudoobiloviny.. Nenapadá vás čím by to mohlo být a co by mohlo pomoci? Zkusila jsem i probiotika a bez úspěchu.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 6. 6. 2019

Dobrý den, ne každý člověk snese větší množství vlákniny, protože se jedná o nevstřebatelné zbytky. Vysoký obsah vlákniny v potravě se sice běžně doporučuje z různých důvodů kardiologických,...

Dotaz 1856

Radek, 6. 6. 2019

Dobrý den, Před třemi lety mi byla diagnostikovaná UC středního rozsahu. Po celou dobu od první ataky, jsem neměl žádný problém až na jednu střevní chřipku. Léky beru poctivě Nyní jsem v zahraničí na delší dobu a mám průjmy. Nedokáží rozeznat, zda-li se jedná o střevní chřipku nebo o ataku. Na toaletu chodím 5-6 denně, stolice je vodnatá, bez krve a pravděpodobně i bez hlenu (nedokazi rozpoznat). Také mám horečku. Mám zde k dispozici nekolik druhů léků, ale nevím které jsou vhodne s kombinací se Salofalkem 500. Bohuzel zde není doktor, který by mi byl schopen říci, jaké leky mohu užít. Mám zde k dispozici: enterol, smecta, carbosorb a ercefuryl. Můžete mi poradit, jaké léky nasadit? Dekuji mnohokrát.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 6. 6. 2019

Dobrý den, toto je dotaz při akutním zhoršení stavu, který není možný řešit internetovou poradnou.. Ani já samozřejmě jen na základě zmíněných údajů nedokážu říci, zda popisované akutní obtíže...

Dotaz 1854

Aneta, 2. 6. 2019

Dobrý den, jak dlouho účinkuje Humira?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 2. 6. 2019

Dobrý den, běžně se Humira u IBD aplikuje 1x za 14 dní, což vychází právě z poznatků o délce účinnosti léku. S pozdravem.

Dotaz 1853

Renata, 28. 5. 2019

Ráda bych věděla, který z hormonálních léků, které se lékaři předepisují na relaps Crohnovy choroby, má nejmenší vedlejší účinky - medrol, prednison, entocort tatd? Děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 28. 5. 2019

Dobrý den, nejméně vedlejších účinků má tzv budesonid, který je obsažen např. v Entocortu, Budenofalku, Cortimentu. S pozdravem.

Dotaz 1852

Hana, 25. 5. 2019

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jak mam postupovat? Mam střevní obtíže, ale "pouze" pri vyprazdňování. Mivam obcas zvysenou plynatost, se zápachem. Tento stav doprovází nafoukle břicho. A při vyprazdňování je stolice ne kompaktní a chodím tudíž častěji, nez se vyprazdnim cela. Když tento stav přejde (cca 2-3dny) je vse v normálu. Pravidelna , pevná stolice vzdy ráno. Minimalizovala jsem cukry a alkohol, pečivo z žitne mouky, pšenice pouze v testovinach. Sportují 2x týdne. Je možné nějake vyšetření, co toto způsobuje? Děkuji za radu. S pozdravem

MUDr. Jaroslava Kovářová, 25. 5. 2019

Dobrý den, u žen mohou být podobné obtíže např. v rámci menstruačního cyklu (při ovulaci, před menstruací apod), zkuste to vysledovat, zda to nemá tuto pravidelnost. Pokud ne, pak navštivte lékaře...

Dotaz 1850

Kateřina, 24. 5. 2019

Dobrý den, je to přesně 14 dní co jsem byla na koloskopii, diagnóza: nález UC s postižením caeca. Byl mi nasazen Salofalk 1,5g 1-0-1 a kontrola v červnu, kde se dozvím i výsledky biopsie. Ráda bych se zeptala, co přesně mi vlastně je a po jaké době začne lék účinkovat a jak má vlastně působit? Beru 14 dní, změna je, ale nejsem si jistá jestli k lepšímu (dříve střídání zácpy a průjmu, nyní bez zácpy, ale třeba 4 stolice denně). Pomohla by šetřící dieta? Předem děkuji za odpověď a jsem s pozdravem.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 24. 5. 2019

Podle toho, co píšete, máte ulcerozní kolitidu, informace o této nemoci si můžete načíst na těchto stránkách. Lék Salofalk obsahuje mesalazin, což je lék působící protizáněltivě na střevo. Je...

Dotaz 1851

Aneta, 24. 5. 2019

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, když mám Ulcerózní kolitidu škodí každodenní piti kávy? Dekuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 24. 5. 2019

Dotaz 1849

Aneta, 16. 5. 2019

Dobrý den, už šestý rok mám Ulcerozní kolitidu. Během těchto šesti let jsem byla třikrát na kontrolní kolonoskopii naposledy tedˇ v březnu jsem byla i na gastrokolonoskopii. Podle ošetřující lékařky jsou střeva jako ,,nová" po vyšetření jsem hned ten den byla propuštěna domů. Ze začatku jsem se, ale vůbec necítila dobře byla jsem málatná vůbec jsem se necítila ve své kůži skoro pořád jsem ležela víc jak týden jsem nemohla chodit ani do školy, ale to nejhorší bylo, že jsem vůbec neměla chutˇ k jídlu měla jsem a bohužel i teď pořád docela mám nechutenství k jídlu. Musela jsem být neustále nucena k jídlu snědla jsem malou porci jídla a byla jsem skoro doslova přejezená jak kdybych toho bůh ví kolik snědla. Z tohohle jsem také pochopitelně zhubla 3 kg. Momentálně se to už trochu zlepšilo, ale pořád nejím tak jak bych měla nebo tak jak jsem jedla předtím než jsem šla na gastrokolonoskopii. Obvodní lékařku jsme o tomle už ze začátku dvakrát informovali, ale ta nás bohužel docela dost odbyla. Podle výsledků (histologie,odběrů,moči) mám prý všechno na jedničku. Nic mi prý nemůže být. Chtěla jsem se zeptat jestli je tohle normální? Příjde mi to už divné, že už to trvá tak dlouho. Jaký máte názor na tohle vy? Je to v pořádku? Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 16. 5. 2019

Dobrý den, nevím, co je "gastrokolonoskopie". Pokud jste prodělala koloskopii a gastroskopii v jeden den, děláme to poměrně často v jeden den, pacienty též pouštíme domů a není důvod, proč by...

Dotaz 1847

Pavlína, 12. 5. 2019

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je normální když jednou za čas pocítím mírnou křeč buď na břiše, či bocích a zádech, resp. třeba jednou za den nebo dva dny, občas doprovázené větry..jinak se cítím v pořádku, na stolici chodím pravidelně, někdy jednou denně, někdy třeba 3x podle toho, co s ním nebo jak velký mám pohyb..může se jednat o znovu vypuknutí Crohnovy choroby nebo se může jednat třeba jen o nějaké podráždění jídlem atp.? Děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 5. 2019

Dobrý den, z dotazu není jasné, zda máte Crohnovu nemoc nebo ne. Pokud ji nemáte, obtíže nejspíše nebudou znamenat nic závažného. Pokud ano, navštivtě svého gastroenterologa. S pozdravem.