#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz

Dotaz, 26. 5. 2025

Mala som kalproktein 2000, a pozitív HP.bola som na gastro.robili mi rektoskopiu.vsetko ok.o pol roka na kontrolu.lenze ja mám do teraz hnačky,bolesť v podbrušku a veľké vetry.co mám robiť prosím.

MUDr. Štěpán Peterka, 1. 6. 2025

Dobrý den, pokud máte obtíže a vysoce pozitivní kalprotektin, tak z mého pohledu je rektoskopie nedostatečným vyšetřením a měla by být provedena celá koloskopie (pokud nebylo provedeno).

Dotaz

Dotaz, 24. 5. 2025

Dobrý den, mám furt nějaký trápení a furt nevim co si mám myslet je to chvilka co jsem zjistila těhotenství. A takový týden mám furt tmavě hnědou stolici. Někdy víc zacpu ze to chce na WC úsilí a jindy to je zase řidší. Krev ani hlen tam není chvíli jsem hlen mela ale to připisuju k probiotikum co jsem užívala co jsem je vysadila, tak tam nic není. Jen se bojím jestli to nemůže být tmavá krev a nebo jestli to je z hormonu nebo z jídelníčku často si dávám Colu. Pomáhá mi na nevolnost. Bolesti břicha nějak nemám to co mám připisuji k těhotenství. Bolest občas v bedrech nebo v kyčlích ne nějak výrazně a trochu v podbřišku. Večer ale klid když si odpočinu. Může to vše souviset s těhotenstvím ? Děkuji

MUDr. Štěpán Peterka, 28. 5. 2025

Určitý střevní dyskomfort při probíhajícím těhotenství je možný. Myslím si že by bylo vhodné ale i upravit stravu. Doporučuji během gravidity a vlastně i mimo ni užívat racionální nenadýmavou...

Dotaz

Dotaz, 20. 5. 2025

Dobrý den, chci se zeptat co může znamenat občasný hlen bílé barvy ve stolici? Zjistili jsme teď těhotenství může to souviset i z hormony? Stolice je normální spíš světlejší a někdy zase tmavá. Střídá se to, ale to přisuzuji spíš k tomu co jim. Krev tam nemám. Spis trpím tvrdší stolici teď. Hlavně by mě zajímalo jestli ten hlen s těhotenstvím může souviset děkuji moc

MUDr. Štěpán Peterka, 28. 5. 2025

Dobrý den, určitá změna defekačního stereotypu během gravidity je běžná. Pokud nejsou jiné obtíže a v rámci sledování v těhoteství se nic vážnějšího neobjeví tak bych si s tím nelámal hlavu....

Dotaz

Dotaz, 15. 5. 2025

Dobrý den, jsem 8 týdnů po operaci karcinomu tlustého střeva. Operace i rekonvalescence proběhla v pořádku, chemoterapie nebyla potřeba. Nyní již přecházím z bezezbytkové diety na normální jídlo. Žádné bolesti nemám, plyny odchází. Stolici mám ale stále nepravidelnou a stále není pevná jako dříve. Nemám průjem, ale jsou to spíše malé kousky, někdy jen hleny. Celou dobu beru probiotika a nyní jsem si koupila i vlákninu v prášku. Chtěla jsem se zeptat kdy se stolice asi srovná a co více bych mohla udělat pro regeneraci střev? Děkuji a přeji hezký den

MUDr. Štěpán Peterka, 28. 5. 2025

Dobrý den, z mojí zkušenosti se stav většinou za několik týdnů srovná. Kromě probitik a vlákniny víc toho už pro střevo neuděláte. Hodně zavisí na druhu operace a z toho vyplývající délky odstranění...

Dotaz

Dotaz, 7. 5. 2025

Dobrý den, byla mi zjištěna hodnota F_kalprotektinu 950. Ráda bych se zeptala, zda taková hodnota mohla vyjít třeba na základě aktivních hemoroidů nebo fissury. Nebo zda je taková hodnota signifikantní pouze pro IBD.. nebo zda může taková hodnota ukazovat i na něco jiného než crohna, kolitidu.. Kolonoskopie mě teprve čeká, ale jestli mohu mít alespoň malou naději, že se při ní IBD neprokáže ? Předem děkuji za odpověď

MUDr. Štěpán Peterka, 28. 5. 2025

Dobrý den, hodnota fekálního kalprotektinu muže být zvýšená i při jiných střevních zánětech - různé druhy infekce atd, nicméně hodnota 950 je hodně vysoká a možnost IBD je vysoce pravděpodobná.

Dotaz

Dotaz, 2. 5. 2025

Dobrý den,
již přibližně dva roky se střídají období bez obtíží s epizodami rektálního krvácení (světlá krev na toaletním papíře), přítomností hlenu, občasným nutkáním na stolici s uvolněním pouze hlenu nebo plynů. Bývá přítomná bolest v oblasti pod kostrčí. V poslední době zhoršení stavu, pravděpodobně v souvislosti s dietní chybou. Ráno bývá přítomen pouze hlen a plyn, někdy drobné množství světlé krve. Celkově bez teplot, únavy, bolestí břicha či jiných systémových příznaků.
Byl jsem vyšetřen na proktologii, kde zjistili (sliznice rekta hypermická s purulentním hlenem, příměs krve). Padla také zmínka o možné proktitidě. Hemoroidy vyloučeny. Medikaci mi doporučili přes praktického lékaře, který mi prozatím doporučil dietu.
Jaký je váš názor na uvedené potíže? Případný další postup?

Děkuji

MUDr. Štěpán Peterka, 5. 5. 2025

Dobrý den, jelikož je ve hře proktitida, tak by se mělo provést kompletní koloskopické vyšetření (vyšetření celého tlustého střeva), odběr vzorku sliznice ze zánětlivých míst v rektu. A dále...

Dotaz

Dotaz, 28. 4. 2025

Dobrý deň chcem sa opýtať zistili mi lipomatozu slinivky...treba na to užívať nejaké enzýmy...a dá sa to stravou odstrániť...dakujem

MUDr. Štěpán Peterka, 5. 5. 2025

Dobrý den, není třeba pokud nejsou žádné obtíže. Lipomatózní slinivku znamená, že ve tkáni slinivky je více tuku než normálně.

Dotaz

Dotaz, 20. 4. 2025

Dobrý den,chtěla bych se zeptat ohledně dcery 19 let. Poslední týden se jí ve stolici objevily takové bílé jakoby vločky.Je jich tam cca 5-6ks. Prosím oč by se mohlo jednat.Občas má bolest v podbřišku. Gynekologicky v pořádku.Průjem max.1 za týden nebo 14dní. Stolice spíše tvrdší. Jiné problémy nejou.Krom stresu, studuje VŠ. Oč bz se mohlo jednat?Děkuji ya odpověď.

MUDr. Štěpán Peterka, 1. 5. 2025

Dobrý den, těžko říct, bílé vločky by mohli být například zbytky nestravených zbytků. Vzhledem k bolestem doporučuji ještě provedení kultivace stolice a vyšetření na parazity, doplnit sonografii...

Dotaz

Dotaz, 6. 4. 2025

Dobrý den,
byl mi diagnostikován chronický zánět tenkého střeva s těžkým deficitem aktivity laktázy, sacharázy a trehalazy. Zažívací potíže začaly po užívání antibiotik po složité extrakci "osmičky". Ráda bych se zeptala zda tento problém může souviset i se špatným postavením pohybového aparátu. Chodím na fyzioterapii s lordozou a vyhřezlým obratlem v bederní oblasti. Předem děkuji za Vaši odpověď a Váš čas.

MUDr. Štěpán Peterka, 13. 4. 2025

Dobrý den, nemyslím si že je tam přímá souvislost s problémy s páteří.

Dotaz

Dotaz, 3. 4. 2025

Dobrý den, mám syna 8let, měl období bolesti břicha a trpěl zácpou, dostali jsme se do gastroporadny kde udělali nabery, z krve zjistili že je anémický a že stolice kalprotektin 500. Syna už tři měsíce břicho nebolí a najednou mi sdělili tyto hodnoty, navíc že se spomalil v růstu. Plánují gastroskopii a kolonoskopii ale čekací doba je dlouhá. Co by to prosím mohlo být za nemoc?

MUDr. Štěpán Peterka, 13. 4. 2025

Dobrý den, mohlo by se jednat o projevy Crohnovy choroby nebo ulcerozní kolitidy, jsou přítomny varovné přiznaky jako anémie, vysoká hodnota FC. Vyšetření bych podstoupil v souladu s doporučením...

Dotaz

Dotaz, 25. 3. 2025

Dobrý den ,
divertikuloza v celé trase tlusteho střeva až i v tenkém První ataka , začínám již s vlákninou . Ořechy ano či ne ? Prý je zánět k vůli ořechům ...Někde čtu , že chili papričky se doporučují , což k vůli pálivosti mi připadá podivné...Poradíte prosím ? Rád bych udělal vše proto , abych se vyhnul případným dalším zánětům.

Děkuji mnohokráte , přeji hezký den a hodně zdraví

MUDr. Štěpán Peterka, 1. 4. 2025

Dobry den, ano orechy obsahuji vlákninu. Záleží samozřejmne na konkrétním druhu ale pokud je malte rád tak bych je z jídelníčku nevyřazoval

Dotaz

Dotaz, 23. 3. 2025

Dobrý den, před 5 dny jsem byla na kolonoskopii vyšetření bylo dost bolestivé. Nález je normální bylo mi sděleno, že mám dlouhé tlusté střevo, proto mám problémy. Nicméně od vyšetření mne stále bolí v podbřišku a jizva po císařském řezu je to normální? Děkuji

MUDr. Štěpán Peterka, 1. 4. 2025

Dobrý den, přechodná bolestivost po koloskopii je relativně normální, nicméně 5 dnů je již docela dlouhá doba. Doporučuji vyšetření v ambulanci, kde Vám byla koloskopie prováděna k vyloučení...