#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. Lékařské Fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater. Atestační zkoušku bude skládat na podzim roku 2022.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 289

Dotaz, 25. 3. 2009

Dobrý den, už více jak rok mě trápí bolest břicha na levé straně zhruba někde pod žebry, dále se u mě občas objeví krev na toal.papíru a bolestivá stolice, což není pravidelné. Zhruba před necelým rokem jsem podstoupila kolonoskopii s výsledkem, že mám jen divně uspořádané tlusté střevo s výraznými kličkami, které po nějakém zanesení mohou způsobovat bolest a byl mi předepsán Sab-simplex. Bohužel tyto kapky mi nepomáhají a bolest se stále objevuje, nepravidelně, většinou během tří hodin odezní. Přidalo se však pravidelné nadýmámí a nadměrná plynatost po každém jídle. Jím zdravě, nejím smažené, tučné, nic z bílé mouky, cukr...vlákniny mám dostatek. Velice mě to trápí nyní především ono nadýmání, když si nemohu "prdnout" břicho se mi nafoukne a bolí. Prosím o radu, předem moc děkuji, je mi 23let.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 25. 3. 2009

Dobrý den. Vaše obtíže budou nejspíše způsobeny nadměrnou citlivostí nervových buněk ve stěně tlustého střeva a/nebo nepřiměřenou činností buněk hladkého svalstva. Na obě možné příčiny lze vyzkoušet...

zobrazit kompletní text

Dotaz 288

Dotaz, 23. 3. 2009

Dorý den pane doktore, prosím o vysvětlení o co půjde, když jdu na vyšetření EUS análního svěrače. Jak to probíhá, co mi budou dělat a jak mám být připravená. Děkuji za odpověď. Eva

MUDr. Jaroslava Kovářová, 23. 3. 2009

Dobrý den. Příprava spočívá ve vyprázdnění konečného úseku tlustého střeva po zavedení klyzmatu (např. Yal) večer a ráno před vyšetřením. EUS znamená "endoskopická ultrasonografie", tzn. sonografické...

zobrazit kompletní text

Dotaz 287

Dotaz, 23. 3. 2009

Dobrý den, již více jak měsíc jsem stále nachlazená a minulý týden mě postihla angína, na kterou mi byly předepsány antibiotika (Zinnat 500 mg).Již 2.den se začaly objevovat průjmy, které se stupňovaly. Asi 4. a 5.den vše naopak náhle ustalo a měla jsem pouze křeče a nadměrně nafouklé břicho.Po té opět se objevily časté, ne však průjmovité stolice s bolestivým nucením na stolici..i více jak 10x denně.Břicho už nemám tak nafouklé, již od počátku užívám Hylak a nyní, tj.7 den ATB na doporučení obv. lékaře brát nemusím...pouze pokračovat s Lactovitou a Carbofitem. Před 3 lety mi byla diagnostikována UC, patrně také vyprokována ATB léčbou na kterou užívám dlouhodobě Salofalc 500 3tbl. denně. Již delší dobu jsem nebyla u odborníka a chci se zeptat, zda tato léčba je dostačující. Nerada bych si zbytečně zapříčinila další obtíže, které aktivní UC provází. V mezidobí jsem měla časté střídání průjmů a zácpy. Velice Vám děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 23. 3. 2009

Dobrý den. S ulcerozní kolitidou by jste měla být každopádně sledována gastroenterologem. Při obtížích (průjmech, příměsi krve ve stolici) vzniklých u Vás po antibioticích, má být správně provedena...

zobrazit kompletní text

Dotaz 286

Dotaz, 20. 3. 2009

Dobrý den,
mám crohnovu chorobu, v současné době jsem na cyklosporinu,kortikoidy,imunosupresiva i biolog.léčbu mám již za sebou. mnoho mi toho už nezbývá...četla jsem o programu MILENIUM-prý začne fungovat až tak za půl roku,další možnost léčby CN...můžete mi napsat prosím k tomu něco blíže ?? Díky..hezký den

MUDr. Jaroslava Kovářová, 20. 3. 2009

Dobrý den. Studie Millennium bude porovnávat účinnost dalšího nového léku z řady biologických preparátů - vedolizumabu - proti placebu u nemocných s Crohnovou chorobou i ulcerózní kolitidou....

zobrazit kompletní text

Dotaz 285

Dotaz, 18. 3. 2009

Dobrý den, mám ulcerozní kolitidu. Jsem asi dva roky od porodu syna, který je zdravý, až na mírný ekzém úspěšně léčený homeopatiky. V těhotenství jsem brala asacol 400 tbl a čípky, léky mi byly vysazeny před porodem a pro relaps onemocnění znovu nasazeny po šestinedělí, zánět byl rychle a dobře zaléčen opět asacolem a byla mi ponechána udržovací dávka 3 tbl za den a 1 čípek na noc. od té doby jsem v remisi . Svého syna ještě kojím, od druhého do pátého měsíce s dokrmem UM. nyní již jen jednou denně. Bylo mi řečeno, že asacol při kojení v této dávce nevadí. Nyní plánujeme druhé dítě, a tak se více zajímám o účinky léků. Dočítám se o škodlivosti mesalazinu i při kojení. Jsem z toho psychicky špatná, že tak dlouho kojím s léky a bojím se, aby neměl malý zdravotní problémy, i třeba v budoucnu. Myslela jsem si, že mu dávám to nejlepší a nyní již nevím. myslíte, že jej léky mohli nějak poškodit i do budoucna? Dále bych se chtěla zeptat, zda byste doporučil asacol v této dávce před otěhotněním vynechat či pokračovat dále v udržovací terapii. Omlouvám se za obsáhlý dotaz a děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 18. 3. 2009

Dobrý den. V žádném případě nesouhlasím s názory, že jste mohla užíváním Asacolu při kojení svého syna poškodit. Přínos kojení pro něj je nesrovnatelně větší než potencionální hypotetické minimální...

zobrazit kompletní text

Dotaz 284

Dotaz, 17. 3. 2009

Již delší dobu trpím mírnou, snesitelnou a nijak neomezující bolestí vlevo pod žebry zhruba 10 cm od hrudní kosti. Zdá se mi, že bolest se mírně zhorší po kávě. S vyměšováním potíže nemám, jen mě psychicky nahlodává pocit permanentního tlaku v hrudním koši. Vyšetření (sono+krev) nic neukázalo. O co se může jednat?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 17. 3. 2009

Dobrý den. Oba příznaky by mohly souviset s nadměrným vylučováním žaludeční kyseliny a jejím působením na sliznici horní čáti trávicího traktu. Tlak v hrudním koši by mohl odpovídat dráždění...

zobrazit kompletní text

Dotaz 283

Dotaz, 16. 3. 2009

Dobrý den pane doktore,mám takový dotaz.Je mi 24let.Potřeboval bych poradit,mám střevní virozu asi tak 2dny,co bych měl a neměl jíst??Děkuji za vaši odpověd s pozdravem Gustík

MUDr. Jaroslava Kovářová, 16. 3. 2009

Dobrý den. Dodržujte zpočátku onemocnění především dostatečný příjem tekutin. Ten by měl odpovídat běžnému příjmu tekutin + hradit aktuální ztráty tekutin stolicí. Velmi vhodná je v hydrataci...

zobrazit kompletní text

Dotaz 282

Dotaz, 15. 3. 2009

Dobrý den pane doktore, mám otázku a ráda bych slyšela váš názor. Kvůli hlenu na stolici, který se mi objevuje celkem pravidelně, někdy v menším množství, jindy více, jsem podstoupila kolonoskopii konečného úseku tlustého střeva, asi spíš sigmoideoskopie ? Nález byl v pořádku a biopsie z rekta, kterou mi pan doktor udělal byl také negativní. Ten hlen nebo sliz, nevím jak to lépe popsat je tam ale stále. Jiné problémy nemám, nekrvácím a ani netrpím na zácpu, průjmy, stolice je normální barvy i normálně formovaná, bolesti nemám. Myslíte si, že je to tedy v pořádku nebo si myslíte, že sigmoideoskopie je nedostatečná ? Dále bych se ráda zeptala, kde ten hlen vlastně ve střevech vzniká nebo proč to tam je ? Děkuju za rady i vysvětlení a přeju hezký den.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 15. 3. 2009

Dobrý den. Hlen vylučuje tlusté střevo v celém svém průběhu. Jde jednak o ochranný mikrofilm, který ochraňuje buňky vystélající tlusté střevo před agresivními kmeny ve střevě se vyskytujících...

zobrazit kompletní text

Dotaz 281

Dotaz, 14. 3. 2009

Dobry den, prosim vas o radu. Pred rokem a pul mi zacaly bolesti na prave strane bricha v linii pupku, ktere trvaly zhruba 2-5 dni a pak odeznely. Jelikoz se opakovaly casto, navstivila jsem chirurga,ale ten nepotvrdil zanet slepeho streva. Asi pred pul rokem, kdy jsem trpela zacpou, se pridal neprijemny tlak na leve strane bricha pod zebrem, ktery je nejintenzivnejsi po vyprazdneni. Pred mesicem se vratily bolesti na prave strane bricha, tentokrat me vsak trapi spolu s tlakem na leve strane kazdy den. Sono v poradku, rozbor krve v poradku, pouze trochu zvysene tuky, gastroskopie v poradku. Bricho boli kdyz jim i kdyz nejim, staci snist i jogurt a okamzite se mi nafoukne bricho, stolice pravidelna, bez primesi, pouze pocit nedostatecneho vyprazdneni. Nutno dodat ze mam sedave zamestnani, takrka nesportuji, snazim se jist zdrave, obcas zvyseny stres v praci. Potize s nadvahou nemam. Muzete mi poradit v cem by mohl byt problem nebo jaka vysetreni podstoupit, podle lekaru jsem zdrava, avsak me znervoznuje, ze mam potize prakticky neustale a uz jsem z techto stavu zoufala, protoze predevsim nevim, co muzu delat, aby problemy ustaly. Laktobacily i vlakninu jsem zkousela, bez zlepseni. Dekuji za odpoved.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 3. 2009

Dobrý den. Nejpravděpodobněji se jedná o projevy tzv. funkční střevní dyspepsie nebo-li dráždivý tračník. Tedy o nejběžnější příčinu obtíží se zažíváním, kterou po určitou dobu v průběhu života...

zobrazit kompletní text

Dotaz 280

Dotaz, 14. 3. 2009

Dobrý den.Je mi 24 let a už asi měsíc mě trápí velmi časté průjmy. Nejdříve se jednalo o kašovitý, hnědý průjem, později už to byl hodně vodnatý průjem spíše žluté barvy.K tomu jsem měla silné křeče v břiše a škrundání ve střevech.Ještě než mě tyto potíže zastihly jsem se cítila po skoro každém jídle hodně nafouklá. U lékaře jsem byla. Nejprve mi řekla,že jsem jen něco špatného snědla,ale když mi obtíže neustupovaly tak mi udělala výtěr konečníku a krevní testy-obojí bylo ok. Tak mi předepsala lék Reasec a dietu. Beru tak půlku či čtvrtu denně-průjem ustane,ale jakmile si ho nevezmu,tak se průjem zase objeví.Krev na toalet.papíře ani horečku nemám.Chuť k jídlu pořád stajná.Úbytek váhy za měsíc asi 4 kila.V poslední době pocit malátnosti. Prosím o radu.Předem moc děkuji. Jana

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 3. 2009

Dobrý den. Nejprve bych vyloučil další možné infekční příčiny průjmu, které nelze z běžného výtěru z konečníku rozpoznat. Některé parazitární infekce střeva a pseudomembranozní kolitidu způsobenou...

zobrazit kompletní text

Dotaz 279

Dotaz, 13. 3. 2009

Dobrý den pane doktote.
Prosím Vás poraďte. Manželce je 48 let a trpí bolestivými záněty divertiklu tlustého střeva. Jak se těmto zánětům vyvarovat a jak a čím se stravovat. Je možno tuto nemoc úplně vyléčit? Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 3. 2009

Dobrý den. Při opakovaných zánětech divertiklů tlustého střeva se doporučuje užívat dlouhodobě léky obsahující mesalazin (např. Salofalk, Asacol atd.). Jejich užívání prokazatelně snižuje opětovný...

zobrazit kompletní text

Dotaz 278

Dotaz, 13. 3. 2009

Dobrý den,
je možné provést kolonoskopii a kryodestrukci anální trhliny v celkové anestezii i při menstruaci? Pokud ano, je možné vzít si tampon? Jsem objednána už dlouhodobě na zákrok a další měsíc se mi čekat nechce. Jiné vhodné termíny jsou již obsazené. Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 3. 2009

Dobrý den. Vpodstatě to možné je. Jde především o Vaše pohodlí a Váš pocit, který rozhodne o "únosnosti" provedení zákroku. Z lékařského hlediska k neprovedení zákroku důvod není.

zobrazit kompletní text

Týká se vás
některé
onemocnění?

Vyberte si test a zjistěte, jak jste na tom
Testy

Nejste v tom
sami!

Přečtěte si o životě s chronickým střevním zánětem
Blog

Chybí vám 
nejnovější
informace?

Zaregistruj se k odběru zpravodaje
Registrovat