#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá MUDr. Jitka Lang.

Paní doktorka je absolventkou Lékařské fakulty Masarykovy univerzity v Brně. V roce 2020 získala atestaci v oboru vnitřního lékařství. Praktické zkušenosti získala jako sekundární lékařka na interním oddělení Nemocnice Boskovice, kde úzce spolupracovala s gastroenterologickou ambulancí.

V současné době se paní doktorka věnuje především poradenství. Dlouhodobě se zajímá o edukaci pacientů a předávání srozumitelných informací o zdraví a léčbě.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 219

Dotaz, 13. 1. 2009

Dobry den,
mam na Vas jeden dotaz. Uz delsi dobu (asi 1,5 roku) me trapi mirne potize pri vyprazdnovani (nuceni na stolici a pak nic, krecovite bolesti pod pupkem a niz, casto ve stolici hlen) a pred asi 3 mesici se pridaly bolesti kloubu a svalu (jako kdyz na cloveka leze chripka), kolisajici teplota (35,8- az 37,2), "horkost" v obliceji, naprosta unava a vycerpanost, nevolnosti po i mezi jidly, velmi intenzivni rihani po kazdem jidle, nechutenstvi, take se mi velmi zhorsila plet. S mym obvodnim lekarem se snazime najit pricinu potizi, zatim bez uspechu. Krevni testy jsou vcetne hormonu st.zlazy v poradku, moc je v poradku, sono vysetreni bricha (jatra, slinivka, zlucnik) v poradku. Objednan jsem na gastroskopicke vysetreni zaludku. Pred asi 3 lety jsem prodelal akutni prostatitidu, ale jinak dodrzuji zdravou zivotospravu, nekourim, alkohol vyjimecne. Vim, ze je to obtizne, ale je mozne se domnivat, ze potize mohou byt dusledkem onemocneni strev ? Dekuji velmi za odpoved a jsem s pozdravem

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 1. 2009

Dobrý den, možné to je. Vámi udávané příznaky mohou být důsledkem střevního zánětu. Onemocnění tlustého střeva prokáže nebo vyloučí provedení endoskopického vyšetření tlustého střeva tzn. koloskopie....

zobrazit kompletní text

Dotaz 218

Dotaz, 12. 1. 2009

Dobrý den, chtěla bych vědět, zda existuje nějaké diskusní formum pro těhotné s m.Crohn nebo UC? Já našla jen jediné:
http://www.porodnice.cz/klub-tehotnych-s-morbus-crohn-ulcerozni-colitidou
a tam nikdo nechodí -není známá. Vaše stránky jsou velmi pěkné, praktické a nesmírně zajímavé, ale nenašla jsem kontakt na redaktora, proto píši do poradny a prosím o laskavé předání mého dotazu tvůrcům webu. Měla bych velký zájem o toto diskusní forum, jistě by to přivítaly i jiné maminy a mohly si vyměnovat zkušenosti a zároven si hledat potřebné inormace. Nemohli byste jej nějak zařídit ? Díky za laskavost a děkuji předem!!!:o)

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 1. 2009

Dobrý den. Váš vzkaz jsem tvůrcům webu předal. Nicméně už teď se můžete zapojit do chatu na www.crohn.cz. Přes odkaz Diskuzní forum se dostanete k foru: Všechno pěkně dohromady, kde už od roku...

zobrazit kompletní text

Dotaz 217

Dotaz, 12. 1. 2009

tak mamicka uz je po kolonoskopii tu je nalez:
Rectum"vo vyske 5-7cm anastomoza priechodna v polohe na pravom boku, na dolnom okraji od č2 po č7 zapal na č5 polypoidne vyvysenie odobrate 4 vzorky na histologiu.
vysledok z histologie:
Zaver: utrzky sliznice hrubeho creva:- mierna az stredne tazka rovnomerne distribuovana celulizacia - mierny edem lamina propria- niekolko loziskovych extravagatov erytrocytov lamina propria. architektonika sliznice je zachovana - bez zretelnej kryptitidy bez dysplastiskych zmien v jednom utrzku zapalovy infiltrat charakteru NS granulacneho tkaniva z hyperplaziou zliazok - bez znamok malignity v rozsahu vysetrovaneho materialu.mierne iritacne zmeny. Tak prosim o vas nazor nakolko lekar povedal ze na to nic nie a boli sme vybaveny.takze mama sa trapi dalej.
dakujem za vasu odpoved iba podotykam ze uz sme vyskusali 3 lekarov jeden povedal dokonca primar ze on ju neoperaval tak nech ide tam kde ju operovali , operater je sice skvely specialista ale bohuzial ten ju doteraz neodporucil ani kolonoskopiu tak som ju vybavila na sukromnej klinike a tu je vysledok tam jej vlastne povedali ze sa s tym nic neda robit som uz skutocne zufala aj z trapenia maminy aj z pristupu lekarov preto som sa obratila na vas.----- Pôvodná správa -----
Odosielatel: poradna@strevni-zanety.cz
Odoslané: 30.12.2008 15:32:10
Príjemca: radkakiss@zoznam.sk
Predmet: Odpověď na Váš dotaz | http://www.strevni-zanety.cz

Dobrý den. V žádném případě to není normální! Je třeba provést endoskopické vyšetření tlustého střeva, zjistit, jestli nemá zůžení v místě, kde bylo střevo znovu spojeno. Dalšími příčinami může být infekce střeva po antibioticích, pokud nějaké v nemocnici užívala. Velmi raritní by bylo, pokud by se u ní po operaci objevila ulcerozní kolitida, ale ani to nelze bez provedení koloskopie vyloučit...proto je podle mne toto vyšetření nezbytné, pokud chcete obtíže nějak vyřešit.
Zaslaný dotaz:

dobry den obraciam sa na vas s prosbou v mene mojej mamicky lebo uz som zufala.v januari2008 bola operovana diagnoza kolorwktalny karcinom bohuzial bol dost nizko co znamena 7cm od konecnika ale vyvod nema resekcia creva priblizne 15 az 20 cm.pooperacny stav co sa tyka rany sitia a podobne je v poriadku onkomarkery v poriadku pluca sono dutiny brusnej v poriadku.ale problem je neustale vo vyprazdnovani uz je to pomaly rok od operacie striedanie zapchy a hnacky bolesti brucha bolesti ciev v nohach po stolici v priebehu hodiny do kaze ist aj 42 krat na zachod potom je neskutocne slaba a ma hrozne bolesti taketo problemi mala aj pred operaciou aj ked teraz je to este horsie kazdy lekar jej hovori ze je to normalne ale mali by ju vidiet....ked je po tom.stravu upravila to nezabera vyskusala cipky nezabera.masticky nezaberaju ani dubova kora ani repik.zije na reasecu a ibalgine.neustale ma nutkanie je to proste hrozne.rozpravali sme sa aj inymi pacientami po obdobnej operacii ziadny z nich nema podobne problemy takehoto rozsahu.mama ma 62rokov a vazi 78 kg dakujemza skoru odpoved

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 1. 2009

Dobrý den. Z Vašeho dotazu jsem nenabyl jistotu, že bylo vyšetřeno celé zbylé tlusté střevo. Příčina průjmů nemusí být jen v konečníku, ale i kdekoliv výše. Není také zřejmé, jestli byly provedeny...

zobrazit kompletní text

Dotaz 216

Dotaz, 9. 1. 2009

dobry den chci se vas zeptat,pritel je po operaci streva,vzali mu vetsi cast tlusteho stera,nejedl predepsane leky 7 let a strevo bylo hodne zasazeno,ma vyvody a doktor mu rekl,ze po roce,dvou mu je vytahnou,nebo ze je muze mit do konce zivota,zvasich skusenosti myslite ze je ta sance ze mu je za 2 roky daji pryc?dekuji veronika

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 1. 2009

Dobrý den. Možné je obojí. Většinou po odstranění nemocné části střeva dojde ke zlepšení celkového stavu, nárůstu váhy, vymizení zánětu. V takovém případě je po několika měsících zanoření stomie...

zobrazit kompletní text

Dotaz 215

Dotaz, 9. 1. 2009

Dobrý den, u mého pětiměsíčního chlapečka jsem párkrát objevila ve stolici trošku hlenu s příměsí krve. Každou stolici proto sleduji a a během cca 1- 1,5měsíce se to objevilo tak 5x. Po konzultaci s pediatrem jsme se původně domnívali, že by se mohlo jednat o hlen z nosu ( že došlo třeba k poranění sliznice při odsávání), ale teď už nějakou dobu neodsáváme a teď se to asi po 14 dnech objevilo znovu. Je to téměř nepatrné a kdybych plenku důkladně neprohlížela, takl si možná ani nevšimnu. Syn je plně kojen. Můžete mi prosím poradit, o co by se mohlo jednat.? Děkuji, Andrea P.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 1. 2009

Dobrý den. S velkou pravděpodobností se nejedná o nic pozoruhodného. Pokud nejsou projevy krvácení patrné nikde jinde (z dásní, z nosu, do moči, netvoří se modřiny pod kůží) a jde o nepatrné...

zobrazit kompletní text

Dotaz 214

Dotaz, 8. 1. 2009

Dobrý den, trpím celoživotními zácpami a bolestmi páteře, nyní nejvíce bolí bederní, velmi bolí i klouby ramenní,kyčelní,kolena. Otékají oči, hlavně pozoruji po probuzení. Jak se pozná Bechtěrevova choroba?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 8. 1. 2009

Dobrý den. V pokročilém stadiu při srůstech obratlů a typických změnách v držení těla se pozná prostým pohledem. V počátcích této choroby je suverénní metodou prokazující diagnózu rentgenové...

zobrazit kompletní text

Dotaz 212

Dotaz, 5. 1. 2009

prosím, trpím nechutenstvím-15 let mám chronickou boreliózu s těžkými symptomy a nyní trpím nechutenstvím a byl mi zjištěn HELIOBACTER PILORI, CO TO JE A CO TO PROSÍM OBNÁŠÍ, DÁLE VŘEDY A ZÁNĚT A TO VŠE VE STŘEDNĚTĚŽKÉ FORMĚ-CHRONICKÉ...jaká je úspěšnost léčby a co tohle onemocnění vyvolává(je ve dvanáctníku)-jsem kuřák...děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 5. 1. 2009

Helicobacter pylori je bakterie, která dokáže odolat extrémně kyselému prostředí v žaludku a jako jediná známá bakterie zde dokáže přežít. Nachází se zcela běžně u cca poloviny všech osob, v...

zobrazit kompletní text

Dotaz 211

Dotaz, 3. 1. 2009

Dobrý den,chtěla bych se zeptat na problém s nadýmáním a hlavně s častými "větry" v odpoledních a večerních hodinách. Co užít na zklidnění úniku větrů. (S tímto problémem se nedá moc chodit do společnosti). Nejím žádná nadýmavá jídla.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 3. 1. 2009

Dobrý den. Univerzální recept neexistuje, protože nadýmání a nadměrný odchod větrů může mít různé příčiny. Zkuste jíst malé porce jídla cca 6xdenně, v žádnou denní dobu se nepřejídat. K tomuto...

zobrazit kompletní text

Dotaz 210

Dotaz, 3. 1. 2009

Dobre den! Mám 5 letou vnučku, která za poslední rok vyrostla o 11cm a nepřibrala ani dkg. Váží 17,5 kg a měří 117 cm. Často pije /ale zkouška na diabetes byla negativní/. Současně ale má i časté řidší stolice během dne (4x až 5x). Jinak je to velmi čilé děvčátko.
Jí vcelku dobře,není ani vybíravá. Je to zcela normální, že nepřibírá na váze? Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 3. 1. 2009

Dobrý den. Nemusí se jednat o nic vážného, nicméně vzhledem k udávaným průjmům a nepřibývání na váze by měla jistě být vyloučena především céliakie. To je poměrně časté onemocnění (1 na 300...

zobrazit kompletní text

Dotaz 209

Dotaz, 3. 1. 2009

Dobrý den, mám také dotaz. Nedávno jsem si všimla, že mám ve stolici malinkaté bílé červíky, ale bojím se jít k lékaři, dá se to léčit aniž bych musela navštívit lékaře? čím je to způsobeno?děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 3. 1. 2009

Dobrý den. Navštivte svého praktického lékaře. Pokud jsou "červíci" velcí cca 1 cm, tak se témeř jistě jedná o roupa dětského a nebude třeba žádného dalšího vyšetřování. Infekce rupem se léčí...

zobrazit kompletní text

Dotaz 208

Dotaz, 2. 1. 2009

Dobrý den,

mám na Vás velkou prosbu. Již 2 roky mě trápí zažívací potíže a dosud mi nikdo nedokázal pomoci.
Před dvěma lety se mi občas stávalo, že jsem z ničeho nic začala zvracet+horečky+třesavky+průjem. Takhle mi bylo 2 - 3 dny a pak to odeznělo, protože jsem zcela přestala jíst a pouze jsem pila.
Protože tyto epizody se opakovaly stále častěji, vyhledala jsem lékaře. Protože jsem v té době vážila 126kg lékař mi sdělil, že se nemám přejídat a vše bude v pohodě. Po několika dalších epizodách jsem k lékaři zašla znovu. Po UZ břicha a odběrech, kde bylo vše v pořádku, mi navrhl operativní odstranění žlučníku. Prý je sice v pořádku, ale zkusí ho vyndat a pak se uvidí.
Tento způsob léčby jsem odmítla a tak mi bylo řečeno, že se mám začít léčit jinde. Přes kamarádku jsem se dostala do Pardubic ke gastroenterologovi. Ten udělal kolonoskopii s výsledkem: Eroze až ulcerace +afty v céku, jinak vše v normálu. Histologicky mírný zánět zasahující do lamina propria, jinak OK. Vysloveno podezření na MC a začal mi dávat léky Pentásu+ Budenofalk. Došlo ke zlepšení stavu. Poté provedena enteroklýza s výsledkem: Střevo šíře až 3cm normálního vzhledu bez stenóz, pouze aborální část terminálního ilea v úseku 8cm před B. chlopní je spastiská s vyhlazeným reliéfem. Podezření na MC.
Pak se lékaři začali dohadovat, zda to je či není MC. Laboratorně vše v pořádku, pouze lehká anémie a zvýšené CRP + FW. Byla mi ukončena léčba výše uvedenými léky, že prý se uvidí. Pomalu se můj stav začal zhoršovat. Počet stolic se dostal ke dvaceti za den. Stolice řídká, mastná, žlutá s příměsí hlenu, občas i krve. Bolesti břicha hodinu po jídle v levém nadbřišku, které se šíří do pravého podbřišku,kde setrvávají. Úleva od křečí po stolici, ale pouze na krátkou dobu.
Před loňskými vánoci se mi na břiše udělala velká červená bolestivá boule. Na chíře řekli, že je to absces a otevřeli to. V kultivaci E. coli a Enterococcus. Rána se nezavírala a stále z ní tekla někdy serózní někdy hnědavá tekutina. Bylo uděláno CT, kde byla prokázána komunikace se střevem. Ovšem na fistulografii se komunikace se střevem nepotvrdila. Lékaři se pak 14 dní dohadovali, zda mě budou či nebudou operovat. Nakonec mě operovali až v okamžiku, kdy jsem měla 40 teploty a bolestmi jsem nevěděla, co dělám.Při operaci komunikace se střevem neprokázána, prý se jednalo o absces v břišní stěně. Prý to byl důsledek apendektomie, kterou jsem prodělala v roce 1986.
Tím moje léčba v Pardubicích skončila, bylo mi doporučeno pracoviště v HK. Kde se specializují na střevní záněty. Tam jsem už ležela tento rok 4x. a stále nevím, co mi vlastně je. Vždy mi nasadí enterální výživu NJ sondou+ Prednison a můj stav se rapidně zlepší. V okamžiku kdy mi léky sníží a začnu znovu jíst, tak se to postupně zhoršuje.
Výsledky v HK: kolono v pořádku, enteroklýza v pořádku, gastroskopie: antrální gastritida+ drobné ulcerace antra, velké množství lymfangiektázií na duodeno - jejunálním přechodu. Dvoubalón: lymfangiektázie v jejunu, nižší kličky. Histologicky: lymfocytární enteritida, 60/100 T - lymfocytů. UZ: píštěle v jizvě, není vidět zda jdou až do střeva.
Laboratorně vše v poho, pouze CRP 15 - 30, FW 58/108. ANCA atd. negat.
Lékaři zatím neví, co mi je. Jsem stále na kortikoidech, již téměř 3/4 roku na dávce 20 - 40mg. K tomu Entizol, Ciphin, Helicid.
Nyní jsem opět bez sondy a už zase zvracím, mám průjmy a bolesti. Teploty stále kolem 37,5, je mi slabo, na omdlení. Stále jsem unavená a spavá. Vážím 98kg, což je sice ještě stále hodně, ale i tak jsem již zhubla téměř 30kg.
Poraďte mi prosím, co mám dělat. Lékaři v HK jsou velice příjemní, ale zdá se mi, že mi už nenabízejí žádnou perspektivu, co se mnou bude dál. Navrhli mi invalidní důchod a čekání, jak se to bude vyvíjet dál.

S pozdravem
Marie Šimková

MUDr. Jaroslava Kovářová, 2. 1. 2009

Dobrý den. Dle Vámi sepsané anamnézy se zdá, že se opravdu jedná o Crohnovu chorobu, jejíž průběh a nálezy při vyšetření jsou výrazně modifikovány podávanou léčbou. Vzhledem k tomu, že ke kontrole...

zobrazit kompletní text

Dotaz 207

Dotaz, 31. 12. 2008

mám dotaz zda je možné při léčbě ulcerózní kolitidy pancitidy kombinovat kortikoidy a Imuran s přírodními léky jako jsou např. mladý ječmen, betavital či tzv.kočičí dráp

MUDr. Jaroslava Kovářová, 31. 12. 2008

Dobrý den. Nejspíše ano. Ale vzhledem k tomu, že nikdo vzájemné užívání těchto alternativních léčiv s léky prokazatelně účinnými nezkoumal, tak to nelze říct s jistotou.

zobrazit kompletní text

Týká se vás
některé
onemocnění?

Vyberte si test a zjistěte, jak jste na tom
Testy

Nejste v tom
sami!

Přečtěte si o životě s chronickým střevním zánětem
Blog

Chybí vám 
nejnovější
informace?

Zaregistruj se k odběru zpravodaje
Registrovat