#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 284

Dotaz, 17. 3. 2009

Již delší dobu trpím mírnou, snesitelnou a nijak neomezující bolestí vlevo pod žebry zhruba 10 cm od hrudní kosti. Zdá se mi, že bolest se mírně zhorší po kávě. S vyměšováním potíže nemám, jen mě psychicky nahlodává pocit permanentního tlaku v hrudním koši. Vyšetření (sono+krev) nic neukázalo. O co se může jednat?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 17. 3. 2009

Dobrý den. Oba příznaky by mohly souviset s nadměrným vylučováním žaludeční kyseliny a jejím působením na sliznici horní čáti trávicího traktu. Tlak v hrudním koši by mohl odpovídat dráždění...

Dotaz 283

Dotaz, 16. 3. 2009

Dobrý den pane doktore,mám takový dotaz.Je mi 24let.Potřeboval bych poradit,mám střevní virozu asi tak 2dny,co bych měl a neměl jíst??Děkuji za vaši odpověd s pozdravem Gustík

MUDr. Jaroslava Kovářová, 16. 3. 2009

Dobrý den. Dodržujte zpočátku onemocnění především dostatečný příjem tekutin. Ten by měl odpovídat běžnému příjmu tekutin + hradit aktuální ztráty tekutin stolicí. Velmi vhodná je v hydrataci...

Dotaz 282

Dotaz, 15. 3. 2009

Dobrý den pane doktore, mám otázku a ráda bych slyšela váš názor. Kvůli hlenu na stolici, který se mi objevuje celkem pravidelně, někdy v menším množství, jindy více, jsem podstoupila kolonoskopii konečného úseku tlustého střeva, asi spíš sigmoideoskopie ? Nález byl v pořádku a biopsie z rekta, kterou mi pan doktor udělal byl také negativní. Ten hlen nebo sliz, nevím jak to lépe popsat je tam ale stále. Jiné problémy nemám, nekrvácím a ani netrpím na zácpu, průjmy, stolice je normální barvy i normálně formovaná, bolesti nemám. Myslíte si, že je to tedy v pořádku nebo si myslíte, že sigmoideoskopie je nedostatečná ? Dále bych se ráda zeptala, kde ten hlen vlastně ve střevech vzniká nebo proč to tam je ? Děkuju za rady i vysvětlení a přeju hezký den.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 15. 3. 2009

Dobrý den. Hlen vylučuje tlusté střevo v celém svém průběhu. Jde jednak o ochranný mikrofilm, který ochraňuje buňky vystélající tlusté střevo před agresivními kmeny ve střevě se vyskytujících...

Dotaz 281

Dotaz, 14. 3. 2009

Dobry den, prosim vas o radu. Pred rokem a pul mi zacaly bolesti na prave strane bricha v linii pupku, ktere trvaly zhruba 2-5 dni a pak odeznely. Jelikoz se opakovaly casto, navstivila jsem chirurga,ale ten nepotvrdil zanet slepeho streva. Asi pred pul rokem, kdy jsem trpela zacpou, se pridal neprijemny tlak na leve strane bricha pod zebrem, ktery je nejintenzivnejsi po vyprazdneni. Pred mesicem se vratily bolesti na prave strane bricha, tentokrat me vsak trapi spolu s tlakem na leve strane kazdy den. Sono v poradku, rozbor krve v poradku, pouze trochu zvysene tuky, gastroskopie v poradku. Bricho boli kdyz jim i kdyz nejim, staci snist i jogurt a okamzite se mi nafoukne bricho, stolice pravidelna, bez primesi, pouze pocit nedostatecneho vyprazdneni. Nutno dodat ze mam sedave zamestnani, takrka nesportuji, snazim se jist zdrave, obcas zvyseny stres v praci. Potize s nadvahou nemam. Muzete mi poradit v cem by mohl byt problem nebo jaka vysetreni podstoupit, podle lekaru jsem zdrava, avsak me znervoznuje, ze mam potize prakticky neustale a uz jsem z techto stavu zoufala, protoze predevsim nevim, co muzu delat, aby problemy ustaly. Laktobacily i vlakninu jsem zkousela, bez zlepseni. Dekuji za odpoved.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 3. 2009

Dobrý den. Nejpravděpodobněji se jedná o projevy tzv. funkční střevní dyspepsie nebo-li dráždivý tračník. Tedy o nejběžnější příčinu obtíží se zažíváním, kterou po určitou dobu v průběhu života...

Dotaz 280

Dotaz, 14. 3. 2009

Dobrý den.Je mi 24 let a už asi měsíc mě trápí velmi časté průjmy. Nejdříve se jednalo o kašovitý, hnědý průjem, později už to byl hodně vodnatý průjem spíše žluté barvy.K tomu jsem měla silné křeče v břiše a škrundání ve střevech.Ještě než mě tyto potíže zastihly jsem se cítila po skoro každém jídle hodně nafouklá. U lékaře jsem byla. Nejprve mi řekla,že jsem jen něco špatného snědla,ale když mi obtíže neustupovaly tak mi udělala výtěr konečníku a krevní testy-obojí bylo ok. Tak mi předepsala lék Reasec a dietu. Beru tak půlku či čtvrtu denně-průjem ustane,ale jakmile si ho nevezmu,tak se průjem zase objeví.Krev na toalet.papíře ani horečku nemám.Chuť k jídlu pořád stajná.Úbytek váhy za měsíc asi 4 kila.V poslední době pocit malátnosti. Prosím o radu.Předem moc děkuji. Jana

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 3. 2009

Dobrý den. Nejprve bych vyloučil další možné infekční příčiny průjmu, které nelze z běžného výtěru z konečníku rozpoznat. Některé parazitární infekce střeva a pseudomembranozní kolitidu způsobenou...

Dotaz 279

Dotaz, 13. 3. 2009

Dobrý den pane doktote.
Prosím Vás poraďte. Manželce je 48 let a trpí bolestivými záněty divertiklu tlustého střeva. Jak se těmto zánětům vyvarovat a jak a čím se stravovat. Je možno tuto nemoc úplně vyléčit? Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 3. 2009

Dobrý den. Při opakovaných zánětech divertiklů tlustého střeva se doporučuje užívat dlouhodobě léky obsahující mesalazin (např. Salofalk, Asacol atd.). Jejich užívání prokazatelně snižuje opětovný...

Dotaz 278

Dotaz, 13. 3. 2009

Dobrý den,
je možné provést kolonoskopii a kryodestrukci anální trhliny v celkové anestezii i při menstruaci? Pokud ano, je možné vzít si tampon? Jsem objednána už dlouhodobě na zákrok a další měsíc se mi čekat nechce. Jiné vhodné termíny jsou již obsazené. Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 3. 2009

Dobrý den. Vpodstatě to možné je. Jde především o Vaše pohodlí a Váš pocit, který rozhodne o "únosnosti" provedení zákroku. Z lékařského hlediska k neprovedení zákroku důvod není.

Dotaz 277

Dotaz, 13. 3. 2009

Mám již tři neděle průjem /frekvence 4-9 denně./ Smecta, Endiaron bez výsledku, lékařka nechala udělat výtěr- bez výsledku.Není vhodná kolonoskopie a sedimentace. Na jakého odborného lékaře se obrátie gastroentologa , internistu nebo imunolga?/ Trpím potravinovou nesnášenlivostí/- nyní však jím pouze dietní suchary, krůtí, kuřecí maso, tvaroh, banány/

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 3. 2009

Dobrý den. Obraťte se na gastroenterologa, ten po pohovoru s Vámi určí, zda je potřeba další vyšetření nebo se pokusí Vaše obtíže zmírnit rovnou nějakou léčbou.

Dotaz 276

Dotaz, 11. 3. 2009

Co je to CNA pozitivní

MUDr. Jaroslava Kovářová, 11. 3. 2009

Dobrý den. Zkratka CNA se v problematice nespecifických střevních zánětů, kterou se tato poradna zabývá, nepoužívá ani v českém ani v anglofonním prostředí. Naopak se používá v genetice, laboratorní...

Dotaz 274

Dotaz, 11. 3. 2009

Dobrý den.Můj manžel byl 15.1.na operaci a má vývod-kolostomii natrvalo.3neděle má hrozný prujem,stále nám je řečeno,že se to upraví jsou to pooperační komplikace vyzkoušela jsem již vše manžel neustále hubne a průjem je stále.Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 11. 3. 2009

Dobrý den. Na prvním místě bych doporučil vyloučil střevní dysmikrobii, resp. komplikace po antibiotické léčbě, kterou zřejmě v období kolem operace užíval. Po antibioticích se může ve střevě...

Dotaz 273

Dotaz, 9. 3. 2009

Dobrý den pane doktor.

Chtěl bych napsat pár řádků k problémům s,kterými se potýkám víc jak 10 let. Jsou to problémy trávicího traktu. Především jsou to pálivé bolesti v levém podbříšku, které jsou nepravidelné. Je období kdy problémy nejsou žádné třeba i 6 měsíců a potom se objeví znovu a to trvá víc jak 10 let. Před 4 roky jsem dostal průjmové onemocnění s ,kterým se každý člověk někdy setká prostě nic výjimečného. Jenže po léčbě mně začal pobolívat i žaludek. Byl jsem na gastroskopii kde nebylo zjištěno nic závažného . Byla zjištěna přítomnost helikobakteru. Nasazením antibiotik došlo ke zklidnění. Po delší odmlce se problémy znovu vrátily. Zkoušel jsem korigovat stravu manželka je dietní sestra. Snažil jsem se vyvarovat nezdravých jídel ale není to moc úspěšné.
Ze zkušeností s těmito problémy vím že se musím vyvarovat jakéhokoliv i minimálního průjmu neboť potom se problémy jitří hlavně v oblasti břicha. Problémy se snažím uklidnit tím že zdržuji stolici a nevyprazdňuji se úplně. Tím se pálení uklidňuje a vytrácí , ale problém se tím celkově neřeší. Proto jsem se rozhodl požádat o vaši pomoc. Musím upřesnit, že s tímto problémem jsem před 15 a 10 lety byl na rentgenu střev a dvakrát jsem byl na gastroskopii vždy byly výsledky negativní problémy ale nevymizely a trápí mně do dnešních dnů. Vím že dnes fungují moderní diagnostické prostředky, kterými jde problém lépe monitorovat. Proto ještě jednou prosím o vaši radu a pomoc.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 3. 2009

Dobrý den. Bohužel jste nenapsal, kolik Vám je let. Různá onemocnění se častěji vyskytují v mladším věku, v časné a plné dospělosti, jiná ve stáří. Příznaky mají stejné a podle věku, výsledků...

Dotaz 272

Dotaz, 7. 3. 2009

prosím vás chtělabysemse zeptat pořád mě strašně bolí břicho a moje doktorka neví comije nevím co mám dělet pořád mě bolí břecho

MUDr. Jaroslava Kovářová, 7. 3. 2009

Dobrý den. Bolesti břicha mohou mít mnoho příčin. Dalo by se o jejich vzniku, diagnostice příčin a léčbě napsat mnoho knih. Z Vašeho dotazu nelze bohužel nic bližšího určit. Pokud máte obtíže...