Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 269

Dotaz, 5. 3. 2009

Dobrý den pane doktore,mám prosbu.Je mi 39 let mám jedno dítě.Přes půl roku se necítím dobře stále hubnu i když pravidelně jím,vážím 43 kg,bolí mě v oblasti bederní páteře,levý bok a v pobbříšku,v noci chodím neustále na malou stranu takže i můj spánek je narušen. S tím vším se byla několikrát u své obvodní lékařky a odpověď byla vždy stejná,že mám buď něco s páteší nebo s psychikou.Mé bolesti se už,ale stupňují,začala jsem otékat ve tváři.tak jsem včera navštíila opět lékařku a na vlastní žádost jsem vyžadovala UZ břicha a pánve a celkové odběry.Dr.byla velmi nepříjemná,řekla,že je to zbytečné,ale napsala mi dopor.Na UZ mi řeli,že jsem měla přijít dřív.Nález je: zánětlivé postižení terminálního ilea.Kličky střevní bez dilatece,v oblasti termin.ilea patrné rozšíření stěny střevní na 2,6 až 2,7mm v délce cca50mm,stěna střeva malkompresibilní,v okolí bej zjevných mesenteriálních LU.teď s tím mám jít opět k obvodní lékařce a ta prý bude postupovat dál.žádné léky a žádné rady co bude.jsem zoufalá vůbec nevím co bude dál.Dnes mám od rána velké bolesti břicha i křeče k obvodní jdu zítra a pak je víkend.tak nevím co mám dělat.Prosím jaká léčba nebo léky jsou nejlepší ,opravdu je mi pane doktore zle.Děkuji moc za odpověd a omlouvám se,že je můj dotaz delší.S pozdravem Plesníková

MUDr. Jaroslava Kovářová, 5. 3. 2009

Dobrý den. Pokud je z nálezu na UZ břicha a dle Vašich obtíží podezření na zánětlivé postižení terminálního ilea, tzn. nejspíše Crohnovu chorobu, tak Vás musí dovyšetřit a léčit gastroenterolog...

Dotaz 268

Dotaz, 5. 3. 2009

mam problem s nadmernymi plyny ve strevech,trva to uz pres rok. nepomaha mi espumisan,ani probitika ani vlaknina.....nic. nafoukne se mi bricho o deset ci patnact centimetru,jsem jak tehotna a knoura mi a zgrunda ve strevech.....je mi teprve 15 a tohle mne trapi. jim zdrave,nenadymajici veci,mam pohyb...co mam delat?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 5. 3. 2009

Dobrý den. Budete muset podstoupit vyšetření, lépe na specializovaném gastroenterologickém oddělení. Pokud se Vám při obtížích skutečně zvětšuje obvod břicha, tak je nutno vyloučit opakovaně...

Dotaz 265

Dotaz, 2. 3. 2009

Dobrý den,již 3/4 roku trpín na zánět střev,mam ulcerozni kolitidu.Chtela bych se Vas zeptat jake potraviny jsou pro me vhodne a jake naopak ne..Dekuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 2. 3. 2009

Dobrý den. Dietní opatření nemají na průběh nemoci žádný zásadní vliv. V období aktivity nemoci, tzn. při průjmech s krví, se doporučuje bezezbytková dieta. Tzn. vyloučit celozrnné pečivo, slupky,...

Dotaz 264

Dotaz, 1. 3. 2009

Dobrý den,
mám trošku problem se zazivanim. Ma situace je asi takovato: najím se a behem tak hodiny musim jit na zachod. Moje stolice je vicemene prujem, nekdy ano nekdy ne. Take trpim myslim si docela castou plynatosti a v ustech se mi tvori afty na jazyku.
Je mi 26 let,nestravuju se nijak zvlastne,jim pravidelne,jsem kurak,nemam deti.
Nevite co by to mohlo zpusobovat?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 1. 3. 2009

Dobrý den. Nejpravděpodobnější příčinou je funkční porucha tlustého střeva charakteru dráždivého tračníku. Doporučil bych Vám provedení základního laboratorní vyšetření (krevní obraz, ukazatele...

Dotaz 263

Dotaz, 27. 2. 2009

Dobry den,chtěl bych se zeptat mám po vyšetření enteroklýzy kde mám zjištěno:prestenostická dilatace kličky ilea šíře 45mm-v.s. stenoza-hůře přehledná v konveltu kliček v malé panvy.Usek cca 10cm. ansa ultima se rozvíjí na 5-10mm postižení neosterminálního ilea,není reliáf řas-t.č. spíše odpovídající změnám chronickým.celkově však stěna a řasy z náznakem edému-aktivita susp.Celkově pasáž omezena jen lehce.Chtěl bych se zeptat jestli při určité životosprávě se dá vyhnout operaci,docela se jí bojím.Děkuji za odpověd Martin

MUDr. Jaroslava Kovářová, 27. 2. 2009

Dobrý den. Podle popisu enteroklýzy jste po operaci - resekci konce tenkého a začátku tlustého střeva. Máte těžce zúžené napojení mezi tenkým a tlustým střevem. Ve chvíli, kdy je přítomna prestenotická...

Dotaz 262

Dotaz, 25. 2. 2009

Je mi 50 let. Od porodu Trpím převážně zácpou, nekdy nadýmáním. Nyní jsem začala brát Wobwnzym 2x denně 5 tablet. Stolici mám pravidelnou každy den ráno, ale zatím je řidčí a je více cítit. Je to normální? Mám pokračovat v užívání? Cítím se dobře, jiné problémy nemám. Necítim se tak plná jako před užíváním. Děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 25. 2. 2009

Dobrý den. Popisujete dobrý efekt Wobenzymu na Vaše obtíže, který nedokáži vysvětlit. Zkušenosti s tímto lékem na zácpu velké nemám. Nicméně vzhledem k dobrému efektu bych byl pro, aby jste...

Dotaz 261

Dotaz, 21. 2. 2009

dobrý den...můj doktor mi z výsledků odebrání stolice zjistil že mám v těle HELIOBAKTERA mohl by jste mi upřesnit co to vlastně je ? co bude dál..jak se to léčí....

MUDr. Jaroslava Kovářová, 21. 2. 2009

Dobrý den. Helicobacter pylori je bakterie, která se vyskytuje na povrchu žaludeční sliznice u cca 50% všech lidí v ČR, v rozvojových zemích ji v žaludku má více než 95% lidí. V naprosté většině...

Dotaz 260

Dotaz, 20. 2. 2009

Dobrý den, byla jsem na kolonoskopii a byla mě udelana hist.se vzorku streva. Epiteljevi znamky zvysene regerace a stroma je edematozni lehce zvysene zanetlive infiltrovane. navic jsou loziska mirne kryptitidy. Prosim co to znamena. mela bych se lecit?dekuji za odpoved

MUDr. Jaroslava Kovářová, 20. 2. 2009

Dobrý den. Podle mikroskopického nálezu se neléčí. Záleží jaké máte obtíže, jak dlouho, jestli nemáte jiná onemocnění, jestli jste neprodělala nějakou infekci atd. atd. Histologický nález, který...

Dotaz 259

Dotaz, 20. 2. 2009

Dobrý den v noci jsem měla bolesti břicha,zvracení a prujem chtěla bych se zeptat jestli nevýte co jsou to za příznaky.děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 20. 2. 2009

Dobrý den. Bolesti břicha, zvracení a průjem jsou příznakem velké řady onemocnění, od naprosto nezávažných až po život ohrožující. Může se jednak o virovou infekci - akutní gastroenteritidu,...

Dotaz 258

Dotaz, 18. 2. 2009

Dobrý den, může se cronova choroba anebo kolitida projevit nejen průjmy ale také zácpou? Nikdy předtím jsem zácpou netrpěla, nedošlo ke mě ke změně jídelníčku, troufám si tvrdit, že se stravuji docela zdravě. Denně piju 2-3 litry tekutin, nepiju akohol ani nekouřím. Přesto jsem před rokem začala trpět bolestmi břicha v jednom místě - v levo těsně pod žebry. Bolesti se postupně rozšíří po celém břiše a trvá přibližně týden než přejdou. Ze začátku jsem ještě měla normální stolici, ale téměř půl roku trpím zácpou. Byla jsem na chirurgii kvůli krvi ve stolici, diagnoza prasklina v konečníku (ještě v době normální stolice), poté i na kolonoskopickém vyšetření 40cm střeva. V podstatě diagnostikováno "vše OK" ale mě bolesti v žádném případě nepřešly. Byla jsem i na krevních testech, podle kterých můj lékař kolitidu vyloučil. Už nevím, co u lékaře říkat, protože mám vyšetření v pořádku, akorát to pořád hrozně bolí. Snažím se najít nějaké info na internetu. Pokud máte nějaký nápad, budu vám velmi vděčná. Díky, nashledanou.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 18. 2. 2009

Dobrý den. Zácpa je u Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy naprosto raritní. Vaše obtíže v žádném případě podezření na tyto onemocnění nevzbuzují. Spíše bych soudil na možnou mechanickou příčinu...

Dotaz 257

Dotaz, 15. 2. 2009

Dobrý den.Mám střevní potíže.Časté nadýmání a plynatost,občas bolesti před stolicí,někdy větší,ale po vyprázdnění bolest přejde.Někdy mám průjmy,pak piju celý den hořký čaj a pak je mi zase dobře.U lékaře jsem nebyla,ani nevím k jakému odborníkovi bych měla jít.Myslíte že je to vážnější?Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 15. 2. 2009

Dobrý den. Myslím, že se o nic vážného nejedná. Popisované obtíže má čas od čas více než polovina všech lidí, shrunují se pod označení dráždivý tračník. Na tyto obtíže pomáhá úprava diety dle...

Dotaz 256

Dotaz, 14. 2. 2009

Dobrý den,asi 14 dní po porodu mám problém s bolestivou stolicí,kdy pokaždé zjistím krev.Připadá mi to jako bych měla narušené nějakou cévku,které pokaždé praskne,protože se nestihne zahojit.Stolici mám denně.Mám se obávat vzniku hemeroidů nebo něčeho horšího?At je stolice jakákoliv ,krev je pokaždé.Už nejméně měsíc.Děkuji za radu

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 2. 2009

Dobrý den. Krvácení z hemorhoidů po porodu je velmi častou obtíží. Druhou možnou příčinou je prasklina v řitním kanále, tzv. anální fisura. Prozatím si kupte v lékarně např. Faktu ung., užívejte...