#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. Lékařské Fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater. Atestační zkoušku bude skládat na podzim roku 2022.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 227

Dotaz, 16. 1. 2009

Dobrý den, u mé matky 55let přetrvává již měsíc vodnatý průjem ,žluté barvy.Poslední dva dny je stolice již jen 2krát za den ,ale stále vodnatá.Ani léky od praktického lékaře nepomohli.Matka byla odeslána na odběr krve, která byla v pořádu jen lehce zvýšené amylázy.Ale lékařka zánět slinivky vyloučila.Ani výtěr stolice nic neprokázal.V rodině se vyskytuje cronovo onemocnění a je třeba také zmínit,odoperovaný žlučník před dvaceti lety.Matka se cítí nyní unavená,a její barva kůže je popelavá.Je objednaná na gastroskopii k dalšímu šetření.Prosím o radu.Díky Kateřina

MUDr. Jaroslava Kovářová, 16. 1. 2009

Dobrý den. Pokud je vyšetření krve včetně krevního obrazu, glykémie, jaterních testů a zánětlivých markerů zcela v normě, tak lze dle popisu obtíží uvažovat na přetrvávající obtíže po prodělané...

Dotaz 225

Dotaz, 15. 1. 2009

nevím přesně jestli se jedna o střevní zánět,ale muj syn ma 4.roky a ma pocit že se mu chce zvracet ale přitom nezvrací je to po cely den tak 6krat za den když se ho zeptám jestli ho něco bolí tak že pry v krku, ale doktorka říkala že krk má v pořádku tak nevím co by to mělo znamenat jsem z toho zoufala děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 15. 1. 2009

Dobrý den. Pocit na zvracení je příznak, který se objevuje u velkého množství různých nemocí. Pravděpodobnost, že by byl podkladem střevní zánět a Váš syn by přitom neměl jiné příznaky střevního...

Dotaz 224

Dotaz, 15. 1. 2009

Co to je hypo az anechogenni lozisko u vchodu do inguinal.kanalu to zjistil USG....operaci triselne kyly jsem mel pred 2roky ted meobcas picha a boli v miste kde byla operace provedena

MUDr. Jaroslava Kovářová, 15. 1. 2009

Dobrý den. Hypoechogenní a anechogenní jsou pojmy, které popisují vzhled určitého útvaru na ultrazvuku. Anechogenní znamená vpodstatě "černý", protože veškerý ultrazvuk takovým ložiskem prochází,...

Dotaz 223

Dotaz, 14. 1. 2009

Dobrý den, jsem v 18tt těhotenství, ve stolici se mě objevil hlen a krev, praktický lékař mě vzal stěr a po výsledku bych měla jít na proktologii.Chtěla jsem se zeptat zda jsou proktologická vyšetření nebezpečná pro dítě nebo zda je nemohou ohrozit? A jak tato vyšetření probíhají děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 1. 2009

Dobrý den. Šetrné proktologické vyšetření nemůže dítě ohrozit. Vyšetření spočívá ve vyšetření okolí konečníku pohledem, vyšetření řetního kanálu prstem a následně v zavedení tzv. anoskopu, čož...

Dotaz 222

Dotaz, 13. 1. 2009

Dobrý den, chtěl jsem se zeptat, zda užívání koloidního stříbra může nějak ovlivnit Crohnovu chorobu a u kontroly na gastroenterologii mi bylo řečeno, že užívání pentasy (užívám ji asi 10 let) u Crohnovy choroby v podstatě už nemá žádný efekt, že už jsou na trhu mnohem účinější léky. CN mám zhruba 10 let od svých 9 let. V podstatě nevím co CN obnáší, doktoři na dětské nemocnici mi skoro nic neříkali až na první kontrole na dospělém mi bylo řečeno více. Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 1. 2009

Dobrý den. Užívání koloidního stříbra u Crohnovy choroby nemůže být prospěšné a nelze jej doporučit. Stejně jako u jiných chronických onemocnění, které dosud neumíme u všech nemocných uspokojivě...

Dotaz 221

Dotaz, 13. 1. 2009

Dobrý den, mám crohnovu nemoc dlouhou dobu jsem bral prednison a potom medrol.Půl roku jsem v klidové fázi ale po postupném vysazení kortikoidů mě začalo svědit celé tělo. Někdy je to dost nesnesitelné a škrábu se až do krve.Zyrtec nepomáhá. Momentálně beru Budenofalk a Mutaflor.Předem děkuji za radu Karel S

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 1. 2009

Dobrý den. Svědění zřejmě nemá žádnou souvislost s předchozí léčbou kortikoidy. Spíše je potřeba vyloučit jiné běžné příčiny těchto obtíží. Především je to porucha vylučování žluči a následné...

Dotaz 219

Dotaz, 13. 1. 2009

Dobry den,
mam na Vas jeden dotaz. Uz delsi dobu (asi 1,5 roku) me trapi mirne potize pri vyprazdnovani (nuceni na stolici a pak nic, krecovite bolesti pod pupkem a niz, casto ve stolici hlen) a pred asi 3 mesici se pridaly bolesti kloubu a svalu (jako kdyz na cloveka leze chripka), kolisajici teplota (35,8- az 37,2), "horkost" v obliceji, naprosta unava a vycerpanost, nevolnosti po i mezi jidly, velmi intenzivni rihani po kazdem jidle, nechutenstvi, take se mi velmi zhorsila plet. S mym obvodnim lekarem se snazime najit pricinu potizi, zatim bez uspechu. Krevni testy jsou vcetne hormonu st.zlazy v poradku, moc je v poradku, sono vysetreni bricha (jatra, slinivka, zlucnik) v poradku. Objednan jsem na gastroskopicke vysetreni zaludku. Pred asi 3 lety jsem prodelal akutni prostatitidu, ale jinak dodrzuji zdravou zivotospravu, nekourim, alkohol vyjimecne. Vim, ze je to obtizne, ale je mozne se domnivat, ze potize mohou byt dusledkem onemocneni strev ? Dekuji velmi za odpoved a jsem s pozdravem

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 1. 2009

Dobrý den, možné to je. Vámi udávané příznaky mohou být důsledkem střevního zánětu. Onemocnění tlustého střeva prokáže nebo vyloučí provedení endoskopického vyšetření tlustého střeva tzn. koloskopie....

Dotaz 218

Dotaz, 12. 1. 2009

Dobrý den, chtěla bych vědět, zda existuje nějaké diskusní formum pro těhotné s m.Crohn nebo UC? Já našla jen jediné:
http://www.porodnice.cz/klub-tehotnych-s-morbus-crohn-ulcerozni-colitidou
a tam nikdo nechodí -není známá. Vaše stránky jsou velmi pěkné, praktické a nesmírně zajímavé, ale nenašla jsem kontakt na redaktora, proto píši do poradny a prosím o laskavé předání mého dotazu tvůrcům webu. Měla bych velký zájem o toto diskusní forum, jistě by to přivítaly i jiné maminy a mohly si vyměnovat zkušenosti a zároven si hledat potřebné inormace. Nemohli byste jej nějak zařídit ? Díky za laskavost a děkuji předem!!!:o)

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 1. 2009

Dobrý den. Váš vzkaz jsem tvůrcům webu předal. Nicméně už teď se můžete zapojit do chatu na www.crohn.cz. Přes odkaz Diskuzní forum se dostanete k foru: Všechno pěkně dohromady, kde už od roku...

Dotaz 217

Dotaz, 12. 1. 2009

tak mamicka uz je po kolonoskopii tu je nalez:
Rectum"vo vyske 5-7cm anastomoza priechodna v polohe na pravom boku, na dolnom okraji od č2 po č7 zapal na č5 polypoidne vyvysenie odobrate 4 vzorky na histologiu.
vysledok z histologie:
Zaver: utrzky sliznice hrubeho creva:- mierna az stredne tazka rovnomerne distribuovana celulizacia - mierny edem lamina propria- niekolko loziskovych extravagatov erytrocytov lamina propria. architektonika sliznice je zachovana - bez zretelnej kryptitidy bez dysplastiskych zmien v jednom utrzku zapalovy infiltrat charakteru NS granulacneho tkaniva z hyperplaziou zliazok - bez znamok malignity v rozsahu vysetrovaneho materialu.mierne iritacne zmeny. Tak prosim o vas nazor nakolko lekar povedal ze na to nic nie a boli sme vybaveny.takze mama sa trapi dalej.
dakujem za vasu odpoved iba podotykam ze uz sme vyskusali 3 lekarov jeden povedal dokonca primar ze on ju neoperaval tak nech ide tam kde ju operovali , operater je sice skvely specialista ale bohuzial ten ju doteraz neodporucil ani kolonoskopiu tak som ju vybavila na sukromnej klinike a tu je vysledok tam jej vlastne povedali ze sa s tym nic neda robit som uz skutocne zufala aj z trapenia maminy aj z pristupu lekarov preto som sa obratila na vas.----- Pôvodná správa -----
Odosielatel: poradna@strevni-zanety.cz
Odoslané: 30.12.2008 15:32:10
Príjemca: radkakiss@zoznam.sk
Predmet: Odpověď na Váš dotaz | http://www.strevni-zanety.cz

Dobrý den. V žádném případě to není normální! Je třeba provést endoskopické vyšetření tlustého střeva, zjistit, jestli nemá zůžení v místě, kde bylo střevo znovu spojeno. Dalšími příčinami může být infekce střeva po antibioticích, pokud nějaké v nemocnici užívala. Velmi raritní by bylo, pokud by se u ní po operaci objevila ulcerozní kolitida, ale ani to nelze bez provedení koloskopie vyloučit...proto je podle mne toto vyšetření nezbytné, pokud chcete obtíže nějak vyřešit.
Zaslaný dotaz:

dobry den obraciam sa na vas s prosbou v mene mojej mamicky lebo uz som zufala.v januari2008 bola operovana diagnoza kolorwktalny karcinom bohuzial bol dost nizko co znamena 7cm od konecnika ale vyvod nema resekcia creva priblizne 15 az 20 cm.pooperacny stav co sa tyka rany sitia a podobne je v poriadku onkomarkery v poriadku pluca sono dutiny brusnej v poriadku.ale problem je neustale vo vyprazdnovani uz je to pomaly rok od operacie striedanie zapchy a hnacky bolesti brucha bolesti ciev v nohach po stolici v priebehu hodiny do kaze ist aj 42 krat na zachod potom je neskutocne slaba a ma hrozne bolesti taketo problemi mala aj pred operaciou aj ked teraz je to este horsie kazdy lekar jej hovori ze je to normalne ale mali by ju vidiet....ked je po tom.stravu upravila to nezabera vyskusala cipky nezabera.masticky nezaberaju ani dubova kora ani repik.zije na reasecu a ibalgine.neustale ma nutkanie je to proste hrozne.rozpravali sme sa aj inymi pacientami po obdobnej operacii ziadny z nich nema podobne problemy takehoto rozsahu.mama ma 62rokov a vazi 78 kg dakujemza skoru odpoved

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 1. 2009

Dobrý den. Z Vašeho dotazu jsem nenabyl jistotu, že bylo vyšetřeno celé zbylé tlusté střevo. Příčina průjmů nemusí být jen v konečníku, ale i kdekoliv výše. Není také zřejmé, jestli byly provedeny...

Dotaz 216

Dotaz, 9. 1. 2009

dobry den chci se vas zeptat,pritel je po operaci streva,vzali mu vetsi cast tlusteho stera,nejedl predepsane leky 7 let a strevo bylo hodne zasazeno,ma vyvody a doktor mu rekl,ze po roce,dvou mu je vytahnou,nebo ze je muze mit do konce zivota,zvasich skusenosti myslite ze je ta sance ze mu je za 2 roky daji pryc?dekuji veronika

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 1. 2009

Dobrý den. Možné je obojí. Většinou po odstranění nemocné části střeva dojde ke zlepšení celkového stavu, nárůstu váhy, vymizení zánětu. V takovém případě je po několika měsících zanoření stomie...

Dotaz 215

Dotaz, 9. 1. 2009

Dobrý den, u mého pětiměsíčního chlapečka jsem párkrát objevila ve stolici trošku hlenu s příměsí krve. Každou stolici proto sleduji a a během cca 1- 1,5měsíce se to objevilo tak 5x. Po konzultaci s pediatrem jsme se původně domnívali, že by se mohlo jednat o hlen z nosu ( že došlo třeba k poranění sliznice při odsávání), ale teď už nějakou dobu neodsáváme a teď se to asi po 14 dnech objevilo znovu. Je to téměř nepatrné a kdybych plenku důkladně neprohlížela, takl si možná ani nevšimnu. Syn je plně kojen. Můžete mi prosím poradit, o co by se mohlo jednat.? Děkuji, Andrea P.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 1. 2009

Dobrý den. S velkou pravděpodobností se nejedná o nic pozoruhodného. Pokud nejsou projevy krvácení patrné nikde jinde (z dásní, z nosu, do moči, netvoří se modřiny pod kůží) a jde o nepatrné...

Dotaz 214

Dotaz, 8. 1. 2009

Dobrý den, trpím celoživotními zácpami a bolestmi páteře, nyní nejvíce bolí bederní, velmi bolí i klouby ramenní,kyčelní,kolena. Otékají oči, hlavně pozoruji po probuzení. Jak se pozná Bechtěrevova choroba?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 8. 1. 2009

Dobrý den. V pokročilém stadiu při srůstech obratlů a typických změnách v držení těla se pozná prostým pohledem. V počátcích této choroby je suverénní metodou prokazující diagnózu rentgenové...