Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. Lékařské Fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater. Atestační zkoušku bude skládat na podzim roku 2022.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 23

Dotaz, 11. 6. 2008

Dobrý den Asi před 5 měsíci mi byla diagnostikována UC, když jsem začal brát salofalk, průjmy ustoupily a po 2 měsících je nález na sliznici prý velmi dobrý. Bohužel mám přesto stále problémy s nadýmáním a pálením v konečníku. Stolice je normální tak jednou za 2 dny, myslím si, že nadměrně mastná. Mám pocit, jako bych cítil stolici již dlouho předtím než odejde a i potom přetrvává pocit nedokonalého vyprázdnění. Prosím o radu, čím by to mohlo být.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 11. 6. 2008

Dobrý den, jedná se o typické příznaky samotné ulcerozní kolitidy. Nejspíš tedy není zánět dosud zcela zhojený. Pak je potřeba upravit samotnou terapii UC. Druhou možnou příčinou je přemnožení...

Dotaz 21

Dotaz, 8. 6. 2008

dobrý den UC mam tři roky když jsem se odhodlala jít k lékaři měla jsem bolesti břicha a nucení na stolici s trochou hlenu pří kolono vyš. zjistili postižení jen konečník mám dotaz jestli se to muže rozšířit i dál. Právě mám vodnatou krvavou stolici a to ráno jdu ta 5-6 krát a potom když pojim někdy i 3krát. užívám salofalk a čípky pentazu.děkuji za odpovědˇ.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 8. 6. 2008

Dobrý den. Rozsah postižení ulcerozní kolitidou u zánětu původně lokalizovaného pouze v konečníku nelze předpovědět. Může takto zůstat dlouhodobě i řadu desítek let, jindy se může rozšířit...

Dotaz 19

Dotaz, 5. 6. 2008

Dobrý den, problém trvá přibližně asi týden. S přítelem jsme provozovali anální styk a od té doby mám stolici světlejší a řidší než obvykle.Objevuje se i hlen. Prosím o radu, zda jít k lékaři. Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 5. 6. 2008

Dobrý den. Příčina Vašich obtíží je nejspíše infekční. Pokud neodezní do 14ti dnů, nebo se objeví příměs krve ve stolici, pak by jste měla jistě ke svému lékaři zajít.

Dotaz 18

Dotaz, 3. 6. 2008

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat na jednu věc,která mě moc trápí!Ve 29 letech jsem porodila své první dítě!Těhotenství bylo vysoce rizikové(rodila jsem plánovaným císařským řezem-rozestup stydké kosti,trombofilie,těhotenská cukrovka....)cca v 7.měsíci mi začaly problémy se střevy.....následně mi byla zjištěna Ulcerozní kolitida!Mám poškozený konec tlustého střeva!Moje sestřenice má Crohnovu chorobu,babička má rakovinu konečníku i její syn(můj strjda a rakovinu ledviny-tu mu již sebraly)dále můj strejda z otcové strany zemřel na rakovinu střev!Nyní mám nemoc cca 2,5roku a z toho se léčím necelé 2 roky Salofalkem(čípky)chci se zeptat jestli u mě hrozí také rakovina tlustého střeva a jak se proti ní můžu bránit,když nemohu jíst vlákninu!!!Mám z této nemoci panickou hrůzu a moc se bojím.Četla jsem,že po trvání 10-15let této nemoci je vysoké riziko onemocnění rakovinou a to mi bude sotva 40let!!!!Prosím můžete mi napsat jakou zvolit prevenci-na penězích mi nezáleží koupím si jakýkoliv drahý přípravek,jen ať riziko trošku snížím!!!!A také se chci zeptat,že když mám postižený konec tl.stř.na kolonoskopii cca před 1,5rokem mi doktor řekl,že mám postižené jen 4cm tl.stř.na konci....je u mě velké riziko?A kdybych rakovinou onemocněla...mám šanci žít pak normální život?Hrozí u mě riziko,že mi udělají umělý vývod????Prosím Vás poraďte mi co mám užívat,abych to riziko snížila?Již jsem zkošela vše možné,ale nevím co je to pravé pro mě?(Mladý ječmen,šťáva z Aloe Vera,Probian,Biopron 9,různé vitamíny,minerály....???)Vím,že bych měla užívat vlákninu,ale nevím jaká je při této nemoci vhodná a v jakých potravinách se vyskytuje,nebo jaký přípravek?A ještě jsem se chtěla zeptat zda na mou nemoc moc škodí alkohol a koužení?Vím že určitě ano,ale který druch alkoholu je pro střevo nejméně škodlivý(asi napíšete že žádný,že?)A čím se může nejvíce střevo poškozovat...jako myslím jakými potravinamy,stresem atd.....že pak bude poškozen další a další cm!!!A jaké je riziko,že nemocí onemocní má 2 letá dcera????Předem moc děkuji za odpověď,Prosím,prosím poraďte mi co možná nejvíce!!!!

MUDr. Jaroslava Kovářová, 3. 6. 2008

Milá Kláro, vy jste položila tolik otázek, že by si jejich zodpovězení zasloužilo dlouhý rozhovor a ne tuto formu v internetové poradně...Obecně platí, že riziko vzniku nádoru je u ulcero...

Dotaz 17

Dotaz, 30. 5. 2008

dobrý den,mého přítele již delší dobu trápí větry a průjem,k lékaři jít zatím nechce.Je štíhlí,42 let,2roky po operaci hemoroidu.Můžeme zkusit něčím zlepšit tento stav?děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 30. 5. 2008

Dobrý den. Před návštěvou lékaře se můžete pokusit ovlivnit jeho obtíže např. pravidelným užíváním tzv. probiotik. Jedná se o léky obsahující velké množství prospěšných bakterií, které upravuj...

Dotaz 16

Dotaz, 29. 5. 2008

Dobrý den, potřeboval bych poradit s problémem. Mám už cca 6-9 měsíců problémy s vyprazdňováním, kdy mám někdy pocit nucení na stolici několikrát, třeba i 5x denně. Stolice pak ze mně vychází v menších tuhých kouscích, přitom mám někdy pocit, jakoby ze mě vyjít nechtěla nebo že nevyšla zcela. Někdy je stolice bez problému, 1x denně. Pravidelně konzumuji jogurty, acidofilní mléka, zeleninu apod., vliv na stolici nebo popisované problémy přitom nepozoruji. Před asi třemi týdny byla stolice po dobu asi čtyř, pěti dnů doprovázena hustým hlenem (někdy bezbarvým, někdy žlutým až hnědým), popř. při nucení na stolici ze mě vyšel jen hlen, pak hlen ustal a dnes jsem na povrchu stolice nalezl stopy jasně červené krve. Je mi třicet let. Co s tím??? Děkuji za radu

MUDr. Jaroslava Kovářová, 29. 5. 2008

Dobrý den. Na prvním místě je potřeba zjistit příčinu přítomnosti krve ve stolici. Nejpravděpodobněji může být způsobena hemorhoidy, které se při obtížném vyprazdňování mohly za poslední mě...

Dotaz 15

Dotaz, 28. 5. 2008

Před pěti nebo možná již těmi lety šesti mě pan doktor z Pardubic zjistil Crohnovu nemoc ! Předtím jsem neměl o tom ani tušení a došlo tomu v podstatě náhodně při vyšetření tlustého střeva na hemoroidy ? - už si přesně nevzpomínám . Při té příležitosti mi pan doktor předepsal nějaké prášky pro pravidelné užívání jich a po nějaké době mě zval na kontrolu . Prášky jsem bral asi týden,když se mě zhostil takový divný pocit,že do sebe cpu něco a nemám k tomu jediný důvod . Nemám žádné problémy a od té doby jsem u lékaře nebyl . Prosím,poraďte,co mám dělat,kdy už konečně začne ta Crohnova nemoc na mě nějak útočit a kdy konečně budu moci s radostí tamtomu panu doktorovi oznámit,že mám už konečně také nějaké ty problémy ,co mě v minulosti zjistil !! děkuji Sedlák

MUDr. Jaroslava Kovářová, 28. 5. 2008

Dobrý den. Za svoji lékařskou praxi jsem viděl řadu pacientů, kteří neměli žádné vážnější obtíže a Crohnova nemoc se u nich projevila akutním stavem - prasknutím střeva a zánětem pobřišni...

Dotaz 14

Dotaz, 22. 5. 2008

Dobdý den, je mi 21 let. Již skoro rok mám zažívací potíže (střídání zácpy a průjmu, bolesti břicha, plynatost, nadýmání,žlutý hlen) také cítím občas divnou kovovou chuť v ústech, jsem unavená, mám problémy s tlakem (skoro vždy když vstanu ze židle,se mi zatmí před očima), často a hodně říhám (i na lačno po probuzení), cítím tlak v žaludku. byla jsem na gastroskopii,sonu břicha,odběrech krve. Doktorka mi řekla, že jsem zdravá a že je to psychického rázu, což já si nemyslím. Projevilo se to náhle z minuty na minutu se mi udělalo špatně a od té doby to trvá rok.nevíte čím by to mohlo být?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 22. 5. 2008

Dobrý den. Vzhledem k délce Vašich obtíží by bylo vhodné doplnit vyšetření tlustého střeva - kolonoskopii. Vzhledem k tomu, že některé formy Crohnovy choroby mohou mít normální laboratorní i...

Dotaz 13

Dotaz, 19. 5. 2008

Dobrý den, byla jsem v nemocnici, kde mi zjistily z laparoskopie cituji: "nález 2 úseků v oblasti prox. jejuna cca 15+15 cm s překrvenou stěnou a zvýšenou peristaltikou, lymphadenopatií v přilehlém zánětu", ale vůbec mi nikdo nevysvětlil, o co jde. Jen mi řekli, že mám podezření na Crohnovu nemoc a odstranili mi slepé střevo a poslali mě na dovyšetření k jinému lékaři. Ten mi sdělil, že nález je negativní (vyšetření tenkého střeva a odběr krve) tzn. že jsem zdravá. Ráda bych znala Váš názor. Moc by mi to pomohlo. Předem děkuji za odpověď Lamková (25 let

MUDr. Jaroslava Kovářová, 19. 5. 2008

Dobrý den, uvedené změny na horních úsecích jejuna mohou být jistě projevem Crohnovy nemoci, na druhou stranu se podobné změny mohou vyskytovat např. při užívání léků jako jsou Brufen, Di...

Dotaz 12

Dotaz, 17. 5. 2008

Dobrý den.Je mi 31 let už delší dobu mám nejméně jednou týdně hrozné křeče a průjmy s hlenem,k tomu zvýšenou teplotu mám bolesti břicha s častým pícháním v podbříšku,nechutenství.Zašla jsem s tím za obvodním lékařem jestli náhodou nemám jednu s těchto nemocí CN,UC.A lékař odvětil,že hlavním příznakem je hubnutí a že,když mám nadváhu tak se mě to zřejmě netýká.Chtěla bych se zeptat co je na pravdy a jestli mám navštívit Gastroentologii.Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 17. 5. 2008

Dobrý den. Gastroenterologii jistě navštivte. Zvýšená teplota do obrazu funkčních střevních obtíží nepatří a proto je u Vás vzhledem k Vašim dalším obtížím nutné vyloučit zánětlivé střevní on...

Dotaz 11

Dotaz, 9. 5. 2008

Dobrý den, musí diagnózu IBD stanovit vždy gastroenterolog, nebo i jiný lékař (praktický, imunolog)? Může být občas komplikací IBD také alaktázie? Je diagnóza IBD dostatečným důvodem pro udělení změněné pracovní schopnosti? Děkuji za odpovědi.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 5. 2008

Dobrý den,<p> diagnóza IBD se stanovuje až souhrnně na základě komplexu nálezů – anamnestických, laboratorních (z krve a ze stolice), endoskopických, rentgenologických a histologických. Stanovit ji...

Dotaz 10

Dotaz, 5. 5. 2008

Mám občas bolesti břicha a také mi někdy teče krev z konečnku. Při návštěvě doktora mi sdělili, že se asi jedná o žaludeční vředy a na potvrzení mě chtěji poslat na nepříjemné gastro vyšetření. Zajímalo by mě jestli je ještě jiná možnost jak zjisti o co vlastně jde.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 5. 5. 2008

Dobrý den,<p> Vašemu dotazu příliš nerozumím, zřejmě udáváte jiné informace než při návštěvě Vašeho lékaře. Pokud máte příměs červené krve ve stolici, je na prvním místě nutné provést endo...