#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 576

Dotaz, 2. 3. 2010

Dobrý podvečer vážení.Před dvěma měsíci jsem kvuli bolestem břicha podstoupil kolonoskopii pak gastroskopii a nakonec sonografii a všechny výsledky jsou negativní.Bolest břicha přetrvává trápí mne nadýmání a knourání v břiše mám 49 let.LGastroenterolog mi sdělil že není co léčit když jsou výsledky v pořádku.Mohli by jste mi sdělit důvod mých obtíží.Předem děkuji za odbornou odpověd.S pozdravem Lojza Ostrava.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 2. 3. 2010

Dobrý den. Váš gastroenterolog postupoval správně jen po stránce vyšetření, nikoliv po stránce léčebné. Vyšetřeními pouze vyloučil onemocnění zánětlivého, nádorového nebo jinak závažného původu....

Dotaz 575

Dotaz, 2. 3. 2010

Vazeny pane doktore,
jiz radu let trpim bolestmi na prave strane bricha, ktera se rapidne zacal zhorsovat pred dvema lety, kdyz jsem zacala trpet na zacpu. Postupne se k mym problemum zacaly nabalovat dalsi a dalsi, vcetne krvaceni z konecniku a chronickeho gynekologickeho zanetu, kdy mi stery z pochvy opakovane nachazi strevni bakterie (zejmena e.coli). Zacpu jiz dlouho dobu nemam, na stolici chodim pravidelne, ale bolesti stale pretrvavaji a za posledni 2 roky mam tez vyrazne problemy s imunitou. Nedavno mi byly udelany testy z krve a zde je vysledek: AB/S. cerevisiae IgA 27,0; IgM 23,0. Bylo mi receno imunologem, ze se muze jednat o Crohnovu chorobu, ale gynekolog mi tvrdi, ze je to jen premnozena kvasinka. Dodavam, ze candidu ani jine kvasinky jsem nikdy gynekologicky potvrzeny nemela, proto se velmi divim, proc me leci prave na kvasinky a ne na bakterialni nalezy. Prosim poradte, zda-li se muze jednat o premnozene kvasinky. Dekuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 2. 3. 2010

Dobrý den. Vámi zmíněný výsledek vyšetření: "AB/S. cerevisiae IgA 27,0; IgM 23,0" není v žádném případě důvodem k léčbě kvasinkové infekce. Jde o protilátky (AB=antibodies) proti kvasinkám Sacharomyces...

Dotaz 574

Dotaz, 2. 3. 2010

dobry den.sem ve 22tt a zacaly se my projevovat takove priznaky v levem nadbrisku mirne mravenceni gdiz sedim,gdiz se narovnam nebo stojim tak se vitrati.do ted vsechni testy bily dobri..mam strach o dite.diky

MUDr. Jaroslava Kovářová, 2. 3. 2010

Dobrý den. Budete se muset o své příznaky podělit se svým gynekologem. V internetové poradně, která se zabývá problémy zažívacího ústrojí, Váš problém nevyřešíme.

Dotaz 573

Dotaz, 27. 2. 2010

Dobrý den
Čeká mě kolektomie s ileoanálním rezervoárem.Můžete
mi prosím popsat, co mi bude chirurg dělat?Jaké sví-
zele se mohou objevit po operaci?Budu kontrolovaná už
jjen u chirurga,nebo budu navštěvovat i gastroenter.
ambulanci?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 27. 2. 2010

Dobrý den. Každý chirurg postupuje odlišně a v závislosti na celkovém stavu nemocného, jeho věku, stavu výživy, aktuální léčbě, předchozích operací v dutině břišní atd. se může postup lišit....

Dotaz 572

Dotaz, 25. 2. 2010

Bylo mi zjištěno velké množství heliobakteri v žaludku.Lékařka mi nasadila léčbu antibitiky
a to Duomox 1000 a Entizol,obojí brát 2x denně a k tomu Helicid(také 2x denně. Já jsem si k tomu zakoupila probiotikum Laktobacily "5",které beru také 2 denně.
Prosím Vás o sdělení,zda je možné tímto heliobakterii skutečně vyléčit a dále jaká je nutná dieta.Děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 25. 2. 2010

Dobrý den. Při užívání kombinace Vámi zmíněných 2 antibiotik společně s dalším lékem, který snižuje vylučování žaludeční kyseliny (Helicid, Lanzul, Controloc a řada dalších - užívá se stejně...

Dotaz 570

Dotaz, 24. 2. 2010

V červnu 2008 mi byla diagnostikována Crhnova choroba v postižení celého tlustého střeva,potvrzeno i histologii.Mám bohužel i mimostřevní příznaky,jako teploty 37-38,dále bolesti kloubů a páteře a časté vředy v tříslech.V lednu 2010 jsem podstoupila kolonoskopii,zvažovala se biologická léčba a střevo je úplně čisté,vředy zmizely.CHtěla jsem se zeptat,jestli je to běžné,všichni mi říkali,že tato choroba je téměř nevyléčitelná a navíc mimostřvní komplikace trvají dál.Děkuji za odpověd

MUDr. Jaroslava Kovářová, 24. 2. 2010

Dobrý den. Pro Crohnovu chorobu je typické, že se střídají období aktivity a klidu. Tzn., že nález zhojeného střeva je normální, svědčí o klidové fázi onemocnění v tlustém střevě a bohužel nevylučuje,...

Dotaz 569

Dotaz, 24. 2. 2010

Dobrý den, přes rok se léčím s UC. Dosud se mi nepodařilo přijít na správnou dietu... jakmile pozřu cokoli kromě toustového chleba, piškotů s activii, brambor či rýže, ihned mám následující dny průjem s hleny a krví. Beru Asacol, myslíte, že by v tomto případě měla být nasazena jiná léčba? Domníváte se, že by s UC mohl pomoci i nějak imunolog? Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 24. 2. 2010

Dobrý den. Dle tíže Vašich obtíží je zřejmé, že léčba Asacolem není dostatečná. Doporučil bych provedení kontrolní endoskopie (alespoň částečné) a krevních odběrů a dle výsledků by se zvolila...

Dotaz 568

Dotaz, 22. 2. 2010

Dobrý den, chtěla jsem se prosím zeptat na doporučené technologické postupy při vaření diety pro ulcerozní kolitiky, konkrétně na vhodnost či nevhodnost přípravy (ohřevu) jídla v mikrovlné troubě. Děkuji a přeji pěkný den Alžběta Kratochvílová

MUDr. Jaroslava Kovářová, 22. 2. 2010

Dobrý den. Nejvhodnějším postupem je jistě prosté vaření, nejméně vhodné je smažení. Proti ohřevu v mikrovlnné troubě nelze namítat nic negativního.

Dotaz 567

Dotaz, 21. 2. 2010

Dobrý den,
mám Crohnovu chorobu 10 let. Dva roky beru Humiru a plánuji těhotenství. Humiru nelze vysadit. Chci se zpetat na možná rizika. Děkuji Malinová

MUDr. Jaroslava Kovářová, 21. 2. 2010

Dobrý den. Do konce druhého trimestru účinná látka Humiry neprochází placentou a eventuální rizika pro budoucího novorozence jsou tedy čistě teoretické, dle současných znalostí jde v tomto časovém...

Dotaz 566

Dotaz, 18. 2. 2010

Dobrý den,
před dvěma lety jsem při velké potřebě objevil krev na toaletním papíře a její množství se postupně zvětšovalo, tudíž jsem podstoupil lékařské vyšetření na gastroenterologii, byl diagnostikován na terminální proktitis a začal užívat čípky Salofalk, které během měsíce zabraly a krvácení zamezily. Zároveň jsem nebyl spokojen s přístupem svého lékaře, proto jsem celou věc pustil z hlavy hned, jak se krev přestala objevovat a na další kontroly už jsem nechodil. Od té doby se však zhruba jednou za půl roku malé množství krve ve stolici objeví, proto se nejspíše rozhodnu v léčbě pokračovat. Můžete mi, prosím, v Praze doporučit lékaře, který se mnou bude schopen hovořit o aspektech mého onemocnění?

Děkuji!

MUDr. Jaroslava Kovářová, 18. 2. 2010

Dobrý den, konkrétního lékaře Vám formou internetové poradny doporučit nemohu. Jejím posláním není reklama pro některá zařízení na úkor ostatních. V Praze je odhadem 70 gastroenterologů a naprostá...

Dotaz 565

Dotaz, 16. 2. 2010

Dobrý den pane doktore,mám již 10 let ulcerozní kolitidu,střídají se u mně období klidu a 2-3 x do roka mám asi měsíční stavy,kdy chodím na záchod 10-15 x denně.Mám hrozné křeče a krev ve stolici.Ted mám 2 měsíce období klidu a zrovna jsem byl předvolán na kontrolu kvůli částečnému invalidnímu důchodu podle poslední zprávy kde je napsáno zlepšení mi důchod odebrali.Myslíte že je to v pořádku a na důchod nárok nemám?Nebo se mám odvolat?Děkuji moc za odpověd.Bob

MUDr. Jaroslava Kovářová, 16. 2. 2010

Dobrý den. Průběh Vašeho onemocnění nevybočuje z "normálu". Otázkou je, zda jste léčen optimálně a nebylo by možné snížit frekvenci období aktivity nemoci na méně než 3 erlapsy ročně. Zásadní...

Dotaz 564

Dotaz, 16. 2. 2010

Dobrý den.Léčím se s UC již 11 let,nyní bez problémů infúzemi Remicade.Je možné s touto nemocí chodit na bezbolestnou liposukci v oblasti břicha přístojem Ultracontour?Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 16. 2. 2010

Dobrý den. V klidovém období nemoci by se mělo jednat o bezpečnou metodu, která žádným způsobem průběh ulcerozní kolitidy neovlivňuje.