Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.
Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.
dobry den chrel bych se zeptat o co muže jit? mam často řídkou stolici pobolivaní konečníku a nekdy uzkou stolici. trpívam na hemeroidy tak nevím jestli to muže byt stim spojeno. před rokem sem byl na vyšetření vše ok jen ty hemeroidy. je mi 28let. děkuji
Dobrý den. Nejspíše půjde o kombinaci obtíží vyplývajících z hemorhoidů a nadměrného stahu hladkých svalových buněk ve stěně esovité kličky tlustého střeva a konečníku. Řešením by potom bylo...
Vážený pane doktore, manžel, je mu 67 let má zjištěny divertikly tlustého střeva, již několik let trpí nadýmáním,neodcházejí mu - velmi málo větry, bojí se něco jíst, zhubl,léčí se u gastroenterologa, má zjištěnou anemii mikrocytární,prodělal kolonoskopii, z negativním výsledkem, bolesti břicha přetrvávají,plyny odcházejí špatně,je diabetik bere Glukophage 500 mg denně, je silně nervozní,odnáším to já poraďte co dělat.Chtěla bych mu nějak pomoci.Sedí,hladí si břicho ,nevím co vařit,nevím co mu dát jíst, každý říká něco jiného.Děkuji Habešová
Dobrý den. Dieta je při vyloučení univerzálně nadýmavých potravin (luštěniny, minerální vody sycené CO2 atd.) individuální. Řídí se snášenlivostí jednotlivých jídel dotyčnou osobou. Neexistuje...
Dobrý den, mám crohnovu chorobu.Beru asacol 2--0-2 a budenofalk 2tbl denně.Chtěli bychom s manželkou dítě a tak se chci zeptat, jestli mají tyto léky vliv na kvalitu spermií a event.poškození plodu.Jinak jsem v remisi bez obtíží. Zajímalo by mě, pokud bych mohl léky po dohodě s lékařem vyadit jak dlouho přetrvává účinek léků v těle.Za odpověď děkuji.
Dobrý den. Oba léky jsou z tohoto pohledu bezpečné. Není důvod se obávat ani zhoršení spermiogramu ani jakýchkoliv budoucích rizik pro dítě. Pokud jste v remisi delší dobu, tak by bylo rozumné...
Dobry den,
trpim UC asi 13 let, zatim relativne mirny prubeh i pri atakach. Mam za sebou jiz 2 tehotenstvi, jsem v sestinedeli. Protoze se muj stav lehce zhorsuje, potrebovala bych nasadit leky - mam predstavu alespon cipky. Je to pri kojeni mozne (Asacol, Pentasa. ?V poslednim obdobi pred tehotenstvim jsem uzivala Sulfasalazin tbl, ktery mi velmi zabiral. V tehotenstvi vysazen, v druhem a tretim trimestru Asacol tbl. Asacol vysazen cca mesic pred porodem a od te doby neuzivam nic. Bylo by mozne znovunasazeni Sulfasalazinu nebo Asacolu pri plnem kojeni?
A posledni dotaz: rada bych podstoupila kontrolni kolonoskopii, ale nevim, zda fortrans neni pri kojeni kontraindikovan? Nebo existuje neco jineho vhodneho na vyprazdneni (ty 4 litry jsou priserne mnoho:-))
Dekuji za odpovedi. A.
Dobrý den. Asacol i Pentasu lze při kojení užívat bez rizika pro novorozence. Stejně tak se může k přípravě před koloskopií u kojících žen užít i Fortrans. Dle mého názoru by ale u Vás pro posouzení...
Dobrý den,
chtěl bych se zeptat, co může být příčinou příměsi krve ve stolici, či krvavého hlenu, někdy dokonce odchází jen samotný krvavý chuchvalec bez stolice (krev je jasně červená). Tyto příznaky se objevují hlavně ve stresovém období, které mám poslední dobou skoro pořád, často se projevuje i bolest pod pravým žebrem, či lehké bolesti břicha, na které pomáhá nahřívání, dále pozoruji, že trpím častější plynatostí. Po vyřazení nadýmavých potravin z jídelníčku se tento stav zlepšuje. Někdy pociťuji tupou bolest v konečníku. Když se mi podaří uklidnit, stolice je naprosto normální. Je mi 25 a nikdo v rodině podobné problémy neměl, jedině strýc a dědeček trpěli hemoroidy a můj otec bolestmi ledvin, kterými trpím také(opět ve stresovém období), prodělal jsem vyšetření, vše v pořádku. Minulý rok mi můj lékař často předepisoval antibiotika, jelikož často trpívám záněty průdušek. Ani problémy s váhou nemám, žádné samovolé hubnutí se u mě nevyskytuje, netrpím nechutenctvím a mám chuť do života. Dřive jsem se aktivně věnoval sportu, ale po té, co jsem se začal plně věnovat studiu, na sport už není čas a většinu času tak člověk prosedí nad učením. Dědeček zemřel na rakovinu slinivky, takže se obávám, zda tyto příznaky nemají nějakou souvislost, na druhou stranu jsem byl minulý rok na ultrazvuku celého břicha, který ukázal, že jsem v pořádku.
Děkuji za Vaši odpověď.
Dobrý den. Opakovaná příměs krve ve stolici je důvodem k provedení endoskopického vyšetření. Krev může pocházet z hemorhoidů, polypů, zánětu konečníku, nádoru (ten je ve Vašem věku velmi nepravděpodobný)....
Pane,doktore někdy mám samovolný únik stolice,poradíte co s tím.Děkuji a přeji hezký den.
Dobrý den. Inkontinence stolice může mít řadu příčin. Často je jejím důvodem poškození svěračů po porodech. Vždy by se mělo pomyslet na možnou neurologickou příčinu - může se jednat o projev...
Dobrý den,
mám takový neobvyklý problém. Občas mě trápí vyhřezlé hemoroidy, to není zas tak vzácné, ale pokud si prohmatám okolí konečníku, tak zjistím, že kůže nad ním je taková přirostlá k sobě (nebo jak to nazvat). Je to jakoby hodně srostlá kůže a konečník přímo nenavazuje, ale nachází se zhruba pod pravým úhlem. Tento nepravidelný přechod mě dost bolí i při normálním sezení. Mám pocit, jako bych si měla okolí nad konečníkem natrhnout. A i proto trpím poměrně často prasklinkami v této oblasti. Domníváte se, že to je normální postavení konečníku nebo mám jen nějaký "divný" pocit? Děkuji Silva
Dobrý den. Existují problémy, které skutečně formou internetové poradny vyřešit nelze. Jediné rozumné, co Vám mohu doporučit, je vyhledat lékaře, který Vás vyšetří. Pohledem a pohmatem zjistí...
je mi 17let mam už 4roky problem s krvi v ruznych intervalech se objevuje a v jine intenzite jsem i docela pořad bledy jinak žadne přiznaky
Dobrý den. Předpokládám, že krev se Vám objevuje při nebo po stolici. Pokud se tento problém opakuje již 4 roky, tak není žádný důvod odkládat vyšetření tlustého střeva. Pokud jsou krevní ztráty...
Dobrý den Vážený pane doktore, chtěla bych Vás touto cestou poprosit o radu. Od února 2009 mám problémy se stolicí. Občas mám průjem, někdy zácpu. Mám tmavě červenou krev ve stolici. Mám nadjímání, hrozně moc mi svědí konečník, pobolívá mi břicho. Mám pocit jako kdyby se mi chtělo stále na velkou stranu. Stolice tak nějak divně zapáchá, přijde mi že je s příměsí vody a jakoby taková rozčleněná. Taky mám stále bílý jazyk, kovovou chuť v ústech. Přes den se potím v podpáždí, je mi stále jenom zima. Kolonoskopie mi byla provedena v dubnu 2009 s negativním nálezem. V srpnu mi byly odstaněny hematomem hemerojdy. Ale stále mi svědí konečník. Koupila jsem si na pročištění organismu Denoxinal, Aloe Vera, Ginko gilobu, Psylium. Snažím se držet protikvasinkovou dietu. Ale jsem hubená a jak držím tuto dietu ztrácím ještě více svou hmotnost. Myslíte, že bych mohla mít rakovinu tlustého střeva ?? Moje babička jí má, její mamnka na to zemřela. Nebo že by to mohla být třeba candita albicans. Ale z výtěru z úst a konečníku bylo vždy vše negativní. V 2009 jsem byla v hrozném stresu, pořád jsem se stresovala. Je možné že bych mohla si nesprávnou životosprávou a stresem tyto zdravotní problémy způsobit ? Ale o tý canditě píší, že jí mají lidé kteří mají hodně sníženou imunitu a to já nemám. Krevní testy mám v pořádku, sono břicha také. Velice mi to trápí. Můj gastoentolog říká, že je vše v pořádku. Nebylo by lepší znovu udělat kontrolní kolonoskopii. Ale kde mám najít správného gastoenteloga, který by mipo mohl konečně zbavit se problémů. Byla bych Vám moc vděčná za odpovéd. Přeji krásný den.
Dobrý den. Vaše obavy z "rakoviny" tlustého střeva jsou při normálním koloskopickém vyšetření provedeném v minulém roce zbytečné. Měla by jste být ale vzhledem k Vaší rodinné anamnéze dále pravidelně...
Dobrý den, je mi 20 let a asi od 15 mám občas tyto problémy: najím se a pokud si hned nelehnu, jsem ve stresu nebo udělám špatný pohyb, dostanu křeče a letím na záchod, mám jeden průjem a pak už je to dobré. Bylo mi řečeno, že to vypadá na dráždivý tračník. V létě se mi však na dovolené stalo to, že jsem onemocněla, měla hlenovitý průjem, šel ze mě jen hlen a někdy malé bobečky, k tomu křeče. Trvalo to asi 3 dny, měla jsem i poraněný konečník. Jsem objednaná na kolonoskopii. Chci se zeptat, zda je naděje, že ten hlenovitý průjem patří k nějaké viróze a nesouvisí to s mýmy dlouhodobými problémy s těmi průjmy. Děkuji moc za odpověď.
Dobrý den. Příměs hlenu ve stolici může být projevem jak střevní infekce tak i jedním z typických příznaků dráždivého tračníku. Koloskopický nález určitě přinese důležité informace pro další...
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat zda nemáte u svých pacientů zkušenosti s užíváním mladého ječmene nebo chlorelly, popřípadě jaký na to mátč názor vy. Četla jsem že to pomáhá, ale nikoho konktrétního s UC, kdo by toto užíval neznám. Mám UC již 7 let a v této době bohužel středně aktivní, zkouším už co se dá, protože léky nezabírají. Děkuji za odpověď.
Dobrý den. S užíváním těchto rostlinných přípravků nemám žádné zkušenosti ani jsem se nesetkal s žádnou zkušeností u svých pacientů. V případě selhání ověřených možností konzervativní léčby...
Moje 19letá dcera má Crohnovu nemoc. Má ji v tlustém střevě, ptám se
dá se to operovat, aby nemusela mít umělý vývod. Má velké bolesti. Moc děkuji.
Dobrý den. Těžká forma Crohnovy nemoci tlustého střeva nereagující na konzerativní léčbu je důvodem jeho chirurgického odstranění. Pokud je příznivý nález na konečníku, není důvod pro založení...