Na vaše dotazy odpovídá MUDr. Jitka Lang.
Paní doktorka je absolventkou Lékařské fakulty Masarykovy univerzity v Brně. V roce 2020 získala atestaci v oboru vnitřního lékařství. Praktické zkušenosti získala jako sekundární lékařka na interním oddělení Nemocnice Boskovice, kde úzce spolupracovala s gastroenterologickou ambulancí.
V současné době se paní doktorka věnuje především poradenství. Dlouhodobě se zajímá o edukaci pacientů a předávání srozumitelných informací o zdraví a léčbě.
Dobrý den pane doktore, mám dotat. Mám Crona a často mě bolí záda v bederní páteři a pak od toh obolí i podbřišek, je možné,že je to od Crona, nebo společné s vysokou námahou ? díky pěkný den
Dobrý den. Bolesti kloubů mohou souviset s aktivitou Crohnovy nemoci. Častěji se u nemocných s Crohnem také vyskytují zánětlivá onemocnění páteře jako je např. Bechtěrevova choroba. Obtíže by...
Dobrý den pane doktore, dceři 16 let byla před 3 měsíci zjištěna Crohnova choroba. Zánětlivý stav střev bylo zjištěno při operaci slepého střeva. V tom místě má postiženo 20 cm tenkého střeva - alespoň dle vyšetření koloskopií, gastroskopií, rentgenem s kontrastní látkou. Mám dotaz - jak je to s nadváhou u Crohnovy choroby? Dcera je pevnější postavy (80 kg při výšce 172 cm). P. doktorka nám řekla, že hubnout nemá, naopak po lécích ještě asi přibere (má pentasu, budenofalk, acidum, maltofer, vigantol). Dle informací, které jsem nalezla má spíše "opačné projevy" - nemá průjmy - chodí 2-3 denně - "kašovitě" nebo mívá i zácpu, teplotu nemá. Bolesti břicha nemívá - ty měla na začátku, před operací slepého střeva, zhoršení atopického ekzému, je hodně unavená - hodně spí - někdy i 12 hod a více. Ta velká únava je asi, podle mě,spojena s právě probíhajícím zánětem, že? Pozná nějak jinak, než kontrolními krevními testy, že se zánět zklidňuje? V dospělosti, až bude chtít mít děti, bude v rizikovém těhotenství? Lze rodit normální přirozenou cestou? Podle mě asi nejspíš "císařem", aby se střeva nezatěžovali, aby nedošlo k perforaci. Budu moc vděčná za Vaši odpověď a čas strávený k odpovědi.
Dobrý den. Kladete velkou řadu otázek, které bych čekal spíše od Vaší dcery. Nadváha enní u nemocných s Crohnovou chorobou častá, ale na druhou stranu není vyjímečná. Vhodná je upravit jídelníček,...
Dobrý den pane doktore,
je mi 35 let, střevní potíže jsem nikdy neměla, před 14 dny jsem měla střevní chřipku - průjem asi 2 dny. Mám problémy s nadýmáním, včera odpoledne jsem měla trochu průjem, byla jsem hodně nadmutá a zjistila jsem, že mám ve stolici hleny a jasně červené krvavé stopy. dneska už je stolice normální konzistence, ale hleny a stopy krve jsou tam pořád, nadmutí přetrvává, břicho vůbec nebolí. Jenom se chci zeptat, jestli se mám nějak znepokojovat, jít k lékaři ihned nebo až jestli potíže budou přetrvávat. děkuji za odpověď.
Dobrý den. Návštěvu praktického lékaře bych neodkládal. Provedení výtěru konečníku na kultivaci stolice by mělo bý provedeno každopádně. Pokud by byla vyloučena tímto vyšetřením infekční příčina...
dobry den, prodella sem tezkou pankolitidu abylo mi odstraneno cel tluste strevo, nyni mam ileostomii, byl mi vsak ponechan asi 10 cm v konecniku ktery stale jeste krvaci, premyslim o operaci kdy by mi tenke strevo bylo napojeno na zbytek konecniku, zajima me jaka je uspesnost operace zda se nejedna jen o docasne vyreseni, je mi 26 a chci zalozit rodinu, dekuji tobolkova
Dobrý den. Nejvhodnějším řešením je odstranění zbylé části konečníku a vytvoření rezervováru z konce tenkého střeva tzv. ileoanální pouch. Tento rezervoár se napojí na svěrače na místo původního...
Dobrý den, v říjnu 2009 jsem dostala průjmy, které se zhporšovaly, vysoké CRP, které se stále zvyšovalo, nakonec jsem skončila v nemocnici - diagnóza Crohnova nemoc. 6. ledna 2010 jsem se vrátila z nemocnice a kromě "slabých nohou" jsem se cítila dobře i když jsem zhubla 13 kg. Beru Pentasu 2x2 denně. V únoru jsem se začala cítit hůř, do dnešního dne jsem přibrala 16 kg, mám otoky nohou a rukou, bolesti svalů a kloubů (kotník tak, že někdy nemohu bez hůlky chodit) a padají mi vlasy - už jsem přišla o 1/2. Přidalo se pálení žáhy a pálení konečníku, stolice 4-5x denně. Na kontrolu jsem objednaná v červnu. Nevím, mám počkat do června a nebo se objednat hned na kontrolu? Nebudu zbytečně otravovat?
Dobrý den. Měla by jste se objednat na kontrolu co nejdříve. Léčba Pentasou je u Vás zjevně zcela neúčinná a je třeba zahájit léčbu odpovídající tíži Vašeho stavu, stejně jako je třeba zjistit...
Dpbrý den, chtěla bych se zeptat jak přibližně probíhá vyšetření krve? co se tím zjistí? a kdy na vyšetření krve jít?
Dobrý den. V odpovědi se soustředím pouze na vyšetření krve v souvislosti se zánětlivými onemocněními střev. Z běžného odběru žilní krve jehlou lze získat celou řadu informací. K běžnému vyšetření...
Dobrý den, cca 3 rokem se léčím s Cronem, jem mi 27, užívám Pentasu, celkem musím říct, že nemám nějaký velký problémy, na občasné bolesti při dietní chybě. Od prosince mě pobolívá pořád na pravé straně, někdy je to pod žebry, někdy hned vedle pupiku, je to stěhovavá bolest. Je to jak kdyby tlak, občas píchnutí až do zad. Podle gastro. je vše v pořádku. Může to souviset s Cronem, že se stěhuje zánět?pracuji jako servírka, tak celý den stojím na nohou,tak jestli to může být i od zad?Nevím kam zajít k jinému dalšímu lékaři. Děkuji za odpo.
Dobrý den. Podle charakteru bolesti se bude spíše jednat o bolest způsobenou gastrointestinálním ústrojím. U nemocných s Crohnovou chorobou jsou časté kameny ve žlučníku. Máte je? Jak jste...
Dobrý den.Již víc než 10 let trpím silnými průjmy,které se střídají s obdobím relativního klidu.Pokud dostanu záchvat,tak navštívím záchot třeba30-40* za noc.Před 10 lety jsem byla vyšetřena kolonoskopií s diagnozou lymfocytární kolitida dle histologie.Byla jsem léčena Salofalkem.Nyní mi na jiném pracovišti dělali opět kolonoskopii a sdělili mi výsledek,že zánět přítomen není a trpím dráždivým tračníkem.Salofalk již nemám brát místo toho mi nasadili Duspatalin.Tento lék mi vůbec nepomáhá a opět jsem dostala silné průjmy s bolestí žaludku a břicha.Tento stav trvá již 1 měsíc.Prosím Vás o vysvětlení těchto dvou diagnoz a hlavně Váš názor zda se mohla diagnoza změnit během 10 let z lymfocytární kolitidy v dráždivý tračník a co by jste mi doporučil,aby se mi stav zlepšil.Děkuji
Dobrý den. Dráždivý tračník je funkční porucha - tzn. porucha hybnosti střeva, porucha vstřebávání tekutiny nebo minerálů ve střevě atd. Lymfocytární kolitida je zánětlivý projev ve sliznici...
Dobrý den,chtěla bych se zeptat na potíže po operaci žlučníku.Mamince vyoperovali žlučník laparoskopicky před rokem.Asi půl roku se cítila celkem dobře,ale potom jí začalo bolet břicho.Zničehonic jí začne škrundat v břiše,následně potom křeče a nucení na stolici i několikrát denně,skončí to průjmem.Nedá se říct,že by to bylo po nějakém jídle,protože někdy jí a někdy nejí a problémy jsou stejné.Užívá tyto prášky :Anopyrin-ředění krve,Tenormin,Tenaxum - vysoký tlak,Neurol - na uklidnění,Furon - na močení,Esentiale,Ursosan - po operaci žlučníku,Mirzaten - z neurologie.Doktoři si s ní nevědí rady a tak říkají,že je to nervového původu,ale nervozní není...Tyto obtíže jí velmi znepříjemňují život,všude hledáme jen WC,města,kam jezdíme,už máme podrobně zmapované.Děkuji za každou radu...
Dobrý den. Častou příčinou průjmů po operaci žlučníku je změna koloběhu žlučových kyselin mezi játry, střevem a krví. Nadměrné množství žlučových kyselin v tlustém střevě pak způsobuje nepříjemné...
Dobrý den pane doktore,už pár týdnu mě trápí prujem. Každé ráno mám pravidelnou v normálním stavu stolici , asi do pul hodiny se u mě dostaví silný prujem.Po zbytek dne , už je zase všechno v pořádku , tyto problémy mám jen po ránu. Piji na lačno kávu s mlékem nebo čaj. Děkuji za odpověd.
Dobrý den. Tzv. ranní debakly jsou typickým příznakem dráždivého tračníku. To je porucha funkce tlustého střeva spočívající v nadměrné hybnosti tlustého střeva nebo poruchy vstřebávání tekutin....
Dobrý den pane doktore, od dubna minulého roku mám aktivní UC, brala jsem Imuran, ale ten mi pan doktor v lednu tohoto roku vysadil, stejně tak i prednison, protože ten mi po půl roce také nezabíral. Dnes beru jen Salofalk a Remicade. V lednu jsem také vysadila antikoncepci a následně mi začaly dramaticky padat vlasy. Myslíte že je možné, že to může souviset s vysazením tolika hormonálních léků? Jen podotýkám, že po dobu braní Prednisonu jsem měla vlasy husté, rychle mi rostly a nemastily se mi, teď je to pravý opak. Děkuji za radu.
Dobrý den. Padání vlasů se samotnou léčbou UC nesouvisí. Jde spíše o následek těžšího průběhu nemoci, kdy dojde k nedostatku některých vitaminů a stopových prvků v krvi. Zkuste proto některý...
Zdravím.Mám takovej menší problém.Asi před čtrnácti dny sem měl průjem který sem tedy vyléčil ale od té doby chodím často na stolici.Jdu třeba 4x dopoledne a 4 odpoledne.někdy i 4x do hodiny,stolice není řídká jen prostě často chodím.Moje paní doktorka mi dělala výtěr ale žádnou infekci ani nic jiného nenašli.Používám teď linex forte ale chodím pořád.Nevíte čím by se to dalo zase srovnat?děkuju za odpověď.
Dobrý den. Po agrecivní bakteriální infekci (např. salmoneloze atd.) může dojít k podráždnění nervových zakončení ve střevě a následnému přetrvávání průjmů i po odeznění akutní infekce. Pokračujte...