Dotaz 605
Dobrý den.Již víc než 10 let trpím silnými průjmy,které se střídají s obdobím relativního klidu.Pokud dostanu záchvat,tak navštívím záchot třeba30-40* za noc.Před 10 lety jsem byla vyšetřena kolonoskopií s diagnozou lymfocytární kolitida dle histologie.Byla jsem léčena Salofalkem.Nyní mi na jiném pracovišti dělali opět kolonoskopii a sdělili mi výsledek,že zánět přítomen není a trpím dráždivým tračníkem.Salofalk již nemám brát místo toho mi nasadili Duspatalin.Tento lék mi vůbec nepomáhá a opět jsem dostala silné průjmy s bolestí žaludku a břicha.Tento stav trvá již 1 měsíc.Prosím Vás o vysvětlení těchto dvou diagnoz a hlavně Váš názor zda se mohla diagnoza změnit během 10 let z lymfocytární kolitidy v dráždivý tračník a co by jste mi doporučil,aby se mi stav zlepšil.Děkuji
Dobrý den. Dráždivý tračník je funkční porucha - tzn. porucha hybnosti střeva, porucha vstřebávání tekutiny nebo minerálů ve střevě atd. Lymfocytární kolitida je zánětlivý projev ve sliznici střeva, jeho příčina je nejasná. Léčí se různými protizánětlivými léky, buď zmíněným Salofalkem nebo nověji spíše lokálně působícím kortikoidem - Budenofalk nebo Entocort. Otázkou je, jestli u Vás byly při poslední koloskopii provedeny odběry z různých částí tlustého steva a adekvátně histologicky vyšetřeny pod mikroskopem s otázkou na ověření/vyloučení diganozy lymfocytární kolitidy. To je zásadní pro další volbu léčby.
