Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékařka MUDr. Jaroslava Kovářová.

Atestaci v oboru gastroenterologie získala v roce 2002, bohaté zkušenosti s endoskopií, břišní ultrasonografií a s péčí nejen o pacienty se střevními záněty má mimo jiné ze svého působení v nemocnici Rakovník, nemocnici v Roudnici nad Labem a na IV. interní klinice VFN a 1. LF UK v Praze.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 66

Michal, 13. 7. 2008

Dobrý den, je mi 20 let a už rok mám Crohnovu nemoc. Několik posledních měsíců nebyla aktivní. A teď se mi asi půl centimetru vedle konečníku vytvořily dva výrůstky. Vypadá to asi jako dvě červená podlouhlá klíšťata. Občas to zabolí, i když třeba jen ležím. Vůbec nevím, co by to mohlo být a jestli to souvisí s crohnem. Doktor mi řekl, že to s tím může souviset a dal mi na to mastičku, která moc nezabírá. Mám průjmy, krev a hleny ve stolici, což je prý normální, když mám Crohnovu nemoc. Prosím, poraďte mi, jak se mám zbavit těch výrůstků. Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 7. 2008

Dobrý den. Skoro jistě se jedná o tzv. "skin tags", český výraz pro to neexistuje. Jde o zbytnělé anální papily - což je projev aktivity Crohnovy choroby. Mastičky nepomohou jistě. Průjmy, krev...

Dotaz 65

machová, 13. 7. 2008

Dobrý den pane doktore, mám takový problém. Před 3 měsíci mi začal problém s břichem. Chytila mě náhlá bolest břicha na levé straně od pupku, která trvala asi 3 hodiny. Vyšetření krve - vysoká sedimentace a CRP 60. Sono břišní dutiny - divertikly velikosti 15 mm.Chci se zeptat na Váš názor na životosprávu a průběh tohoto onemocnění.Občas mě břicho bolí/ale podsstatně méně/ stolici udržuji vlákninou Psyllium. /občas jsem nervozní a asi se se moc pozoruji/. Děkuji za Vaši odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 7. 2008

Dobrý den. Z Vašich neúplných údajů se domnívám, že jste nejspíš prodělala akutní divertikulitidu, tzn. zánět divertiklů tlustého střeva. Ten se v akutní fázi léčí antibiotiky a dle tíže stavu...

Dotaz 64

martin, 12. 7. 2008

Dobry den prosim o radu je mi to strasne trapny je mi 26let ale uz si nevim rady.pred 3 mesici se mi stalo ze jsem se pomočil po usnutí začal jsem používat hyg.plínky myslel jsem že je to z nachlazení jenže se mi to stáva dodnes a nevím kde mam hledat závadu..nikdy jsem takový problém neměl..teď se mi i stane že se prostě ve spanku i vyprázdním není mi to vůbec příjemné ale taky zaroveň nechápu ž e po usnutí nic necitím.. nevím co stím jít k doktorovi je pro mě strašně ponižující mohl bych poprosit o nějakou radu?čím nebo proč se mi to stává?děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 7. 2008

Dobrý den. Já Vás bohužel zklamu, jelikož jste se obrátil na nepravé místo. Vaše obtíže patří do kompetence urologa a nikoliv gastroenterologa. Žádný pocit trapnosti není nicméně na místě. Za...

Dotaz 63

Martin, 11. 7. 2008

Dobrý den , je mi 33 let a 12 let trpim ulcerozní kolitidou . V únoru jsem měl ataku nemoci , která odezněla zhruba po pěti týdnech . Ale od té doby , většinou snad po fyzické námaze trpím bolestmi břicha a nucením na zvracení a někdy zvracení . Průjmy nemám . Krevní obraz mám v normě , ultrazvuk jsem měl také v pořádku . Gastroskopie žaludku také bez nálezu . Užívám Prednison 20 1-0-0 , Asacol 400 2-2-2 a Helicid 20 jeden ráno. Na obtíže jsem dostal Degan a Tramal . Tyto obtíže přejdou asi za tři dny , ale opět najednou přijdou . Můj lékař neví co mi je . Suběktivně to zánět není . Dekuji za odpověď Novotný.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 11. 7. 2008

Dobrý den. Těžko říct! Pokud příčinu nezjistil Váš ošetřující gastroenterolog, který Vás zná řadu let, tak bych musel být psychotronik, abych Vám dokázal títmo způsobem pomoci. A to bohužel nejsem....

Dotaz 62

Martina, 11. 7. 2008

Dobrý den. Je mi 36 let, poslední dobou (2 měsíce) pociťuji občas (1x týdně) svědění okolo konečníku a při tužší stolici (3x do měsíce) i krev při utření. Nadváhou netrpím, pohybu mám myslím dost. piji dostatečně (min. 3 litry denně). Necítím žádné bolesti ani jiné problémy. Pouze občasné bolesti v místě žlučníku, ale proventivní prohlídka vč. sonografie nic nenašla (před rokem).Na žlučník pomáhají bylinky. Děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 11. 7. 2008

Dobrý den. Doporučím Vám vyhledat vyšetření v proktologické poradně. Většinou jde o specializovaného chirurga, který se zabývá onemocněními řitního kanálu a konečníku. Tzn. nejčastěji hemorhoidy,...

Dotaz 61

Jarka, 11. 7. 2008

Dobrý den pane doktore je mi 20 let, už delší dobu tak 4-5 měsíců trpím průjmy vždy přejdou za ten den maximálně za dva.. není to každý den ale tak 2 do týdne se objeví jistě. Při normální stolici po utření je vidět na toaletním papíře krev(též už dloho), včera jsem ale dostala průjem znova s tím že nakonec šel už i krvavý hlen. V nadbříšku cítím tlak a cítím se jakobych měla každou chvíli zvracet a k tomu jsem i unavená. Praktická lékařka mi včera předepsala smectu v prášku. Bolestmi zad jsem trpěla vždy. Před rokem a půl mi zjistili na CT 6mm a 3mm vychýlené rozestupy mezi obratly u pánve, bolesti před rokem ustaly, ale teď je to tak měsíc a vrátily se. Během 3-4 měsíců jsem zhubla 5 kilo myslela jsem, že to nic není jelikož jsem se snažila i cvičit a mírně změnit jídelníček. Souvisí to všechno nějak? a co mi může být? Děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 11. 7. 2008

Dobrý den. Průjmy a příměs krve ve stolici jsou základními příznaky zánětlivého postižení tlustého střeva z různých důvodů. Jedním z nich může být ulcerozní kolitida nebo Crohnova choroba. Jetliže...

Dotaz 59

Alexandra, 11. 7. 2008

Dobrý den, potřebovala bych poradit. Je mi 28 let. Od mala nejím zeleninu. S ovocem je to lepší. Nejsem schopna zeleninu sníst v jakémkoliv stavu. Kromě brokolice a květáku. Takže nevím, jak se zdravěji stravovat v rámci mých možností. Ale dalším velkým problémem je to, že se mi po jídle dělá špatně - nezáleží na množství, druhu jídla, prostředí atd. Prostě mám pocit přeplněného žaludu a zvracím. V žádném případě se nenadavuju, spíš to ze mě prostě "vyjede". Tento stav trvá zhruba 6 let. Čas od času mívám velké bolesti břicha, vyšetření na ultrazvuku je v pořádku. Dostávala jsem injekce..bolest po měsíci sama ustoupí Dokážete mi poradit? Děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 11. 7. 2008

Vaše příznaky mohou mít původ ve funkční poruše zažívacího ústrojí stejně jako může být jejich příčinou vážnější onemocnění jako je třeba Crohnova choroba. Jestliže je Vám 28 let a Vaše obtíže...

Dotaz 57

zaneta, 10. 7. 2008

Dobrý den,potřebovala bych poradit,občas mě hnisá pupík,objevuje se to nepravidelně,i třeba po 3měsísích,někdy mě k tomu boli břicho,vubec nevím čím to je,hygienu dodržuji a po sprchování si nezapominám pupik vysušit,nevím čím je to zpusobeno,mám strach abych nebyla nejak nemocná,děkuji za odpověd,naschlednou

MUDr. Jaroslava Kovářová, 10. 7. 2008

Dobrý den. Váš dotaz mne v poradně pro pacienty se střevními záněty vskutku překvapil. Nemohu V8m doporučit nic jiného než ultrazvukové vyšetření pupíku a podkoží kolem něj k vyloučení píštěle...

Dotaz 56

Helena, 10. 7. 2008

Dobrý den, již od loňského roku mívám střevní problémy, bolest břicha, křeče. Loni jsem absolvovala kolonoskopii, sono, gynekologické vyšetření. Asi před 1,5měsícem mě opět začalo bolet hodně břicho, obzvláště vlevo v podbřišku, opět vyšetření chirurgem, sono břicha, gynekologie v pořádku a rozbory krve. Vše v pořádku. nyní mám pocit, jak když mi bolest cestuje po celém břiše až do zad. v pondělí brána krev na zánět - v pořádku. Stolici mám nepravidelnou. Už opravdu nevím, co. U lékařů si připadám už blbě. Ale chtěla bych se už cítit lépe. Jsem hodně psychicky labilní. Moc děkuji za nějakou radu či doporučení.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 10. 7. 2008

Dobrý den. Podle příznaků a výsledků vyšetření máte nejspíše dráždivý tračník, tzn. nejběžnější funkční onemocnění tlustého střeva. Měl by Vám umět pomoci kterýkoliv dobrý gastroenterolog v České...

Dotaz 55

Renata, 7. 7. 2008

Ještě jsem zapomněla dodat svůj věk je mi 43 let,výška 173 cm a váha 60 kg. Grobelná

MUDr. Jaroslava Kovářová, 7. 7. 2008

To na celé věci nic nemění, event. si nechte ještě pro jistotu doplnit vyšetření TSH - k vyloučení snížené funkce štítné žlázy jako příčiny Vaší zácpy.

Dotaz 54

Renata, 7. 7. 2008

Dobrý den,pane doktore.Jž asi 7 let mám zažívací potíže a problémy s vyprazdňováním stolice (zácpa).Zácpu mám již od dětského věku.Před 7 lety jsem absolvovala vyšetření žaludku RTG a GFS žaludku bez nálezu,ultrazvuk břicha byl negativní.Mám pocit plnosti břicha i po malém množtví jídla a občas i bolesti levého epigastria a oblasti pupku.Vyzkoušela jsem různé přípravky proti zácpě a na zažívací potíže, ale téměř bez efektu.Jím často Holandia jogurty,piju nápoj z Kombuchy,celozrnné pečivo,hojně zeleniny a ovoce.Snažím se stravovat dietně.Zakoupila jsem si v lékárně Probio-Fix v tobolkách.Někdy jsem třeba 1/2 r.bez potíží a pak se potíže objeví zcela nečekaně.Jsem po hysterektomi před 5 lety a potíže mám od té doby horší.Nevím,co dál,v čem může být má příčina potíží.Mám psychicky náročné povolání pracuji na psychot.alkohl.odd.jako sestra.Jinak se ale cítím dobře krevní výsledky panel,KO,cholesterol cukr mám zcela v pořádku,Děkuji za odpověď s pozdravem Grobelná.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 7. 7. 2008

Dobrý den. Zhoršení Vaší zácpy by mohlo souviset s operací dělohy. Relativně častou příčinou úporné zácpy je ventrální rektokéla, tzn. kýla přední stěny konečníku, která se tlačí do místa, kde...

Dotaz 53

Lenka, 7. 7. 2008

Dobrý den pane doktore, ve 35 týdnu těhotenství jsem se nakazila campylobakterem. Teď mám obavu, aby tato nákaza neměla nějaké špatné důsledky pro miminko. Můžete mi, prosím, napsat, jaká je pravděpodobnost, že by miminko mohlo být nakaženo campylobakterem, nebo že by mohlo být ohroženo celkovou infekcí. Děkuji a přeji pěkný den.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 7. 7. 2008

Dobrý den. Samotná bakterie nemůže projít placentou. Tzn., že miminko se během nitroděložního vývoje nakazit nemůže. Jediné, co mu hrozí, je event. porucha růstu, pokud by jste měla dlouho průjmy,...