Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka
Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. Lékařské Fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater. Atestační zkoušku bude skládat na podzim roku 2022.
Dobrý den, při samotném koloskopickém vyšetření, je ihned vidět rakovina, nebo pozná se, že je něco v nepořádku?
Většinou lze z nálezu při koloskopii na "rakovinu" ihned při samotném vyšetření usuzovat. Definitivní průkaz je však nutné vždy učinit histologickým vyšetřením části nádoru získaného biopsií...
Dobry den,rad bych se zeptal na nejake informace o tzv.aftosni kolitide.Jak se leci,zda je mozne ji vylecil a jak se stravovat,dekuji moc za odpoved
Dobrý den. Afty v tlustém střevě můžou být důsledkem infekčního bakteriálního nebo virového zánětu sliznice tlustého střeva. Stejně tak může jít o projevy Crohnovy choroby nebo ulcerozní kolitidy....
Již asi dva roky trpím na průjmy,po každém jídle mám křeče a během hodiny někdy i dříve jde ze mě všechno ven.neudržím to takže musím být v dosahu toalety. kolonoskopie byla až na hemeroidy negat.endoskopie také. Nyní čekám výsledky další endoskopie -biopsie z D2.užívám Kreon a Ortanol. Bez úspěchu.Celé dny hladovím když musím někam jít ,protože jen tak mohu mít jistotu ,že nebudu potřebovat na stolici a nestihnu to. Což se mi mnohokrát stalo. Na gastrologii chodím ,ale vždy mě objednají za dva až tři měsíce a já jsem nyní bez práce ,potřebuji si najít novou,ale s těmito potížemi nevím jakou bojím se ,že to nezvládnu. Co mám dělat abych mohla normálně existovat? Děkuji Grogerová 50 let
Dobrý den. Ve Vašem věku je nejpravděpodobnější příčinou takovýchto obtíží tzv. kolagení nebo lymfocytární kolitida. Vaše obtíže jsou pro ni zcela typické. Stanovení diagnozy závisí na vyšetření...
Dobrý den chtěl bych se zeptat na můj zdravotní problém zda nemáte tušení nebo zkušenost oč by se mohlo jednat,jsem totiž už bezradnej a u lékařů jsem nepochodil.Je tomu rok co chodím po doktorech.Mám bolesti břicha v pravém boku až jakoby pod žebry a někdy to cítím až v zádech na pravé straně v kříži a přitom je mi nevolno a na zvracení ale nezvracím.Driv to pobolivalo trosku ale ted je to temer neustale.Mimoto mi neni dobre po jidle nebo po stolici.Rozbolí me bricho az jakoby krece i v oblasti žaludku plus ono pichani v boku.Při pohybu se to jeste zhorší a to potom můžu jen ležet a jsem takřka nepoužitelnej.Během onoho roku mi odoperovali slepé střevo bez výrazné změny bylo mi stejně špatně.Poté mi zjistili nefunkční žlučník a navrhli laparoskopicke odstraneni,tudiz sem si nechal odstranit i nefungujici zlucnik ale ani toto nepomohlo.Také mi na gastru zjistili celiakii z krevního testu tak jsem pul roku poctive dodrzoval bezlepkovou dietu ale jelikoz to stale nepomahalo objednal jsem se do|Prahy na specializovane gastro oddeleni-tam zjistili opakovanym krevnim odberem ze zadnou celiakii nemam (i prestoze me na mesic zatizili opet lepkem),tudiz predchozi test byl zrejme falesne pozitivni....byl sem nekolikrat vysetren sono břicha,krevni testy,trikrat hadice do zaludku,kolonoskopie,rtg enteroklýza,CT zad i CT celého břicha,rentgeny zad ale vše v naprostém pořádku.Mám lesklou světle hnědou stolici s nestrávenými kousky potravy obcas a pokazde me boli bricho kdyz se vyprazdnim,stolice je i leskla.Obcas prujmy ale ne nikterak uporne,jdu treba maximalne dvakrat denne.Je mi stale nevolno a břicho mi dela silene zvuky a stale se tam neco preleva a trpim velkou plynatosti.Zkousel sem vsecko mozne od caju az po nejruznejsi byliny ale stale to mam a nemuzu s tim normalne chodit do prace a fungovat.Je mi 25 let.Lekarka rekla ze to muze byt psychickeho razu,tak sem byl i na psychiatrii-dostal sem prasky na uklidneni ale mam to stale tudiz myslim ze o psychice to uplne nebude.Nemate nejaky napad prosim???byl bych moc vdecnej...vazne me to moc trapi a uz rok normalne neziju.Předem moc dekuju.........Jan H.
Dobrý den. Charakter obtíží a přítomnost nestrávených zbytků ve stolici budí podezření na možnou nedostatečnou funkci slinivky. Jestli je příčina zde by mělo být jasnější po vyšetření elastázy...
Dobrý den, již delší dobu mám bolesti v levém podbřišku, nález z gynekologie je negativní. Co by to mohlo být a na jakého odborníka se mám obrátit?Děkuji za odpověď.
Dobrý den. Mohlo by jít o postižení konečné části tlustého střeva, o srůsty v dutině břišní, o příčinu ortopedickou (kyčelní kloub) nebo neurologickou ("páteř, meziobratlová ploténka"). Pokud...
Dobry den ja se chci zeptat casto krvacim z konecniku byla sem na koloskopii tam mi nic nezjistili je mi 19 a nevim jestli si mam jeste nekam zajit???Mohli byste mi prosim poradit predem dekuji....
Dobrý den. Opakované krvácení z konečníku musí mít svůj zdroj. Pokud na koloskopii "nic nezjistili", tak je původ krvácení nejspíše z análního kanálu. Ten lépe přehlédne chirurg v proktologické...
Prosím o informaci ke Kronově nemoci. Pacient trpí nechutenstvím, jaká je dieta, úbytek na váze od počátku příznaků (od 3/2010) je 15 kg. Bere léky určené od gastroentrologa.
Dobrý den. Na tuto otázku nelze dobře odpovědět. Chybí základní informace o pacientovi. Kterou část trávicí trubice má postiženou? Má přítomno významné zúžení na tenkém nebo tlustém střevě způsobující...
DOBRÝ DEN PANE DOKTORE JE MI 25LET JIŽ 4ROKEM SE LÉČÍM NA CHRONOVU CHOROBU BERU PENTASU 500MG PŘE MĚSÍCEM JSEM BYLA NA KONTROLE NA SONU STŘEV A TAM NEBYLO VŮBEC NIC PATRNÉ ŽÁDNÉ POSTIŽENÍ ČI ZÁNĚT STŘEVA VŠE BYLO V POŘÁDKU A NA KREVNÍCH TESTECH CRP BYLO 2,5 NEBO TAK NĚJAK.TED JIŽ POSLEDNÍ 3 DNY MĚ POBOLÍVÁ ŽALUDEK HLAVNĚ PO JÍDLE. NEZVRACÍM VE STOLICI NEMÁM KREV ANI HLENY POUZE PO KAŽDÉM JÍDLE MÁM POCIT JAKO BYCH MĚLA JÍT NA ZÁCHOD NA VELKOU ALE JE TO JENOM POCIT.STÁLE JEN ODCHÁZÍ PLYNY (PRDÍM) MYSLÍTE SI ŽE BY SE MOHLO SPÍŠE JEDNAT O ZÁNĚT ŽALUDKU (VŘEDOVOU CHOROBU)?KTERÁ MÁ VLIV I NA STŘEVA?DĚKUJI ZA ODPOVĚD HEZKÝ DEN.
Dobrý den. Pokud obtíže trvají jen 3 dny, tak lze těžko uvažovat ihned o vážnějším postižení žaludku. Může jít např. pouze o virovou gastroenteritidu = "střevní chřipku". Pokud by obtíže přetrvávaly...
Dobrý den, mám problém, který mě provází 7 let, od té doby co jsem přišla v 5. měsíci o dítě, někdy mívám velmi silné bolesti v konečníku, těsně před tím než dorazí stolice, k úlevě dochází již při prvním uvolněním plynatosti a hned pak přichází stolice. Je to tak silná bolest kterou musím prodýchat, připadá mi že mi to snad ve vnitř praskne nebo tak, a trvá několik vteřin.Jsou období kdy mě to trápí týden každý den a jsou období, kdy o tom nevím měsíce. Nikdy jsem neměla krev ve stolici a jinak kromě dost nadměrné plynatosti nemám žádné problémy. Prosím poraďte mi, o co by se mohlo jednat a co bych měla podstoupit. Předem děkuji.
Dobrý den. Obtíže nejsou příliš typické a nejspíše nesouvisí s potratem. každopádně by bylo vhodné podstoupit vyšetření konečné části tlusté střeva endoskopem - krátkou kolonoskopii. Podle podrobnějšího...
Dobrý den, chtěla bych poprosit o radu. Léčím se s Crohnovou nemocí asi dva roky a jsem nyní ve12. týdnu těhotenství. Nemoc mám v klidové fázi a beru jen 3x2 Pentasu. Chtěla bych vědět jestli mám ohledně těhotenství a porodu vyhledat nějaké specializováné pracoviště a jestli budu moci rodit normálně nebo budu muset rodit ,,císařem,, .
Předem děkuji za odpověd Michaela
Dobrý den. Jestliže bude průběh těhotenství nekomplikovaný a Crohnova nemoc zůstane v klidovém stavu, můžete určitě rodit v jakékoliv porodnici a nemusíte se obracet na specializované pracoviště....
Hezký den,
již asi tři týdny mám problémy se stolicí. Obsahovala hlen, což mě zarazilo a tak jsem po týdenních obtížích podstoupil na doporučení praktického lékaře vyšetření na gastroentrologii. Odsud jsem byl poslán na sonografii, odběry krve a byl prozkoumán konečník a proveden výtěr. Také jsem byl obědnán na endoskopické vyšetření tlustého střeva, které mi doktor naplánoval cca za měsíc od vyšetření. Ani na jednom z vyšetření na poliklinice nebyl shledán žádný nález. Dnes mi již zbývají do tohoto vyšetření dva týdny, ale mám pocit, že se stav mé stolice zhoršuje. Nemám vyloženě průjmy, ale se stolicí vytéká hlen obsahující krev. To už se děje pravidelně několik dní. Začal jsem opět držet lehkou dietu, jelikož se zhoršení stolice projevilo poté, co jsem začal normálně jíst. Snažím se nejíst mastné, jako přílohu většinou volím rýži. Pravidelně jím jogurty a banány, dále také jím bílé i tmavé pečivo, jelikož testy na celiakii byly negativní. Problémy se stolicí mi nebrání sportovat a běžně žít, pouze trávím delší čas na toaletě. Chtěl jsem se zeptat jestli nemáte nějaké doporučení které potraviny jíst, abych zamezil vytékání krvavého hlenu, který byl v počátku součástí stolice a bez krve. Děkuji za váš čas.
Dobrý den. Diety by měla být ve Vašem případě bezezbytková. Tzn. vyloučit potraviny s nestravitelnými zbytky - především syrová zelenina, slupky, zrníčka, semínka, ořechy, celozrnné pečivo.
Dobrý den pane doktore, prosím o informaci, zda zúžená stolice znamená jen nádor na konečníku nebo může znamenat i něco jiného? Obvodní doktorka mi řekla, že mám vnitřní hemeroidy, ale neposlala mě na vyšetření. Nejsem si jistá, jak dlouho mám stolici zúženou.
Děkuji za odpověď.
Dobrý den. Zúžená, stužkovitá stolice je většinou způsobena zvýšeným napětím stěny konečného úseku tlustého střeva - esovité kličky event. konečníku. Zvýšené napětí svalstva způsobuje zúžení...