Poznání vlastní nemoci a ochota brát léky předepsané lékařem – to už je začátek uzdravení…
Miguel de Cervantes 1547-1616

Poradna lékaře

Kdo odpovídá na vaše dotazy?

MUDr. Petra Matějková, Ph.D.
členka Pracovní skupiny pro idiopatické střevní záněty (PS IBD) České gastroenterologické společnosti
pracoviště: gastroenterologie EGK s.r.o.-Sanatorium sv. Anny, Praha 3 www.egk.cz

Plné znění prohlášení.

Položit dotaz

 * Jméno: 
 * E-mail: 
 * Otázka: 
 * Kontrolní kód (opište): 

Nalezeno 1441 záznamů z celkového počtu 1441, zobrazeny 1. - 5.

[ 1 ]  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 
Nikola
Dobrý den pane doktore, obracím se na Vás s velikou prosbou. Pokusím se to napsat velmi srozumitelně a přesně. Je mi 26 let, mám dvě děti ( u obou císařský řez z důvodu displazie kyčlí), v minulosti asi 10 let zpátky 3x laparoskopie (1x slepé střevo+ srůsty, 2x srůsty na gyn. , 3x srůsty na chir.) Léčím se se štítnou žlázou (euthyrox 112). Již rok a půl mám velmi intenzivní problémy v podobě silných křečí do břicha doprovázené průjmem , někdy s hlenem někdy s příměsí krve, zimnice, horečky, třas . V ten moment nejsem schopna postarat se o děti (18 měsíců, 5 let), jen ležím na zemi klepu se a brečím bolesti a nemohu si pomoct pouze když manžel je náhodou doma a není ve světě, v tomto stavu mě dopraví vždycky na pohotovost k nám do Hlinska nebo do Chrudimi do ambulance. Tam jezdím opakovaně udělali mě vždy ultrazvuk, rentgen, i CT s kontrastní látkou, gyn. vyšetření a ultrazvuk, odběry krve...nic. Je to rok a dva měsíce co jsem podstoupila první kolonoskopii v Havl. Brodě ( nic nezjištěno), tři měsíce na to pak kolono v Chrudimi (nic pouze zvýšené ASCA protilátky) možná alergie a kortikoidy pri kterých bolesti byly stejné a pak jsem byla odkázána zpět na praktickou lékařku že si se mnou nevi rady. Mezi tím opět párkrát na pohotovosti to samé, vždy to stejne vyšetření a druhý den domu s dietou. Minulý týden mě už odvezla záchranka nemohla jsem ani mluvit do telefonu když jsem si ji volala. Vyšetření opět stejná, prý mám asi opakovane srůsty ale do očí mě pan doktor řekl že semnou určitě nic dělat nebude. Řekla jsem že nebudu ležet jen s dietou tu jsem zvyklá si ordinovat doma sama a jsem alespoň s dětma. Nechala jsem se vyšetřit i na alergologii v Litomyšl, kde se žádná alergie neprokázala a vyšetření na vstřebávání glukózy a fruktózy ve střevě je v pořádku. V krvi oper zvýšené ASCA protilátky. Doporučení kolono v Pardubicích Mudr Fabián. Včera jsem toto podstoupila. Všecko naprosto v pořádku a byla jsem odkázána zpět na ty vyšetření co Vám píšu že jsem již podstoupila. Dále pak MR , vyšetření na pohlavní chorobu což mě přijde úsměvné, a zpět na alergologii na zjištění alergii kterou nemám. Pan doktor mě řekl že mě moje problémy nezávidi a že si mě určitě do péče nevezme . Nechtěl nic slyšet co jsem podstoupila a co ne nezájem a jsem odkázána zpět k praktickému lékaři. Takže nejen že mám strašný strach kdy zase přijdou ty bolesti kdy nademnou budou děti brečet a nebudu si moct nějak pomoct ale už i z toho že vím že mě nikdo nepomůže. Cely rok a půl slýcham podezření na Crohnovu chorobu ale nic víc nevím. Prosím Vás, snad jen o čas aby jste si výše uvedené přečetl a třeba Vás napadlo něco co by mě posunulo ne jen zpět na začátek. Děkuji Vám a přeji pěkný den. S pozdravem Sedláčková
Odpověď lékaře:
Dobrý den, není jednoduché říci, co je příčinou těchto obtíží. Pokud ale veškerá onemocnění dopadla zatím dobře a nebylo zjištěná žádná patologie, která by ukazovala na přítomnost zánětu či alergie, byla vyloučena na gynekologii např. endometrioza, byla provedena MR enterografie s vyloučením Crohnovy choroby tenkého střeva, pak mě ještě napadá vyšetření na histaminovou intoleranci, která též může mít poměrně bouřlivé projevy a v základních vyšetřeních se nic nenalezne. Je potřeba vyšetřit histaminázu (tzv. DAO), lépe vyšetření aktivity než koncentrace, dělá se to na alergologiích, tam by měli vědět podrobnosti. Také je možní vyzkoušet eliminační dietu na histamin, zda bude mít efekt, dieta není úplně jednoduchá, lze se ale dočíst na internetu (napr. stranky histaminovakasulka.com) Preji hodně stesti.
Barbora
Dobrý den, zhruba po 1,5 roce střevních potížích mi diagnostikovali ulcerozni kolitidu a cronovu nemoc... Ať vařím sebe jinak pořád stejné příznaky... Už nevím co mám dělat... Brala jsem kortikoidy ale nic... Beru pentazu.... A teď mi dali další léky... Ale nepomáhá to... Někde píšou jist takové potraviny a jinde zas úplně odlišné... Prosím ne poradíte mi co jíst? Atd. Už jsem bezradna.... Přes den je to lepší... Ale v noci lítám na WC tak 8x a víc...
Odpověď lékaře:
Dobrý den, dotaz mi není jasný, určitě nebude mít Crohnovu nemoc i ulcerozní kolitidu současně... Co se týče stravy, neexistuje žádná dieta, která by měla 100% efekt u každého a mohla by se doporučit všeobecně. Každý si musí vyzkoušet, co mu dělá a nedělá dobře. Většinou se doporučuje spíše omezit mléčné výrobky, větší množství vlákniny, luštěniny, nicméně jsou lidé se střevními záněty, kteří toto tolerují. Proto najdete rozdílné názory na dietu. Co se týče údajů o mnoha stolicích v noci, tak to napovídá, že se jedná o akutní zánět a je o potřeba ho léčit léky, tam rozhodně pouhá úprava diety nepomůže.
Jiří
Asi před měsícem a půl jsem silnébolesti v břiše pojídle kuře na paprice,byl jsem nadmutý a tak jsem šel na vyšetření na gastro(úplné odběry krve,prohlídka pohmatem,poslech a sono a odběry moče),na sonu zjištěno zvětěšená játra,a jinak vše ok,závěr dietní chyba,a nadýmání je psychyckého rázu.Ale já jsem nadmutý i po napití klasické vody,po jídle a málo odcházejí plyny,na stolici zatím chodím pravidelně každé ráno a někdy i přes den,chut k jídlu mám,je mi 62 let,beru už přes deset let Detrlex,Monace Combi na tlak,večer APO na ředění krve a na tlak,zkoušel jsem na nadýmání a odchod větrů Espomizan,Dekasil,Pankreolan a byliný čaje,vše pomohlo jen na chvilku,prosím poradˇte mi, už jsem zoufalý,ještě orologie ok,EKG bezva, rozbor krve perfektní,žádné zvednuté hodnoty ani u moče.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, vzhledem k věku nad 60 let bych v tomto případě doporučila koloskopii, pokud už nebyla v posledních letech provedena. S pozdravem.
Marta
Dobrý den paní doktorko, dle zprávy z histologie kolonoskopie je uvedeno: colon - normální nález, term. Ileum - akutní katarální ileitida. F calprotektin hodnota 21. S-CRP 0,4. KO + minerály - norma. Jedná se definitivně o Crohnovu nemoc? Děkuji za odpověd.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, jen na základě těchto výsledků bych se rozhodně neodvážila říci s jistotou, že máte Crohnovu nemoc. Pokud byla endoskopie terminálního ilea normální a zánět byl jen v histologickém vzorku, pak je diangoza CN velmi otazná. Je potřeba toto vyřešit s lékařem, který prováděl vyšetření. S pozdravem.
Marketa
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, ve stolici mám takové červené kousky a nevím jestli to není třeba jenom nějaké cervené jídlo nebo něco jiného ( toto trvá cca 2tydny). Dneska, hned po stolici, jsem objevila krev na toaletě - byla světle červena a množství jako když vysmrkám krev z nosu. Také jsem si všimla, že během toho mi začne být blbě a bolet břicho. Možná je i důležité říct že před dvěma týdny jsem brala antibiotika. Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, příčinou může být více věci- dysmikrobie či i zánět po antibioticích, onemocnění konečníku jako např. hemoroidy či fissura apod. Pokud obtíže neodezní, je potřeba navštívit lékaře a nechat se vyšetřit. S pozdravem.
Medicínská databáze U Lékaře
 
Doporučujeme:  Alergie, astma, senná rýma