#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 1308

Dotaz, 1. 11. 2013

dobry den,mam na Vas prosim prosbu,cele leto mi bylo strasne zle od zaludku tak jsem v zari sla na gastroskopii a mi byl zjisten zanet zaludku a vredy,doktor rikal ,ze tam mam i zjizveni tudis mi tam pry nejaky jiz i praskl..abych byla presna tak cituji zpravu dg : postulcerozni deformace bulbu duodena(postulcerozni deformace pylorobularni junkce bulbitida mkr.susup,antrumgastritida) byl mi nasazen lozeprasol 20mg prvni tyden 1-0-1 a pote pouze 1-0-0 , po vybrani jednoho baleni jsem dostala jeste dalsi 2baleni,jen jsem na to posledni treti baleni jiz zapomnela a myslela jsem ze mam vse dobrano,po par tydnech jsem jej objevila a znovu zacla brat jelikoz bylo vse bez efektu a porad je mi nevolno.gastrologovi jsem rekla zda jsem si to nezanedbala sama kdyz jsem nedobrala najednou vsechny 3davky ale rikal ze mam brat dale...je mi neustale nevolno ac jsem zacla jist naprosto zdravou stravu,stavu z repy a mrkve ,ktera se doporucuje..ale hlavni duvod proc pisu je,ze puvodne jsem sla do nemocnice s nevolnostmi a jakousi "boulí" na prave strane bricha ktera mi vyleze jen po jidle ci vetsim mnozstvi tekutin..rekli mi na to ze tam je tluste strevo a ze to muze byt strava,nyni ale jiz 2tydny me znepokojuje ze po ranu kdyz lezim na brichu mi vyleze nad pupkem " tvrdy hrbol" a zase zaleze ... mista se meni..mohou to byt opravdu vetry ? velice me to psychicky zmaha a znervoznuje jelikoz mi pro sonu bricha tehdy v zari nasli i lozisko na jatrech,,hned mi tedy brali krev na tumorove markery CEA a AFP,ktere byly v norme a po CT se ukazalo,ze je to fibrozni nodularni hyperplazie..byla jsem z toho z pocatku velice spatna a mam strach co jsou tedy ty "boule" v oblasti nadbrisku..muj gastrolog se semnou vubec nebavil ani se na me nepodival a k tem jatrum mi taky ani nevysvetlil co to vlastne znamena.tak zde znacnou roli hraje i psychika protoze jsem strasne unavena cele dny ..a mam pocit ze mam teplotu ale pri zmereni mam normalne 36 celsia..je mozne ze je to vse psychickeho razu kdy toho ted ylo na mne moc ? moc dekuji za ocpoved hlavne na ty "tvrde vylezajici hrbolky" v nadbrisku..ac to zni mozna smesne lepe jsem to popsat nedokazala,,dekuji moc s pozdravem nikol

MUDr. Jaroslava Kovářová, 1. 11. 2013

Dobrý den, "vylézající hrbolky" v oblasti nabřišku může být břišní kýla, která se často tvoří v oblasti pupku a nad pupkem vprostřed v místě spojení levostranných a pravostranných břišních svalů....

Dotaz 1307

Dotaz, 27. 10. 2013

Dobrý den,

už 10 let trpím UC, bohužel žádná léčba nezabírá a nezbyla mi jiná možnost než operace - vyjmutí celého tlustého střeva a dočasná stomie. Následují další 2 operace a při poslední mi bude stomie odstraněna. Nyní trpím velkými bolestmi a silně mi krvácejí střeva. Chtěla bych se zeptat, jaká je pravděpodobnost, že se můj zdravotní stav po operacích zlepší? Můj lékař mi řekl, že mi bude buď stejně nebo ještě hůř. A tak bych ráda vědela i názor jiného lékaře..
Děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 27. 10. 2013

Dobrý den, těžko se mi k tomu vyjdřuje, když neznám podrobnosti o Vašem zdravotním stavu. Obecně se při chirurgickém řešení UC může postupovat jak "jednodobě", tzn. že se vyjme tlusté střevo...

Dotaz 1306

Dotaz, 23. 10. 2013

Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se zeptat na Váš názor. UC mám 8 let, poslední 3 roky v remisi. Nyní jsem 35tt, ale zhruba od 12tt je nemoc lehce aktivní (průjem-3-4 stolice/den bez příměsi). Měla bych nárok na porod císařským řezem? Gynekoložka mi řekla, že by se k tomu přikláněla, ale že závisí na vyjádření mého GE. Ten k sekci neshledává důvod. Sama nevím, co by bylo lepší, každopádně mám strach z tlaku na konečník a z jeho případného poškození při porodu přirozenou cestou. Ději Vám za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 23. 10. 2013

Obecně u pacientek s UC nebývá důvod k sekci, zánět u UC neprochází celou stěnou střeva, netvoří píštěle a abscesy, tak jako je tomu u CN. Váš ošetřující gastreoenterolog má tedy dle mého názoru...

Dotaz 1305

Dotaz, 15. 10. 2013

Dobrý den, můj 4letý syn má jít na kolonoskopické vyšetření. Doktorka z gastroenterologie mi říkala, že toto vyšetření budou provádět endoskopem a ne kolonoskopem, protože je užší. Je to normální postup u dítěte, opravdu neexistuje kolonoskop pro malé děti? Děkuji za odpověď. Eva K.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 15. 10. 2013

Dobrý den Evo, můžete být klidná a rozhodnutí o použitém instrumentu nechat na lékařích. U dětí se běžně ke koloskopii používají např. gastroskopy. S pozdravem.

Dotaz 1304

Dotaz, 14. 10. 2013

dobrý den, přes deset let se potýkám s ulcerosní kolitidou, jsem, léčena asacolem 400 a apo-ome 20. V pravidelných intervalech jaro-podzim se mi potíže vracejí, ale zvládám to. Ale mám další problém a to jsou křečové žíly. Měla jsem jít na operaci, ale jakmile se můj pan doktor dověděl, jaké beru léky a jakou mám další nemoc, tak od operace okamžitě ustoupil. Proč, to mi nevysvětlil, a tak beru třetí rok další lék detralex, ale moc to nepomáhá, nohy bolí a otékají, zvlášť v teplých dnech. Můžete poradit? Díky Míla

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 10. 2013

Dobrý den, opravdu nevím, proč by Vám lékař kvůli UC nemohl operovat křečové žíly.. najděte si jiného chirurga. S pozdravem.

Dotaz 1303

Dotaz, 11. 10. 2013

Dobrý den tak před pul rokem mi byla diagnostikovaná ulcerozní kolitida..beru Salofalk 3 rano a 3 večer.Na stolici chodím 1 denně někdy když se stane,že nejdu 2 dny tak pak třeba i 4 krát.Ale mám problém,že skoro pořád mám nafouklé břicho a takove tlaky. Ráno jak vstanu tak je to v pohodě,ale tak do hodky už to začne.Mám ráda jídlo a nějak zasadně jsem ho nezměnila.Hrozně mám ráda sladké tak jestli to nemuže byt z něho.Občas si dám i mléko i třeba.Prosím o radu jestli musím změnit ten jídelníček.Muj dodtor říká,že jídlo na tu nemoc nemá moc vliv.Děkuji za radu

MUDr. Jaroslava Kovářová, 11. 10. 2013

Dobrý den, Váš lékař má pravdu, že na stav zánětu v rámci UC nemá dieta větší vliv, nicméně může se u Vás na obtížích podílet nejen UC, ale i funkční složka nebo např. nesnášenliost některých...

Dotaz 1302

Dotaz, 11. 10. 2013

Dobrý den, moc Vás prosím o názor..Moje matka (49 let) začala dva měsíce pozorovat hlen ve stolici, respektive se jí občas i stalo, že se šla vymočit a zároveň z ní vyšel z konečníku hlen. 4x zpozorovala krev na toaletním papíře, u lékaře jí byl proveden test FOB s výsledkem pozitivním (660 mikroorg.). Musí se objednat na kolonoskopii. Mám veliký strach, zda to znamená rakovinu. Jakmile se podívám na internet, tak ve většině případů se tam píše, že jakmile je test pozitivní, tak se jedná o karcinom..Mamka trpí na časté průjmy, ale to trvá snad celý život, ne jen poslední dobou. Dva roky zpátky jí byla objevena krev v moči a zvýšené eritrocyty, podstoupila vyšetření ultrazvukem, krve..vše negativní, ale paní doktorka říkala, že to vypadá, že má v těle zánět, ale pořád ho nemohli najít. Je možné, že ten zánět má ve střevech? Také trpí anémií. Moc Vám děkuji za Váš názor na věc. Krásný den

MUDr. Jaroslava Kovářová, 11. 10. 2013

Dobrý den, jistě je možné, že má maminka zánět ve sřevě. Při pozitivním hemokultu je příčinou nádor střev spíše vyjímečně, většinou příčinou bývají hemoroidy, praskliny konečníku, záněty střeva...

Dotaz 1300

Dotaz, 9. 10. 2013

Dobry den,
chtěla jsem se zeptat... mam problem jiz pres 2 roky se strevama a zaludkem. Az letos jsem to zacala na jare resit. Od jara jsem z niceho nic shodila pres sest kg,mam neustale bolesti bricha, několikadenni zacpy, ktere se stridaji s prujmy. Bolesti bricha doprovazi zejmena krece, hodne nafoukle bricho, na dotek bolestive. Uvnitr citim jako by bublani, krece, pichani... bolest je opravdu velka, nekdy az k nevydrzeni. Behem zacpy ze me vychazi jen vzduch, nekdy hlenovita stolice. Maminka ma crohnovu nemoc. Na jare me poslal obvodni doktor na kolonosk. vysetreni, ale nic mi nezjistili. Uz ale nevim, co delat, potize jsou stale stejne, snazim se jist co 3h, male mnozstvi, cvicim nekolikrat do tydne, snazim se jist hodne zeleniny a ovoce, nic tucneho. Uz jsem mela parkrat behem stolice na toal.papiru i krev. Hodne se bojim. Ta bolest a nadymani a krece, hodne me to omezuje. Doktor mi napsal "helicid" na uklidneni, ale to mi nepomaha :( sice to neberu pravidelne, ale nemam pocit, ze bych se po nem citila lepe.
Děkuji mockrat za odpověd.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 10. 2013

Ve Vašem případně je jednozančně na místě podrobné gastreoenterologické vyšetření, negativní koloskopie neznamená jistotu , že nemáte CN zvláště pokud jí trpí maminka. Měla byste mít kompletní...

Dotaz 1299

Dotaz, 2. 10. 2013

Dobrý den paní doktorko, s malými přestávkami mám cca 1 rok řídkou stolici, někdy opravdu spíše průjem i 4x denně. Teď mám i 5 dní zvýšenou teplotu, problémy s průjmem horší a často bolesti svalů a třísel. Hubnutí žádné, spíše jsem za poslední rok 3 kg přibrala. U lékaře jsem zatím nebyla. Může se jednat o střevní záněty. Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 2. 10. 2013

Může. Určitě vyhledejte gastroenterologa. S pozdravem.

Dotaz 1296

Dotaz, 6. 9. 2013

Chtěla bych se prosím zeptat?Manželovi zjistili na ultrazvuku rozšíření střevní stěny v úrovni vstupu terminál.ilea-bauhinské chlopně.Krevní odběry i stolice na okultní krvácení v pořádku.Žádné problémy nemá.Jaká může být příčina.Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 6. 9. 2013

Dobrý den, příčinou by mohla být Crohnova choroba, bylo by vhodné, aby manžel podstoupil koloskopii s vyšetřením terminálního ilea. S pozdravem.

Dotaz 1295

Dotaz, 29. 8. 2013

Dobrý den.
Je mi 15 let a už od deseti mám ulcerozní kolitidu. žádný z předepsaných léku nezabíral tak jsem dostala biologickou léčbu.Za nějakou dobu se to viditelně zlepšilo ale potom se asi měsíc po nasazení léčby začaly projevovat mimostřevní záněty . Před týdnem jsem se znovu vrátila z měsíčního pobytu v nemocnici. Nikdo si neví rady a já jsem se chtěla zeptat mohly by se tyto mimostřevní záněty vracet znovu? A nebo se proti tomu dá něco dělat.
Děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 29. 8. 2013

Dobrý den Kristýno, u Vás se zřejmě jedná o ulcerozní kolitidu s těžším průběhem, mimostřevní příznaky někdy doprovázejí střevní záněty a jsou právě známkou spíše těžšího průběhu. Mohou se...

Dotaz 1293

Dotaz, 22. 8. 2013

Dobry den, je mi 25 let, od cca 19 let pozoruji, ze se mi po kazdem vetsim jidle (tzn. hlavni chody snidane, obed, vecere) objevuje potreba vyprazdnit se, a to velmi brzy, po cca 30 minutach. Nejedna se ale o prujmy. Rodice / partner se domnivaji, ze to neni normalni, ze se jedna o drazdivy tracnik a ze bych se mela nechat vysetrit. Jak se na to divate vy? Dekuji...

MUDr. Jaroslava Kovářová, 22. 8. 2013

Dobrý den, pokud nemáte žádné jiné obtíže, pak se pravděpodobně jedná o vystupňovaný gastrokolický reflex, který spadá do obrazu dráždivého tračníku. Ten není nijak nebezpečný, nemusí se léčit,...