#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 115

Dotaz, 29. 8. 2008

Dobrý den,mám dotaz ohledně mé skoro 5měsíční holčičky a trápení s bříškem.Od začátku nás trápí bolení bříška a prdíky.Ale hlavní problém je, že od narození se sama vykakala cca 27krát v různých časových intervalech.Dost často pláče a má až křeče jak jí bříško bolí.Malinká tlačí až rudne, počůrá se nebo si ublinkne ale nevykaká.Když to trvalo déle užila jsem rektální trubičku (již 38krát) a bylo lépe, ale byly i případy, že se po trubičce neulevilo.Vyzkoušela jsem Sab simplex, Babycam, fenykl, kmín, čaj pro kojící, homeopatika,cvičení, masáže, probiotické kapičky,obklady a nic nepomohlo.Před 3týdny jsme dostaly Duphalac a mohu prý dávát štávičky a ovoce.První den podání Duphalacu se povedlo, že si prdla a bylo v plence, ale další opět nic, a to i přesto, že dostane švestkové pyré s jablíčkem, dále jí dávam bumbat mezi kojením ( je z 95% kojena) ovocné štáviny - švestkovou, a jablíčko s hroznovým vínem.
Již si nevím rady a pí dr. nám vždy odpoví, že u kojených dětí je to normální, protože to celé spotřebují a tudíž není co vyloučit.Tak
jaktože, když dám trubičku, tak je plná plenka?Její stolice je někdy na začátku tuhá ( někdy malé bobečky) poté kašovitá.
Jak jí ještě mohu pomoci nebo co mám udělat, aby kakala častěji a né 1krát za 10 až 14 dní.Máme jít někam na vyšetření, zda tam není stenoza nebo něco jiného?Mohlo by to být toto? Moc děkuji předem za nějakou radu.Již jsem z toho moc bezradná. Jana Paláčková Bednářová

MUDr. Jaroslava Kovářová, 29. 8. 2008

Dobrý den, stenozu je samozřejmě potřeba vyloučit. U malých dětí s Vámi popisovanými příznaky je nutné pomýšlet také na Hirschprungovu nemoc tlustého střeva. Obraťte se na dětského gastroenterologa...

Dotaz 114

Dotaz, 25. 8. 2008

Prodělala jsem zánět střev, nyní mám nález normální.Brala jsem dlouho Ibalgin, prý to bylo ztoho.Jaké jsou další léčebné postupy, strava a pod.? Děkuji za odpověd

MUDr. Jaroslava Kovářová, 25. 8. 2008

Dobrý den. Pokud byl Váš zánět střeva způsoben Ibalginem, tak není žádná další léčba nutná. Jediným opatřením je zákaz užívání tohoto léku a všech dalších léků ze skupiny tzv. nesteroidních...

Dotaz 113

Dotaz, 24. 8. 2008

Dobrý den,
gastroenterolog před cca 15 lety u mne v oblasti rekta a sigmoidea diagnostikoval proktitidu. V dalších vyšetřeních ( koloskopie, irigografie ) nebyla proktokolitis prokázána nicméně stále si stěžuji na bolesti ( v levé straně podbříška) přicházející bez zevní příčiny ve vlnách - t.j. přijdou, stupňují se, bolest s různou intenzitou trvá různě dlouho ( i několik dnů) pálí kříže, i hýždě a pak z ničeho nic přejde. Prošla jsem všemi vyšetřeními ( gynekologie, urologie, neurologie, traumatologie, CT břišní aorty, sonografie břicha a nic se nezjistilo. Stolice je normální konzistence, se sklonem k zácpě, kterou předcházím dostatkem tekutin, vlákninou lněným semínkem, atp. Gastroenterolog zkusil Duspatalin - ale pálivé, kolikovité bolesti to nevyřešilo. Usoudil na psychosomatický problém - doporučil psychiartii. Jednal správně? - mohlo by jít o nervový problém vegetativních nervů sestupného tračníku- trauma střeva ?. Dodávám ještě, že před mnoha lety jsem utrpěla úraz páteře ( bederní - hernie disku ) a od této doby se střevní potíže vlečou ( tlakování do konečníku, krev ve stolici po odstranění malého haemeroidu ustala, ale před dvěma lety naskočily udávané " nervové bolesti" podbříška - může zde být nějaká souvislost ?
Děkuji za pomoc v dosud lékařsky neobjasněném zdravot. problému. Mám doporučení mimo jiné i na centrum chronické bolesti, protože si s tím lékaři nevědí rady..

MUDr. Jaroslava Kovářová, 24. 8. 2008

Dobrý den. Pálivý charakter obtíží je poměrně typický pro neuropatickou příčinu bolestí břicha. Tzn. buď pro postižení drobných nervových pletení ve stěně střeva nebo o chronické dráždění některého...

Dotaz 112

Dotaz, 22. 8. 2008

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat,čím může být způsoben hlen ve stolici u
2letého dítěte???Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 22. 8. 2008

Dobrý den. Pokud nemá žádné jiné příznaky - nehubne, nemá bolesti břicha, nemá průjmy - tak se nemusí jednat o žádné onemocnění. Může jít jen o větší nepřiměřenou sekreci hlenu ve střevě, tzn....

Dotaz 111

Dotaz, 21. 8. 2008

dobri den mam dotaz jak jse naziva v ceskem jazyce
dickdarmdivertikel dekuji za prelozeni

MUDr. Jaroslava Kovářová, 21. 8. 2008

Musím uznat, že jste opět posunul hranice poradny pro pacienty se střevními záněty. Překladatelský dotaz jsem zde skutečně ještě neměl. Sice neumím německy, ale Dickdarm je v německém jazyce...

Dotaz 110

Dotaz, 21. 8. 2008

už několik let se trápím bolestmi břicha,neskutečným nadýmáním a i kolikami s průjmy,kdy mám teploty a kolabuji.Prozatím mi nebylo nic zjištěno.Prodělala jsem i koloskopii a ultrazvuk břicha kde byla zjištěna pouze tekutina na střevních kličkách.Jsem autoimunitně nemocná..otec zemřel na rakovinu slinivky,syn má stejné potíže jako já a vnučka má ulcerozní kolitidu.Já už pro ty svoje potíže nemohu prakticky jíst ani spát a vypadám jako kdybych měla jít právě rodit-tak moc se mi břicho nafukuje i když plyny odchází a neskutečně říhám.Bolesti a velká slabost se u mne dostaví asi tak dvě hodiny po jídle,ale nafouklá jsem okamžitě.Za posledních 14 dnů od posledního ataku jsem zhubla 6kg.Jíst už se i bojím,je mi moc zle.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 21. 8. 2008

Dobrý den. Vámi popisované obtíže by mohly svědčit pro poruchu průchodnosti tenkého střeva. Ta může být způsobena celou řadou příčin - srůsty v dutině břišní po předchozích operacích, zánětlivými...

Dotaz 109

Dotaz, 21. 8. 2008

Dobrý den, už po druhé my odstrańovali laparoskopicky srůsty po slepáku a ložiska endometriozy. Dnes je to 7 den po operaci a stále mývám pocity pálení na pravé straně a takovou tupou bolest, která postupuje do kříže. přesně tyto bolesti jsem měla před operací. První den po operaci se my udělalo nevolno a prudkým pohybem sem se zaklonila v zad. Mohlo se stát, že by se my v místě,kde my odstranily srůsty něco natrhlo? nebo to jsou jen pooperační bolesti, které po čase přejdou? Děkuji za odpověd´

MUDr. Jaroslava Kovářová, 21. 8. 2008

Dobrý den. Možné je obojí, co uvádíte. Vzhledem k tomu, že jsem Vás neoperoval, nevím, kde jste endometriozu měla a nemám možnost Vám ani vyšetřit pohmatem břicho, tak mi nezbývá než věštit....

Dotaz 107

Dotaz, 21. 8. 2008

Dobrý den, mám stále hlen ve stolici? Teda přesněji, hleny jdou zvlášt a stolice také, je normálně tuhá.
Děkuji za odpověd.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 21. 8. 2008

Dobrý den, samotný hlen při formované stolici, bez příměsi krve, nemusí být projevem onemocnění střeva. Může se jednat o projev tzv. dráždivého tračníku, tzn. funkční poruchy tlustého střeva....

Dotaz 106

Dotaz, 20. 8. 2008

Dobrý den.Problém se týká mého 5 letého syna.Už asi 3 měsíce si ztěžuje na bolesti břicha,testy na parazity jsou negativní. Před 3 týdny dobral antibiotika + sirupy na kašel. Teď v pátek začal zvracet a mít průjem a má bolesti břicha. Lékařka nasadila Hylak,nutrolin-B,a dietu. Taky jsem mu vyřadila mléko a mléčné výrobky.Paní doktorka řekla,že je to infekční,ale já se s tím neztotožňuji.Problémy počád přetrvávají a nevypije za den víc jak 250 ml tekutin.Chtěla bych pane doktore znát váš názor. Jestli nemám požadovat další vyšetření a jak dlouho máme čekat při těchto potížích na zlepšení stavu. A co mohu ještě udělat. Děkuji moc za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 20. 8. 2008

Dobrý den. Z vyšetření zmiňujete pouze negativní vyšetření na parazity. Pokud nebylo provedeno nic jiného, tak je vzhledem k délce a intezitě obtíží na místě provést co nejdříve vyšetření krve...

Dotaz 105

Dotaz, 20. 8. 2008

Dobry den, pritelovi budou odstranovat cast tlusteho streva, protoze mu nelepsi crohnova nemoc. Chtela bych se zeptat: jak probiha poopreracni stav: kdy bude moct zacit jist? jaky druh diety je nunte nasadit? Jak dlouho bude bez fyzicke zateze (bezna chuze atd) a jak dlouho bude trvat navrat do bezne zivota (prace, sport)? Moc dekuji za odpoved

MUDr. Jaroslava Kovářová, 20. 8. 2008

Dobrý den. Pokud bude vše probíhat bez komplikací, tak by měl zůstat v nemocnici cca 7-10 dnů po operaci. Během této doby by měl zvládnout přechod z tekuté na běžnou bezezbytkovou dietu. Chůzi...

Dotaz 104

Dotaz, 19. 8. 2008

Dobrý den chtěla jsem se zeptat mám divertikl na dvanácterníku asi 3-4 cm velký mívám při větší námaze bolesti břicha lékaři mi chtěli divertikl vyoperovat,ale konzultovali se ještě s jinými lékaři s jiného kraje a ti se shodli,že v žádném případě neoperovat až kdyby se divertikl zvětšil natolik,že by se bolesti nedali vydržet chtěla jsem vás poprosit o váš názor na tento případ Moc vám děkuji Marie

MUDr. Jaroslava Kovářová, 19. 8. 2008

Dobrý den. Chcete po mne nemožné. Nemůžu posoudit něco, co jsem neviděl. Dvanácterník je dlouhý orgán, má 4 úseky, sousedí s játry, slinivkou, obchází jej žlučovod atd. Abych se mohl smysluplně...

Dotaz 103

Dotaz, 19. 8. 2008

Objevili se mi jakoby hemeroidy,svědilo mi to,pálilo mi to,objednala jsem se k lékaři,mezitím se mi to ztratilo.Lékař mi napsal léky-detralox nebo tak nějak,byla jsem na vyšetření střev,v pořádku,ale už při tom vyšetření jsem měla úplně zarudlý bolestivý konečník ,nosím vložku protože mám výtok,někdy i trochu krve z konečníku.Kolem mám jakoby nateklé faldíky nevím jak bych to řekla.Podle lékaře je to prý ekzém a mám si koupit dětskou mastičku.To mi nepomáhá,pořád mi to bolí a svědí. Poraďte co na to a nebo za jakým odborníkem jít.Na interně jsem byla,

MUDr. Jaroslava Kovářová, 19. 8. 2008

Dobrý den. Nejlepší bude navštívit proktologickou ambulanci. Většinou jde o specializovaného chirurga, který se zabývá onemocněním konečníku a análního kanálu. Gastroenterologové tuto oblast...