Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. Lékařské Fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater. Atestační zkoušku bude skládat na podzim roku 2022.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 281

Dotaz, 14. 3. 2009

Dobry den, prosim vas o radu. Pred rokem a pul mi zacaly bolesti na prave strane bricha v linii pupku, ktere trvaly zhruba 2-5 dni a pak odeznely. Jelikoz se opakovaly casto, navstivila jsem chirurga,ale ten nepotvrdil zanet slepeho streva. Asi pred pul rokem, kdy jsem trpela zacpou, se pridal neprijemny tlak na leve strane bricha pod zebrem, ktery je nejintenzivnejsi po vyprazdneni. Pred mesicem se vratily bolesti na prave strane bricha, tentokrat me vsak trapi spolu s tlakem na leve strane kazdy den. Sono v poradku, rozbor krve v poradku, pouze trochu zvysene tuky, gastroskopie v poradku. Bricho boli kdyz jim i kdyz nejim, staci snist i jogurt a okamzite se mi nafoukne bricho, stolice pravidelna, bez primesi, pouze pocit nedostatecneho vyprazdneni. Nutno dodat ze mam sedave zamestnani, takrka nesportuji, snazim se jist zdrave, obcas zvyseny stres v praci. Potize s nadvahou nemam. Muzete mi poradit v cem by mohl byt problem nebo jaka vysetreni podstoupit, podle lekaru jsem zdrava, avsak me znervoznuje, ze mam potize prakticky neustale a uz jsem z techto stavu zoufala, protoze predevsim nevim, co muzu delat, aby problemy ustaly. Laktobacily i vlakninu jsem zkousela, bez zlepseni. Dekuji za odpoved.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 3. 2009

Dobrý den. Nejpravděpodobněji se jedná o projevy tzv. funkční střevní dyspepsie nebo-li dráždivý tračník. Tedy o nejběžnější příčinu obtíží se zažíváním, kterou po určitou dobu v průběhu života...

zobrazit kompletní text

Dotaz 280

Dotaz, 14. 3. 2009

Dobrý den.Je mi 24 let a už asi měsíc mě trápí velmi časté průjmy. Nejdříve se jednalo o kašovitý, hnědý průjem, později už to byl hodně vodnatý průjem spíše žluté barvy.K tomu jsem měla silné křeče v břiše a škrundání ve střevech.Ještě než mě tyto potíže zastihly jsem se cítila po skoro každém jídle hodně nafouklá. U lékaře jsem byla. Nejprve mi řekla,že jsem jen něco špatného snědla,ale když mi obtíže neustupovaly tak mi udělala výtěr konečníku a krevní testy-obojí bylo ok. Tak mi předepsala lék Reasec a dietu. Beru tak půlku či čtvrtu denně-průjem ustane,ale jakmile si ho nevezmu,tak se průjem zase objeví.Krev na toalet.papíře ani horečku nemám.Chuť k jídlu pořád stajná.Úbytek váhy za měsíc asi 4 kila.V poslední době pocit malátnosti. Prosím o radu.Předem moc děkuji. Jana

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 3. 2009

Dobrý den. Nejprve bych vyloučil další možné infekční příčiny průjmu, které nelze z běžného výtěru z konečníku rozpoznat. Některé parazitární infekce střeva a pseudomembranozní kolitidu způsobenou...

zobrazit kompletní text

Dotaz 279

Dotaz, 13. 3. 2009

Dobrý den pane doktote.
Prosím Vás poraďte. Manželce je 48 let a trpí bolestivými záněty divertiklu tlustého střeva. Jak se těmto zánětům vyvarovat a jak a čím se stravovat. Je možno tuto nemoc úplně vyléčit? Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 3. 2009

Dobrý den. Při opakovaných zánětech divertiklů tlustého střeva se doporučuje užívat dlouhodobě léky obsahující mesalazin (např. Salofalk, Asacol atd.). Jejich užívání prokazatelně snižuje opětovný...

zobrazit kompletní text

Dotaz 278

Dotaz, 13. 3. 2009

Dobrý den,
je možné provést kolonoskopii a kryodestrukci anální trhliny v celkové anestezii i při menstruaci? Pokud ano, je možné vzít si tampon? Jsem objednána už dlouhodobě na zákrok a další měsíc se mi čekat nechce. Jiné vhodné termíny jsou již obsazené. Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 3. 2009

Dobrý den. Vpodstatě to možné je. Jde především o Vaše pohodlí a Váš pocit, který rozhodne o "únosnosti" provedení zákroku. Z lékařského hlediska k neprovedení zákroku důvod není.

zobrazit kompletní text

Dotaz 277

Dotaz, 13. 3. 2009

Mám již tři neděle průjem /frekvence 4-9 denně./ Smecta, Endiaron bez výsledku, lékařka nechala udělat výtěr- bez výsledku.Není vhodná kolonoskopie a sedimentace. Na jakého odborného lékaře se obrátie gastroentologa , internistu nebo imunolga?/ Trpím potravinovou nesnášenlivostí/- nyní však jím pouze dietní suchary, krůtí, kuřecí maso, tvaroh, banány/

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 3. 2009

Dobrý den. Obraťte se na gastroenterologa, ten po pohovoru s Vámi určí, zda je potřeba další vyšetření nebo se pokusí Vaše obtíže zmírnit rovnou nějakou léčbou.

zobrazit kompletní text

Dotaz 276

Dotaz, 11. 3. 2009

Co je to CNA pozitivní

MUDr. Jaroslava Kovářová, 11. 3. 2009

Dobrý den. Zkratka CNA se v problematice nespecifických střevních zánětů, kterou se tato poradna zabývá, nepoužívá ani v českém ani v anglofonním prostředí. Naopak se používá v genetice, laboratorní...

zobrazit kompletní text

Dotaz 274

Dotaz, 11. 3. 2009

Dobrý den.Můj manžel byl 15.1.na operaci a má vývod-kolostomii natrvalo.3neděle má hrozný prujem,stále nám je řečeno,že se to upraví jsou to pooperační komplikace vyzkoušela jsem již vše manžel neustále hubne a průjem je stále.Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 11. 3. 2009

Dobrý den. Na prvním místě bych doporučil vyloučil střevní dysmikrobii, resp. komplikace po antibiotické léčbě, kterou zřejmě v období kolem operace užíval. Po antibioticích se může ve střevě...

zobrazit kompletní text

Dotaz 273

Dotaz, 9. 3. 2009

Dobrý den pane doktor.

Chtěl bych napsat pár řádků k problémům s,kterými se potýkám víc jak 10 let. Jsou to problémy trávicího traktu. Především jsou to pálivé bolesti v levém podbříšku, které jsou nepravidelné. Je období kdy problémy nejsou žádné třeba i 6 měsíců a potom se objeví znovu a to trvá víc jak 10 let. Před 4 roky jsem dostal průjmové onemocnění s ,kterým se každý člověk někdy setká prostě nic výjimečného. Jenže po léčbě mně začal pobolívat i žaludek. Byl jsem na gastroskopii kde nebylo zjištěno nic závažného . Byla zjištěna přítomnost helikobakteru. Nasazením antibiotik došlo ke zklidnění. Po delší odmlce se problémy znovu vrátily. Zkoušel jsem korigovat stravu manželka je dietní sestra. Snažil jsem se vyvarovat nezdravých jídel ale není to moc úspěšné.
Ze zkušeností s těmito problémy vím že se musím vyvarovat jakéhokoliv i minimálního průjmu neboť potom se problémy jitří hlavně v oblasti břicha. Problémy se snažím uklidnit tím že zdržuji stolici a nevyprazdňuji se úplně. Tím se pálení uklidňuje a vytrácí , ale problém se tím celkově neřeší. Proto jsem se rozhodl požádat o vaši pomoc. Musím upřesnit, že s tímto problémem jsem před 15 a 10 lety byl na rentgenu střev a dvakrát jsem byl na gastroskopii vždy byly výsledky negativní problémy ale nevymizely a trápí mně do dnešních dnů. Vím že dnes fungují moderní diagnostické prostředky, kterými jde problém lépe monitorovat. Proto ještě jednou prosím o vaši radu a pomoc.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 3. 2009

Dobrý den. Bohužel jste nenapsal, kolik Vám je let. Různá onemocnění se častěji vyskytují v mladším věku, v časné a plné dospělosti, jiná ve stáří. Příznaky mají stejné a podle věku, výsledků...

zobrazit kompletní text

Dotaz 272

Dotaz, 7. 3. 2009

prosím vás chtělabysemse zeptat pořád mě strašně bolí břicho a moje doktorka neví comije nevím co mám dělet pořád mě bolí břecho

MUDr. Jaroslava Kovářová, 7. 3. 2009

Dobrý den. Bolesti břicha mohou mít mnoho příčin. Dalo by se o jejich vzniku, diagnostice příčin a léčbě napsat mnoho knih. Z Vašeho dotazu nelze bohužel nic bližšího určit. Pokud máte obtíže...

zobrazit kompletní text

Dotaz 271

Dotaz, 7. 3. 2009

Dobrý den, pane doktore, v prosinci loňského roku jsem podstoupila kolonoskopii kvůli hlenům na stolici, někdy menší množství jindy je ho víc, třeba i při utírání. Kolonoskopie byla provedena jen do slezinného ohbí a kvůli bolesti ukončena. Lékař mi nic v tomto úseku nenašel, biopsie odepbraná z rekta je také v pořádku. Bohužel problémy mám stejně. Je mi 25 let a jsem diabetička již 16 let, vše bylo uzavřené jako poruchy trávení právě kvůi diabetu a bylo mi řečeno, že celková koloskopie není nutná vzhledem k mému věku a že v úseku ve kterém byl je stejně nejvíce nádorů. Nevím teď co dál, mám to nechat být a prostě si těch hlenů nevšímat nebo si myslíte, že ze strany lékaře mohlo dojít k přehlídnutí nějakých větších problémů ? Budu vděčná za odpověď. Děkuju

MUDr. Jaroslava Kovářová, 7. 3. 2009

Dobrý den. Samotná příměs hlenů ve stolici bez přítomnosti krve není varovným příznakem žádného onemocnění střeva. Nejčastěji doprovází různé tzv. funkční poruchy travení, kdy střevní sliznice...

zobrazit kompletní text

Dotaz 270

Dotaz, 6. 3. 2009

Dobrý den, mám problémy s bolestmi při vylužování stolice. Stolice je naprosto v pořádku jen mě to při vylučování trošku pálí a po otření je na toaletním papíře velice slabounko a trochu krve. Mohl byste mi prosím poradit? předem děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 6. 3. 2009

Dobrý den. Nejspíše se jedná o vnitřní hemorhoidy nebo jiné běžné postižení řitního kanálu. Zkuste Faktu mast, kterou lze jednoduše aplikátorem zavést do celého cca 2-3 cm dlouhého řitního kanálu....

zobrazit kompletní text

Dotaz 269

Dotaz, 5. 3. 2009

Dobrý den pane doktore,mám prosbu.Je mi 39 let mám jedno dítě.Přes půl roku se necítím dobře stále hubnu i když pravidelně jím,vážím 43 kg,bolí mě v oblasti bederní páteře,levý bok a v pobbříšku,v noci chodím neustále na malou stranu takže i můj spánek je narušen. S tím vším se byla několikrát u své obvodní lékařky a odpověď byla vždy stejná,že mám buď něco s páteší nebo s psychikou.Mé bolesti se už,ale stupňují,začala jsem otékat ve tváři.tak jsem včera navštíila opět lékařku a na vlastní žádost jsem vyžadovala UZ břicha a pánve a celkové odběry.Dr.byla velmi nepříjemná,řekla,že je to zbytečné,ale napsala mi dopor.Na UZ mi řeli,že jsem měla přijít dřív.Nález je: zánětlivé postižení terminálního ilea.Kličky střevní bez dilatece,v oblasti termin.ilea patrné rozšíření stěny střevní na 2,6 až 2,7mm v délce cca50mm,stěna střeva malkompresibilní,v okolí bej zjevných mesenteriálních LU.teď s tím mám jít opět k obvodní lékařce a ta prý bude postupovat dál.žádné léky a žádné rady co bude.jsem zoufalá vůbec nevím co bude dál.Dnes mám od rána velké bolesti břicha i křeče k obvodní jdu zítra a pak je víkend.tak nevím co mám dělat.Prosím jaká léčba nebo léky jsou nejlepší ,opravdu je mi pane doktore zle.Děkuji moc za odpověd a omlouvám se,že je můj dotaz delší.S pozdravem Plesníková

MUDr. Jaroslava Kovářová, 5. 3. 2009

Dobrý den. Pokud je z nálezu na UZ břicha a dle Vašich obtíží podezření na zánětlivé postižení terminálního ilea, tzn. nejspíše Crohnovu chorobu, tak Vás musí dovyšetřit a léčit gastroenterolog...

zobrazit kompletní text

Týká se vás
některé
onemocnění?

Vyberte si test a zjistěte, jak jste na tom
Testy

Nejste v tom
sami!

Přečtěte si o životě s chronickým střevním zánětem
Blog

Chybí vám 
nejnovější
informace?

Zaregistruj se k odběru zpravodaje
Registrovat