#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 826

Dotaz, 18. 1. 2011

Dobrý den,

v roce 2008 mi byla diagnostikována Crohnova choroba a také objeven při koloskopii v tlustém střevě polyp. Mám chodit pravidelně na koloskopii, ovšem první koloskopie byla pro mne doslova strašidelný žážitek. Chci se zeptat, zda je pro zjištění, zda se v tlustém střevě nacházejí nové polypy, dostačující vyšetření tlustého střeva pomocí magnetické rezonance. Vzhledem k tomu, že jsem navíc alergik, obávají se provést mi koloskopie při jakékoliv formě anastézie.
Děkuji
Ladislav

MUDr. Jaroslava Kovářová, 18. 1. 2011

Dobrý den. CT kolografie je k vyloučení polypu dostatečná. Nelze při ní ovšem event. nalezený polyp odstranit, pak musíte stejně normální koloskopii podstoupit. Tzn. i další přípravu střeva..Při...

Dotaz 825

Dotaz, 14. 1. 2011

Dobrý den,
je mi 25let, mám sedavé zaměstnání. Již několik týdnu pozoruj jasně červenou krev, hlen ve stolici. Byl jsem přesvědčen, že jde o vnitřní hemoroid, ale v poslední dobře se přidal pocit plnosti, mírné křeče při vyměšování a teplota s únavou(nevím, jestli souvisejí s problémy střev). Děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 1. 2011

Dobrý den. Únava, teploty, bolesti břicha, pocit plnosti a příměs krve ve stolici jsou nejběžnější symptomy ulcerozní kolitidy. Proto neodkládejte vyšetření na gtastroenterologii, které diagnozu...

Dotaz 824

Dotaz, 14. 1. 2011

Dobrý den, asi od podzimu mám problémy se stolicí. Mám křečovité bolesti břicha, které mě nutí jít na záchod. Stává se pak, že místo stolice odejde jen hlen s krví. Na průjmy trpím již delší dobu, ale nikdy před tím nebyla ve stolici krev popř. jen hlen (málo). V rodině je UC, nyní mě poslal p. dr. z alergologie na gastro ( plánuje pylovou hyposensibilisaci), prý by to mohl být problém při potvrzení diagnozi UC.Problém je, že mám fobii z kolonoskopie (kdysi před léty jsem si užila, nedodělala se a byla jsem pěkně hysterická). Dá se UC potvrdit i jinak, byla by opravdu komplikací při hyposensibilisaci a nemůže se hlen s krví objevovat i třeba při alergii na kravské mléko (kterou mám). Děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 1. 2011

Dobrý den. Ulcerozní kolitida se s jistotou dá potvrdit jen při té obávané endoskopii. není důvod ji provádět celou, postačí vyšetření posledních 40-50ti cm tlustého střeva. Alergie na bílkovinu...

Dotaz 823

Dotaz, 13. 1. 2011

muj manzel krvaci z konecniku pokazde kdyz jde na velkou krvaci silne i po ukonceni potreby az 5minut . bolesti zadne nema ani pri potrebe ani bricha ale nekdy to krvaceni pripomina proud krve co mame delat

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 1. 2011

Dobrý den. Nejvhodnější bude vyšetření v proktologické poradně doplněné o koloskopické vyšetření u gastroenterologa k vyloučení jiného zdroje krvácení než jsou vnitřní hemorhoidy.

Dotaz 822

Dotaz, 12. 1. 2011

Dobrý den, prosila bych pouze o vysvětlení laikovi citatce ze zprávy z kolona:1)Vinutým a v oblasti ascendens na zcela dobře připraveným střevem proniknuto do caeca. 2) ne zcela dobrá příprava ascendens. Toto je opsané ze zprávy. Děkuji za přeložení laikovi.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 1. 2011

Dobrý den. Jde o pojmenování částí tlustého střeva. V místě přechodu tenkého střeva do tlustého střeva je cékum, další oddíly směrem ke konečníku jsou ascendens, transverzum, descendens, sigmoideum...

Dotaz 821

Dotaz, 12. 1. 2011

Dobry vecer chcela by som sa opytat uz tak tyzden pozorujem vytok teda hlien v stolici.par krat za den ma nuti ist na wc a stane sa mi ze vyjde zo mna len trochu hlienu a nic viac.neviem ci to moze znamenat nieco vazne.v mojej rodine sa nevyskytla nikdy rakovina akehokolvek druhu tak neviem ci je sa niecoho obavat.je mi 29rokov a mam 6roc syna.zijeme momentalne v belgicku tak neviem ci mam utekat domov alebo nemam stresovat.dakujem

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 1. 2011

Dobrý den. Nestresujte se. Samotná přítomnost hlenu není považována za varovný příznak. Pokud obtíže trvají týden, může jít nejpravděpodobněji o projevy střevní dysmikrobie. Zakupte si v lékarně...

Dotaz 820

Dotaz, 12. 1. 2011

Dobrý den mám tchýni která od léta má problémi krvácela z konečníku a bolel jí žaludek.Byla na vyšetření tlustého střeva a začala hodně krvácet tak byla týden v nemocnici dávali jí krev.A má to do dneška,kdýž něco sní tak má bolesti v žaludku a je jí na zvracení tuhle zvracela něco černého.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 1. 2011

Dobrý den. Krev natrávená žaludeční kyselinou má černou barvu. Lze se tedy domnívat, že krvácení ze žaludku z nějakého důvodu pokračuje a nepodařilo se jej prozatím zastavit. Nicméně jste nepoložila...

Dotaz 819

Dotaz, 11. 1. 2011

Dobrý den, je mi 45 let a od svých 23 let mám diagnozu UC. Nyní mi byl - po delší době -optě nasazen Prednison. Chtěla bych se zeptat, zda lze nějákým způsobem omezit vedlejší účinky, zejména přibývání na váze.
Děkuji předem za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 11. 1. 2011

Dobrý den. Prednison by neměl být podáván delší dobu než 3 měsíce v dávce převyšující 10mg/den. Pokud se toto doporučení dodrží v praxi, většinou k rozvoji nežádoucích účinků (včetně přibývání...

Dotaz 818

Dotaz, 10. 1. 2011

Dobry den,
velice dekuji za rychlou odpoved. Jeste bych se chtela zeptat, jestli by pri kolonoskopii bylo pripadne IBD videt, kdyz jsem momentalne bez vetsich problemu? A myslite, ze jsou popripade i v mem veku mozne polypy? Tatovi je ve 45 letech odstranovali. Velice dekuji za odpoved.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 10. 1. 2011

Dobrý den. Při vrozených polypozách se obvykle polypy začnou objevovat v průběhu dospívání, ve druhé dekádě života. Tehdy se také doporučuje začít pravidelné endoskopické sledování. V období...

Dotaz 816

Dotaz, 10. 1. 2011

Dobrý den, děkuji moc za odpověď na dotaz ohledně bulky v rektu. Doufám že příliš neobtěžuji když se ještě zeptám proč si myslíte, že o polyp jít nemůže. Právě z toho, že jde o polyp nebo něco ještě horšího mám největší strach...Ještě doplním, mám pocit, že někdy je bulka zcela drobná, zatímco jindy jde o zřetelnější prominenci, nevím co to ovlivňuje, možná záleží jestli při palpaci tlačím nebo ne..Myslím ale, že snad hmatám stále jednu a tu samou věc. Není snad asi příliš pravděpodobné, že by tam byly dvě bulky ve stejné oblasti? Děkuji moc za pomoc

MUDr. Jaroslava Kovářová, 10. 1. 2011

Dobrý den. Při pečlivě provedeném vyšetření flexibilním endoskopem včetně provedení inverze v rektu nelze polyp přehlédnout. Může jít také např. o mazovou žlázu se zadržovaným obsahem, uzlinu...

Dotaz 815

Dotaz, 10. 1. 2011

Dobrý den,
Mám jeden dotaz.Je mi 29 let,mám dvě děti.Asi tak týden pozoruji že mi z konečníku při stolici teče jasně červená krev.Neteče hned ale až tak po třetí stolici.Nic mě nebolí ani nepálí.Na spodním prádle krev nemám.
Co to může způsobovat a co proto mám udělat.
Děkuji za odpověď D.K.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 10. 1. 2011

Dobrý den, nejpravděpodobnější je krvácení z vnitřních hemorhoidů. Vzhledem k věku a nepřítomnosti jiných obtíží Vám doporučuji zakoupení masti s aplikátorem do konečníku (např. Faktu) a její...

Dotaz 813

Dotaz, 9. 1. 2011

Dobrý den .. Mám dotaz uz pul roku se mi vraci akutni stavi ulcerosni kolitidy po vysazeni kortikoidu tentokrat se mi to vratilo i se zvracenim ale pos spatne vysazenych kortikoidech ...Odjely jsme na chatu a ja si je zapomela doma a brala jsem mesic 3x3 prednisonu a mela je postupne vysazovat a pri jednom a pul prasku jsem je uz nebrala mohlo se to zhorsit diky tomu ?poradte prosim ,Jsem uz zoufala,jak z toho ven ?... dekuju za odpoved

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 1. 2011

Dobrý den. Kortikoidy se nikdy nesmí vysadit náhle, pokud je užíváte ve vyšší dávce delší dobu a náhle je vysadíte, tak si tělo nedokáže samo vytvořit dostatečné množství vlastních kortikoidů...