#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 852

Dotaz, 28. 2. 2011

Dobrý den pane doktore, trpím ulcerozní kolitidou přibližně dva roky. Byla mi indikována operace celého tlustého střeva. Chtěla bych se zeptat na pár věcí. Jestli se po operaci musí dodržovat nějaká speciální dieta? Jestli hrozí že se mi může nemoc vrátit? Jak to bude s fyzickou námahou? Jak to bude vypadat ze stolicí a s chozením na wc? A jaké mohou nastat pooprační komplikace? A ještě bych se vás chtěla zeptat jak taková operace probíhá? Přeji Vám hezký den a děkuji za odpověť Elgnerová

MUDr. Jaroslava Kovářová, 28. 2. 2011

Dobrý den. Tyto otázky musíte přece probrat se svým lékařem!!! Dieta je po operaci individuální, podle snášelivosti, univerzální dieta pro všechny odoperované neexistuje. Fyzická námaha je po...

zobrazit kompletní text

Dotaz 851

Dotaz, 27. 2. 2011

Dobry den, chcela by som sa opytat na kozne choroby pri CN a UC, moj manzel totiz trpi touto chorobou, crevny zapal mu uz pomerne ustupil ale ma na nohe velke mokvave rany - hnisave, ktore ho strasne bolia a cele chodilo ma napuchnute takze nevie ani stupit na nohu. Prosim poradte nam ako liecit tieto rany a comu sa vyvarovat. Dakujem. S pozdravom Gibalova.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 27. 2. 2011

Dobrý den. Musel bych kožní projevy Vašeho manžela vidět. Mokvavé hnisavé rány můžou být komplikací samotné nemoci nebo také nežádoucím účinkem podávané léčby. Vzhledem k tomu, že nevím, jak...

zobrazit kompletní text

Dotaz 850

Dotaz, 26. 2. 2011

Dobrý den, mám dotaz na který jsem nedostala zatím odpověd. Musím podstoupit operaci mají mi dělat stomii konečnou. Už jsem před lety měla ileostomii ale po zanoření mám stále velké problémy se stolicí. Jsem vlastně stále na toaletě mám velké křeče a bolesti. Stolice odchází po malých částek a někdy i 20xdenně je to hrozně vysilující jak fizicky tak psychycky. Někdy za celý den nic neudělám.
Vývod je prý jediná možnost jak se toho zbavit. Nemám diagnostikovánu žádnou nemoc jako takovou. Kolonoskopie ukázala jen špatnou průchodnost kterou operací s nějakou plastikou opravil pan doktor ale pomohlo to jen krátce.Ted mám podle vyšetření opět zpátky srůsty.
Tak mě zajímá jak mám postupovat. Jestli mám tu operaci podstoupit či nikoli.
Jestli se těch křečí a bolesti díky stomii zbavím. Jestli to opravdu pomůže.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 26. 2. 2011

Dobrý den. Na Váš dotaz nedokáži bohužel odpovědět. K vyjádření svého názoru na vhodnost operace bych potřeboval znát výsledky Vašich vyšetření a především příčinu, diagnozu, která Vaše obtíže...

zobrazit kompletní text

Dotaz 849

Dotaz, 23. 2. 2011

Dobrý den, je mi 24 let a již od svých 13-ti se léčím s UC a před 4 roky mi řekli, že mám CN. Před 3 roky jsem začla trpět vnějšími a vnitřními hemeroidy a trhlinami v konečníku. Byli odstraněny chirurgicky, ale pro opakované záněty jsem musela na JIP na umělou výživu, aby se konečníku ulevilo. Teprve poté začli příznaky pomalu mizet, ale pro změnu se mi zhoršily střeva. Nakonec jsem v r. 2008 prodělala prav. hemikolektomii a resekci 5 cm term. ilea. I přes to se mi zánět opět projevil a musela jsem brát vysoké dávky kortikoidů ..... Nyní už jsem ale "v rámci možností" v pořádku a čekám dítě - 32 tt. Zajímal by mě váš názor, jestli bych mohla rodit normálně nebo raději "císařem". Z chirurgického hlediska jsem v pořádku, jizvy zahojeny, .... ale mám obavy, aby se mi zase nevrátily potíže s konečníkem - začínám mít krev na papíře a svědí mě opět zadek, takže se obávám návratu hemeroidů a předpokládám, že porod to může ještě více zhoršit ..... Dále bych se chtěla zeptat, jestli budu moci kojit, aniž bych nějak ohrozila dítě - nyní mám pentasu 2-0-2 a imuran 50 mg 1-0-1. popř. mohly by se dávky léků ještě snížit či úplně vysadit? Zatím vše opravdu probíhá bez problémů (až na ten konečník, ale není to zatím nic hrozného) a dá se říci, že je mi v těhotenství lépe než předtím. Mockrát Vám děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 23. 2. 2011

Dobrý den. Porod je každopádně při anamnéze projevů Crohnovy choroby v oblasti konečníku doporučované provést císařským řezem. Kojení je při udávaných dávkách Pentasy i Imuranu možné bez rizika...

zobrazit kompletní text

Dotaz 848

Dotaz, 22. 2. 2011

Dobrý den.
PO operaci-vyjmutí dělohy a vaječníků před 10 lety permanentně trpím střevními bolestmi.Všechna vyšetření byla negativníi na IKEMu(včetně CT a kolonoskopii před 3 lety),jednou jsem měla i zauzlovaná střeva(před 5 lety),užívám různá probiotika,Aloe Veru apod.,držím občas dietu,hlídám si stravu kvůli zácpě,ale stále se to opakuje.Mám velmi často pocit plnosti,přesto,že dnes jsem třeba dostala průjem.Což se mi ale nestává..
Asi mám problémy i s trávicími enzymy.
Děkuji předem za reakci
Knoblochová

MUDr. Jaroslava Kovářová, 22. 2. 2011

Dobrý den. Nejpíše se u Vás jedná o obtíže způsobené srůsty v dutině břišní po provedené gynekologické operaci. Jejich éčba je svízelná, lze zkoušet spasmolytika, v případě neúspěchu je možné...

zobrazit kompletní text

Dotaz 847

Dotaz, 20. 2. 2011

Dobrý den, chtěl bych se zeptat jaké je standardní vyšetření při podezření na perforaci střeva. MC jsem měl 15 let, zvracení, silné křeče. V nemocnici o onemocnění věděli, přesto jsem podstoupil jen rentgen a na operaci jsem šel až po 20hod. Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 20. 2. 2011

Standardní je provedení rentgenového nativního snímku břicha ve stoje. V případě perforace je na snímku patrný volný plyn v dutině břišní pod bránicí. Důležitý je samozřejmě také nález na samotném...

zobrazit kompletní text

Dotaz 846

Dotaz, 18. 2. 2011

Dobrý den, zhruba od října mě bolí břicho vlevo od žaludku, je to taková spíš mírně tlačivá bolest. Ze začátku jsem měla průjmy, někdy zácpu - dá se říct, že celkově problémy se zažíváním a občas zvýšenou teplotu přes 37. Zhruba tři týdny mám zvýšenou teplotu každý den přes 37, někdy i 37,7; jsem unavená, mám problém s vyprazdňováním, žádná chuť k jídlu. Když se mi chce na "velkou" dostanu zimnici, je mi na omdlení a buší mi srdce. Za tři týdny jsem zhubla asi 4 kg. Občas je také vidět jak mi břicho pulzuje. Zatím jsem byla na sonu břicha s výsledkem: zvýšená pneumatóza aborální poloviny trakčníku, sonopalpačně je citlivý a nevýrazná mezenteriální lymfadenopatie, v radixu mezenteria několik mírně zvětšených uzlin do 11 mm. Na vyšetření na kolonoskopii čekám. Může se jednat o zánět střev? Průjmy nemám.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 18. 2. 2011

Dobrý den. O zánětlivé onemocnění střeva se může jednat. Koloskopie tuto domněnku potvrdí nebo vyloučí.

zobrazit kompletní text

Dotaz 844

Dotaz, 10. 2. 2011

Dobrý den, je mi 29 let a asi od 20 trpím UC. Nyní jsem 10 měsíců po porodu druhého dítěte, mezi jeho 3. a 6. měsícem jsem měla znovu vzplanutí nemoci- nově až v rozsahu pankolitidy, vše nakonec při zachování kojení zvládnuto ( pro alergii na mesalazin) entocortem per os. Od té doby mě trápí jen funkční potíže- inklinuji spíše k průjmu... UC je v klidu. Můj dotaz zní, zda mohu s touto anamnézou užívat doplněk stravy imunoglukan na podporu imunity, protože starší syn začal chodit do školky, je velmi často nemocný, já od něj nyní vše "chytím", už jsem byla i na píchání ucha, na zánět dutin jsem brala ATB( naštěstí střeva zůstala v klidu). Jsem pořád unavená a bojím se opakovaných infektů a braní ATB. Po zaléčení tohoto posledního vzplanutí UC mě také dlouho trápily vracející se kvasinkové infekce.Nemohou však imunomodulancia u UC povzbudit imunitu "příliš"? Je jejich užívání v mém případě vhodné? Děkuji za Váš čas.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 10. 2. 2011

Dobrý den. Nevěřím tomu, že imunoglykan v potravinových doplňcích zásadně změní/zlepší obranyschopnost Vašeho organismu proti infekcím. Pokud je UC v klidu, snažte se spíše dostatečně jíst čerstvé...

zobrazit kompletní text

Dotaz 843

Dotaz, 8. 2. 2011

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat,co to může být,když mám hlenovitou stolici,převážnou část stolice tvoří hleny,děkuji za odpověd,je mi 35let

MUDr. Jaroslava Kovářová, 8. 2. 2011

Dobrý den. Samotná příměs hlenu ve stolici není považována za příznak onemocnění. Jde o vystupňovaný fyziologický projev střevní sliznice na běžné podráždění střevním obsahem.

zobrazit kompletní text

Dotaz 842

Dotaz, 8. 2. 2011

Prosím kde je v Praze nyní zařízení s nejlepšími výsledky léčení Crohnovy choroby, kam mne můžete doporučit? Léčím se již 10 let ve FN Brno, ale přestěhovala jsem se do Prahy...

MUDr. Jaroslava Kovářová, 8. 2. 2011

Dobrý den. V Praze je řada pracovišť, které se na léčbu Crohnovy choroby specializují a mají možnost podávat i tu nejmodernější léčbu. Srovnání výsledků léčby neexistuje. Můžete vybírat mezi...

zobrazit kompletní text

Dotaz 841

Dotaz, 8. 2. 2011

Dobrý den, již zhruba třetí měsíc mě trápí bolesti v podbřišku, plynatost a tlak v konečníku. Občas mám hlen ve stolici, krev nemám a průjmy netrpím. Zjistila jsem, že se problémy opakují každý měsíc zhruba ve stejnou dobu a po 3.-4 dnech odezní. Nevím, jestli je v tom nějaká souvislost, ale vzhledem k tomu, že se snažíme o miminko, tak bych ráda věděla na čem jsem a případně navštívila lékaře. Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 8. 2. 2011

Dobrý den, pokud se obtíže objevují v časové souvislosti s menstruačním cyklem, tak se poraďte se svým gynekologem. Je každopádně nutno probrat možnost obtíží způsobených endometriozou.

zobrazit kompletní text

Dotaz 840

Dotaz, 7. 2. 2011

Dobrý den, Pane Doktore.Asi před týdnem jsem měla prujem na který mě moje obvodní doktorka napslala Taroflox který mě pomohl a i výtěr dopadl dobře.Těd jsem už bez potíží a stolici mám normální ale dnes jsem při utírání objevila takový hlen byl jakoby tmavě ružový ale na stolici nebylo nic.Myslíte že bych to měla pani doktorce říct?!Děkuji moc za odpověd.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 7. 2. 2011

Dobrý den. Vyčkal bych, jestli se to bude opakovat. Pokud ano, zajděte za svou lékařkou a řekněte jí o tomto novém příznaku.

zobrazit kompletní text

Týká se vás
některé
onemocnění?

Vyberte si test a zjistěte, jak jste na tom
Testy

Nejste v tom
sami!

Přečtěte si o životě s chronickým střevním zánětem
Blog

Chybí vám 
nejnovější
informace?

Zaregistruj se k odběru zpravodaje
Registrovat