#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 865

Dotaz, 12. 3. 2011

Dobrý den pane doktore

V pátek 18.3. mě čeká první kolonskopie, tak strašně se bojím, že jsem si domluvila krátkodobou narkozu, ale doktor mi ohledně toho moc neřekl. Chci se zeptat, jestli opravdu ten zákrok prospím a nebudu o ničem vědět a jestli je to tak, že vám to píchnou do žíly, počítáte a potom usnete. Děkuji moc za odpověď, moc se toho vyšetření obávám.
Pavla

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 3. 2011

Dobrý den. Záleží na anesteziologovi, který analgosedaci provádí. Zažil jsem na různých pracovištích anesteziology, kteří provádí analgosedaci hlubokou i takové, kteří "stojí při zdi". Při správně...

Dotaz 864

Dotaz, 9. 3. 2011

Dobrý den prosím o radu náš11syn má bolesti pod pravým žebrem jaterní testy KO byly v pořádku podle pediatričky to odezní má to víc jak týden po jídle je mu hůř a pomáhá mu zahřívací dečka v rodině je crohn a vředy jeho sestry mají potravinové alergie a intoleranci laktázi mám chtít sonografii nebo to opravdu nic není a odezní to děkuji za odpověd.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 3. 2011

Dobrý den. Po týdnu obtíží bych se neznepokojoval. Sonografie by v tuto chvíli přínosná nebyla. Vyčkal bych další 2 týdny, pokud by obtíže nevymizely, obrátil bych se opět na dětského lékaře.

Dotaz 863

Dotaz, 8. 3. 2011

Dobrý den,
Je mi 55 let a nedávno jsem byla v nemocnici léčena na DG.Divertikulární nemoc tlustého střeva bez perforace n.abscesu. RTG Nativ břicha Subileus na kličkách tenkého střeva, jinak přiměřený nález, Sono břicha známky divertikulitidy. Teď jsem bez potíží a nikdy jsem neměla v minulosti problémy se stolicí, je každý den a netrpím ani na průjmy ani na zácpu jen občas se mi trochu objevila po řídší stolici jasně červená krev trochu svědil konečník, ale vždy to po chvilce přešlo. Jen trpím pálením žáhy a byla jsem před 5 lety na vyšetření gastroskopii, kde mi bylo zjištěno, že se nedovírá jícen a proto při obtížích užívám dle potřeby Lanzul. Teď mám jít na koloskopii a mám strach nejenom z vyšetření, ale i jestli se nebude jednat o něco vážnějšího spojené se žaludkem. Jíst mi chutná, nehubnu, jsem ale kuřačka. Můžete mi prosím poradit. Děkuji předem za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 8. 3. 2011

Dobrý den. Koloskopii je každopádně nutné provést k vyloučení jiné, vážnější příčiny Vašich obtíží. Počínající nádor na tlustém střevě se může chovat podobně a může i na ultrazvuku také podobně...

Dotaz 862

Dotaz, 7. 3. 2011

Vážený pane doktore, jsem Vaší bývalou pacientkou. Již několik let trpím střevními potížemi a bolestmi břicha vždy po jídle. Vyšetřoval jste mě v klinickém zařízení Iscare. Dnes jsem k vám byla objednána na vyšetření ultrazvukem. Vyšetřoval mě však jiný lékař a nejevil ochotu vysvětlovat mi, jak mám v řešení svých problému pokračovat, protože sono bylo v pořádku. S Vaší péčí jsem naopak byla velmi spokojena. Chtěla jsem se zeptat, ordinujete-li v jiném zařízení a je-li možné se k Vám objednat. Děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 7. 3. 2011

Dobrý den. Objednat se ke mne můžete na tel. č. 266006169.

Dotaz 861

Dotaz, 7. 3. 2011

Dobrý den,

v srpnu 2008 mi odebrali někde kousek nad esíčkem jeden polyp. V prosinci 2009 jsem byl na kontrolní koloskopii, kdy byl normální nález. V současné době již tak měsíc mám velmi nepříjemné bolesti právě v oblasti levého podbřišku (krev či hlen ve stolici není). Je možné, že to může mít souvislost s odstraněným polypem, mohl znovu narůst, resp. mohlo už být z toho něco horšího? Trpím navíc Crohnovou chorobou s postižením 8 cm střeva v terminálním ileu. Děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 7. 3. 2011

Dobrý den. Pravděpodobnější je rozšíření Crohnovy choroby i na zmíněný úsek tlustého střeva než obtíže způsobené nově vzniklým polypem. Vysvětlení přinese provedení kontrolní koloskopie.

Dotaz 860

Dotaz, 6. 3. 2011

Dobrý den mám šest let ulcerozní kolitidu 3 stupeń totali tvar.Chtěla bych vedět jestli neni nějaká nová metoda. Slyšela jsem totiž o elektromagnetické metodě s využitím BEMER 3000. A taky že pomahá kozi mléko. Mám ale zhoršené obtíže. Děkuji za odpověď..

MUDr. Jaroslava Kovářová, 6. 3. 2011

Dobrý den. O užití elektromagnetické metody jsem dosud neslyšel a skutečně bych se jí obával. Kozí mléko vyzkoušelo na doporučení různých léčitelů několik mých pacientů a nikomu z nich se nevedlo...

Dotaz 859

Dotaz, 6. 3. 2011

Dobrý den,několik let užívám Helicid,který mi byl předepsán po vyšetření,neustále mě trápilo překyselení a pálení žáhy.Zprvu bylo vše v pořádku a lék fugoval,nyní se ale přidalo pár věcí.Nedávno jsem si všiml,že moje stolice je zůžená,ne vždy,protože se střídá pevná stolice s průjmy.V oblasti konečníku cítím nepříjemný pocit tlaku a někdy i menší bolesti.Ve stolici a ani po ní se neobjevuje krev.Po jídle a to téměř okamžitě mám pocit přejedení,tlaku v žaludku a později i ve střevech,v případě,že je stolice pevná mám i trochu problém s vyprázdněním.Před pár dny mě ještě trápila nepříjemná bolest v oblasti třísel,hlavně třeba po aktivním pohybu a bolesti zad v oblasti těsně nad zadkem.Je mi 37 let,pravidelně sportuji a moje váha je stabilní.Je mi jasné,že mi doporučíte vyšetření lékaře,jsem k již objednán,ale termín,který mi z kapacitních důvodů dal mě trochu děsí.Mám strach z nějakého zprodlení a samozřejmě by mě zajímal váš názor na tyto příznaky.Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 6. 3. 2011

Dobrý den. Příznaky, které uvádíte, nebudí obavu z žádného vážnějšího onemocnění. Važte si současných objednacích termínů. Vzhledem k jednání ministerstva zdravotnictví i zdravotních pojišťoven...

Dotaz 858

Dotaz, 4. 3. 2011

Mám již letité spíše sezónní nevyjasněné bolesti břicha. Věk 52 let, váha 100 kg, 188 cm.
Za poslední půl rok mám však nyní každé ráno po probuzení poměrně silnou bolest břicha centrum spíše v dolní části. Bolest břicha je spojena i s bolestí páteře v místě bolesti břicha. Po 15 minutách po probuzení bolest ustupuje, ale zůstáva v pozadí. Kolonospopie negativní, gastroskopie až na malý vřídek negativní, UZ břicha negativní, krevní testy negativní. Stolice světlá kouskovitá. Prosím o radu.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 4. 3. 2011

Dobrý den. Nejpíše půjde o funkční nezávažné obtíže. Vyzkoušel bych u Vás lék typu Duspatalinu nebo Meteospasmylu, Spasmomenu. Pokud by nebyly účinné, zvážil bych další možnosti došetření dolní...

Dotaz 857

Dotaz, 3. 3. 2011

Dobrý večer pane doktore, chtěla jsem se zeptat..je mi 30 let.Asi dva měsíce mám zažívací potíže. Trpim na ně už deset let a poslední dva měsíce je to už nepříjemný. Skoro po každym jídle jsem doslova nafouklá. Nutí mě to chodit nejen na "velkou" ale i častěji na "malou". Mám s malými pauzami bolesti kolem žaludku a pupiku vlevo skoro celý den,ale ne že bych brečela bolestí, ale vim o tom. Stolici mám mazlavou a světle hnědou s malym množstvim hlenu bez krve, také je hodně cítit. Chtěla bych řict že trpim psychosomatickými problémy, myslíte, že by to mohlo mít spojitost? Zatím jsem u psychiatra nebyla ale už jsem tam objednaná. Také beru od 12 let léky na epilepsii - do 18 let jsem brala Timonil retard 300 a pak až do ted Orfiril long retard 300. Pan doktor mi dal ještě k tomu jako doplněk v prášcích ACIDUM FOLICUM ale přiznám se že jsem to skoro vůbec nebrala až ted poslední 3měsíce to beru tak nějak. V čem myslíte, že by mohl být můj problém se zažíváním a měla bych s tím
jít k doktorovi? mOC VÁM DĚKUJU ZA ODPOVĚD A VÁŠ ČAS. BÁRA

MUDr. Jaroslava Kovářová, 3. 3. 2011

Dobrý den. K lékaři jistě zajděte. V prvním sledu bych na jeho místě vyzkoušel efekt spasmolytik na Vaše obtíže. Pokud by neměly efekt, přistoupil bych k vyšetření tlustého střeva.

Dotaz 856

Dotaz, 3. 3. 2011

Dobrý den pane doktore, UC mám již skoro 8 let. Teď jsem asi 1,5 roku na biologické léčbě. Nezabrala úplně jak měla, ale jisté zlepšení zde určitě je. Teď se mi ale již třikrát stalo, že mi je večer po infuzi a druhý den špatně, mám migrénu, oteklé oči a teplotu. Pan doktor říkal že je to alergická reakce a předepsal mi na to nějaká antihistamika, ale to je vše. Myslíte že je to normální nebo by se to mělo nějak řešit?
Ještě bych se chtěla zeptat na jednu věc. Stolici mám pevnou a 2x nebo 3x denně, ale co mě trápí jsou hleny. Objevují se prakticky pořád, nevím čím to může být. Vlastně bych si troufla říci že nemám jiný problém než ty hleny. V prosinci jsem byla na vyšetření kvůli podezdření na cytomegalovirus, ten se ale neportvrdil, jen se potvrdila stále aktivní UC. Myslíte že by mi mohli pomoci laktobacily? Už si opravdu nevím rady. Děkuji za odpověď a hezký den.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 3. 3. 2011

Dobrý den. Samotná probiotika nejspíše problém nevyřeší. Pokud máte po roce a půl biologické léčby nadále aktivní UC, je na místě zvážit chirurgické řešení.

Dotaz 855

Dotaz, 2. 3. 2011

Dobrý den mám UC.už 6 let a nyní 7 měsíců v akutním stavu.Jsem na prednisonu,imuranu a salofalku.Poslední dobou po každé stolici se mi udělá špatně a zvracím.Nevíte prosím čím by to mohlo být.Takhle moje váha jde dolu.Já jsem si myslel jestli to neni jak už dlouhu beru tolik léků.Múj lékař mi dnes stáhnul salofalk a naordinoval proti zvracení torecan.Já byl kvůli tomu v nemocnici a bral jsem ho,ale mám to stále.Nevíte prosím čím by to mohlo být a jak se toho zbavit .

MUDr. Jaroslava Kovářová, 2. 3. 2011

Dobrý den. Nejspíše se jedná o důsledky aktivity nemoci. Nejvhodnějším postupem by bylo přešetření tlustého střeva endoskopicky a v případě průkazu těžké aktivity zánětu podání biologické léčby...

Dotaz 853

Dotaz, 1. 3. 2011

Dobrý den, pane doktore, obracím se na Vás s prosbou o radu. Před 4,5 roky mi bylo odstraněno tlusté střevo a napojen konečník na tenké střevo. Důvodem byla komplexní porucha celého colon, dolichokolon, ventrální rektokéla , anorektální intususcepce.
Po operaci se mi hodně ulevilo co se týká vyprazdňování, i když trávicí problémy mám stále.
Poslední dobou cítím velkou plynatost v oblasti konečníku a nepříjemné škroukání také v této oblasti , ale i v oblasti podbřišku, jakoby v močových cestách. Vyprazdňuji se jen díky tomu, že mám nyní vodnatou stolici, ale i tak si musím někdy pomoci.Může se zase jednat o rektokélu? Nevím, zda je to normální nebo je potřeba vyšetření.
Děkuji Vám.
S úctou
Hana M.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 1. 3. 2011

Dobrý den. Může se jednat o opětovnou rektokélu nebo o zúžení v místě napojení tenkého a tlustého střeva. Vyšetření si Vaše obtíže každopádně zasluhují!