#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. Lékařské Fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater. Atestační zkoušku bude skládat na podzim roku 2022.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 832

Dotaz, 28. 1. 2011

Dobrý den,
nedávno jsem Vám psala ohledně mých střevních problémů a říkala, že mám jít na kolonoskopii. Už jsem na ní byla, ale po utišovací injekci jsem se zapomněla doktora zeptat, jak to vypadá. Prozatím mám u sebe jen zprávu a pro výsledky histologie si jdu až za 14 dní (takže se i s doktorem uvidím až za tak dlouhou doku). Chtěla bych se zeptat na výsledek kolonoskopie, kterému nerozumím. Přepsaná část zprávy je: Volně proniknuto do term. ilea, kde vícečetné bělavé nerovnosti (jen hyperplazie lymf. tkáně??) - ad histol. č.1. oj. v průběhu celé colon drobné červené aftíky - ad. histol. č.2 z cca 90 cm od ARČ, v cca 20cm sliznice hyperemická, bez cévní kresby (úsek cca 2-3cm) - ad histol č.3. Rektum bpn.
RES: drobné červené aftíky v průběhu colon (m. Crohn?, artef. po Fortransu??)
vs. hyperplázie lymf. tháně v term. ileu či m. Crohn???


velice děkuji za vysvětlení.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 28. 1. 2011

Dobrý den. "Překlad": v tenkém střevě normální nález. V tlustém střevě necharakteristické změny, takovýto nález ke stanovení diagnozy Crohnovy nemoci nestačí. Může jít o změny způsobené projímadlem,...

Dotaz 831

Dotaz, 25. 1. 2011

Dobrý den, v létě loňského roku mi byla diagnostifikovaná UC,potvrzená kolonoskopií.
Od té doby užívám Salofalk, Mutaflor, Entocort klyzma a nyní 2 měsíce Medrol 4 mg. Za 2 měsíce mám přijít na kontrolu, kde se má podle p. doktorky rozhodnout, vysadit Medrol , provést kontrolní kolonoskopii a eventuálně nasadit imunosupresivní terapii. Dosavadní nález na koloskopii prý na tuto terapii nebyl, ale mě se bolesti břicha , nucení na stolici, hlen, čas od času vracejí. Chtěla bych se zeptat, co je určující pro nasazení imunosupresivní terapie, zda subjektivní potíže nabo pouze průkazný nález při kolonoskopii.
Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 25. 1. 2011

Dobrý den. K podání imunosupresivní terapie by mělo být opakovaně endoskopicky dokladované vzplanutí nemoci při snižování dávky kortikoidů. Proběhlý zánět totiž může poškodit nervové zásobení...

Dotaz 829

Dotaz, 24. 1. 2011

asi před týdnem se mi udělala na konečníku bulka o velikosti hrášku v lekárně mi doporučili mast na hemeroi dy a dubovou kuru změny nenastaly tak se chci zeptat zda by jste mi pora dil co s tím předem děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 24. 1. 2011

Dobrý den. Mohlo by se jednat o sraženou krev v hemorhoidu. Pokud je bulka bolestivá, pomůže Vám ihned vypuštění této sraženiny po naříznutí hemorhoidu. Vyhledejte nejlépe proktologickou poradnu....

Dotaz 828

Dotaz, 23. 1. 2011

Přeji dobrý den. pane MUDr Komárku Je mi 54 let, dost aktivně sportuji a můj jídelníček patří mezi ty podstatně zdravější Byla mi zjištěná ulcerosní colitis, netrpím žádnými příznaky. Mohl bych být vyšetřen i u Vás? Předem Vám děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 23. 1. 2011

Dobrý den. Internetová poradna neslouží k objednávání/získávání pacientů. Navíc, pokud nemáte žádné obtíže, není mi jasné z jakého důvodu dublovat již provedené vyšetření?

Dotaz 827

Dotaz, 18. 1. 2011

Dobrý den,mám velkou prosbu.Už půl roku mě bolí břicho vpravo dole.Byla mi provedena tzv.pasáž střeva,kde byl nalezen zánět vlevo.Včera jsem byla na kolonoskopii,která bohužel nebyla pro velkou bolest provedena až do konce.Závěr:sliznice tračníku překrvená,četné spasmy sigm i desc,vyhlazená haustrace.Beru teď Salofalk 500.Chtěla jsem se zeptat jestli mám podstoupit kapslovou metodu na dovyšetření pravé strany,nebo stačí vyšetření časti střeva (i když té nebolestivé)? a o jakou nemoc střeva se jedná?Děkuji moc za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 18. 1. 2011

Dobrý den, o jakou nemoc se jedná, nebylo částečným vyšetřením zjištěno. Dostala jste k užívání protizánětlivý lék. Správně by mělo být doplněno koloskopické vyšetření v analgosedaci za účasti...

Dotaz 826

Dotaz, 18. 1. 2011

Dobrý den,

v roce 2008 mi byla diagnostikována Crohnova choroba a také objeven při koloskopii v tlustém střevě polyp. Mám chodit pravidelně na koloskopii, ovšem první koloskopie byla pro mne doslova strašidelný žážitek. Chci se zeptat, zda je pro zjištění, zda se v tlustém střevě nacházejí nové polypy, dostačující vyšetření tlustého střeva pomocí magnetické rezonance. Vzhledem k tomu, že jsem navíc alergik, obávají se provést mi koloskopie při jakékoliv formě anastézie.
Děkuji
Ladislav

MUDr. Jaroslava Kovářová, 18. 1. 2011

Dobrý den. CT kolografie je k vyloučení polypu dostatečná. Nelze při ní ovšem event. nalezený polyp odstranit, pak musíte stejně normální koloskopii podstoupit. Tzn. i další přípravu střeva..Při...

Dotaz 825

Dotaz, 14. 1. 2011

Dobrý den,
je mi 25let, mám sedavé zaměstnání. Již několik týdnu pozoruj jasně červenou krev, hlen ve stolici. Byl jsem přesvědčen, že jde o vnitřní hemoroid, ale v poslední dobře se přidal pocit plnosti, mírné křeče při vyměšování a teplota s únavou(nevím, jestli souvisejí s problémy střev). Děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 1. 2011

Dobrý den. Únava, teploty, bolesti břicha, pocit plnosti a příměs krve ve stolici jsou nejběžnější symptomy ulcerozní kolitidy. Proto neodkládejte vyšetření na gtastroenterologii, které diagnozu...

Dotaz 824

Dotaz, 14. 1. 2011

Dobrý den, asi od podzimu mám problémy se stolicí. Mám křečovité bolesti břicha, které mě nutí jít na záchod. Stává se pak, že místo stolice odejde jen hlen s krví. Na průjmy trpím již delší dobu, ale nikdy před tím nebyla ve stolici krev popř. jen hlen (málo). V rodině je UC, nyní mě poslal p. dr. z alergologie na gastro ( plánuje pylovou hyposensibilisaci), prý by to mohl být problém při potvrzení diagnozi UC.Problém je, že mám fobii z kolonoskopie (kdysi před léty jsem si užila, nedodělala se a byla jsem pěkně hysterická). Dá se UC potvrdit i jinak, byla by opravdu komplikací při hyposensibilisaci a nemůže se hlen s krví objevovat i třeba při alergii na kravské mléko (kterou mám). Děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 1. 2011

Dobrý den. Ulcerozní kolitida se s jistotou dá potvrdit jen při té obávané endoskopii. není důvod ji provádět celou, postačí vyšetření posledních 40-50ti cm tlustého střeva. Alergie na bílkovinu...

Dotaz 823

Dotaz, 13. 1. 2011

muj manzel krvaci z konecniku pokazde kdyz jde na velkou krvaci silne i po ukonceni potreby az 5minut . bolesti zadne nema ani pri potrebe ani bricha ale nekdy to krvaceni pripomina proud krve co mame delat

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 1. 2011

Dobrý den. Nejvhodnější bude vyšetření v proktologické poradně doplněné o koloskopické vyšetření u gastroenterologa k vyloučení jiného zdroje krvácení než jsou vnitřní hemorhoidy.

Dotaz 822

Dotaz, 12. 1. 2011

Dobrý den, prosila bych pouze o vysvětlení laikovi citatce ze zprávy z kolona:1)Vinutým a v oblasti ascendens na zcela dobře připraveným střevem proniknuto do caeca. 2) ne zcela dobrá příprava ascendens. Toto je opsané ze zprávy. Děkuji za přeložení laikovi.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 1. 2011

Dobrý den. Jde o pojmenování částí tlustého střeva. V místě přechodu tenkého střeva do tlustého střeva je cékum, další oddíly směrem ke konečníku jsou ascendens, transverzum, descendens, sigmoideum...

Dotaz 821

Dotaz, 12. 1. 2011

Dobry vecer chcela by som sa opytat uz tak tyzden pozorujem vytok teda hlien v stolici.par krat za den ma nuti ist na wc a stane sa mi ze vyjde zo mna len trochu hlienu a nic viac.neviem ci to moze znamenat nieco vazne.v mojej rodine sa nevyskytla nikdy rakovina akehokolvek druhu tak neviem ci je sa niecoho obavat.je mi 29rokov a mam 6roc syna.zijeme momentalne v belgicku tak neviem ci mam utekat domov alebo nemam stresovat.dakujem

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 1. 2011

Dobrý den. Nestresujte se. Samotná přítomnost hlenu není považována za varovný příznak. Pokud obtíže trvají týden, může jít nejpravděpodobněji o projevy střevní dysmikrobie. Zakupte si v lékarně...

Dotaz 820

Dotaz, 12. 1. 2011

Dobrý den mám tchýni která od léta má problémi krvácela z konečníku a bolel jí žaludek.Byla na vyšetření tlustého střeva a začala hodně krvácet tak byla týden v nemocnici dávali jí krev.A má to do dneška,kdýž něco sní tak má bolesti v žaludku a je jí na zvracení tuhle zvracela něco černého.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 1. 2011

Dobrý den. Krev natrávená žaludeční kyselinou má černou barvu. Lze se tedy domnívat, že krvácení ze žaludku z nějakého důvodu pokračuje a nepodařilo se jej prozatím zastavit. Nicméně jste nepoložila...