Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.
Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.
dobrý den , chtěl bych se zeptat už asi týden mi divně kručí v břiše a cítím hodně mírné bolesti i po jídle i před jídlem a i cítím mírné bolesti v konečníku chtěl bych se zeptat jestli jde o hemoroid nebo něco vážnějšího děkuji za odpověď
Dobrý den. O co jde, ukáže vyšetření u lékaře. Může jít o hemorhoidy i o daleko vážnější příčinu. Internetová poradna nenahradí podrobný pohovor nemocného s lékařem, lékařské fyzikální vyšetření...
Dobrý den,
už asi týden trpím zažívacími potížemi. Nejprve zácpa, zvýšená plynatost, ale poslední tři dny je stolice řídká, je zřetelná špatně strávená potrava a taky se mi vyskytl hlen. (Sladká, smažená a mastná jídla nevyhledávám, kávu maximálně jedenkrát denně, pitný režim si hlídám) Přiznávám, že před rokem se mi změnil denní režim a nezvládám jíst pravidelně ve stejnou dobu. Mám zvýšený cholesterol, nemám nadváhu (173cm, 60kg). Zajímá mě, jestli jde o vážnou věc a mám k odborníkovi nebo to přejde - stačí upravit jídelníček dietou?
Dobrý den. Pokud obtíže trvají týden a jsou vpodstatě mírné, tak bych prozatím vyčkal. Můžete si v lékárně zakoupit probiotikum a užívat jej pravidelně 1x denně. Pokud by obtíže přetrvávaly...
Dobrý den , hledám někoho kdo dokáže zjistit nemoc pomocí krve. Jedná se o otce v roce 1985 mu začali bolesti v oblasti břicha , bolest přišla zničeho nic a byla doprovázená vysokou teplotou trvala cca den potom zase zmizela. Tak se to dělo zhruba 1 - 2 krát za půl roku. Od toho roku otec prodělal všechny možné testy a vyšetření. nebylo nic nalezeno lékař mu v 90 letech řekl, že se jedná o bolest vyvolanou psychicky . Před rokem už lékaři nevěděli co s ním tak se do oblasti břicha podívali laparoskopicky . Našli malý útvar asi cystu, kterou odstranili. Zdálo se , že je vše v pořádku asi za 3 měsíce se bolesti dostavili zase. Bolesti podle toho jak otec vypadá musí být veliké poslední dobou je má skoro každý týden. Nevíme co dál, Slyšel jsem , že někdo nebo někde dělají testy krve a tak zjistí nemoc.
předem děkuji za radu Pavel
Dobrý den. Přínosné by bylo u Vašeho otce vyšetření krve ve chvíli, kdy má zmíněné obtíže včetně teploty. To by ukázalo na stupeň zánětu v krvi při přítomné teplotě a napovědělo by o pravé příčině...
Dobrý den.Pane doktore,chtěla bych se zeptat.Od 07.roku mám UC.Beru Ac.folicum1-0-0 ,Sulfasalazin 2-2-2 ,Asacol čipek na noc ,Salofalk klyzma 0-0-0-1 a Prednison 20mg.1-0-0 a Helicid 1-0-0.Ated mam strach z toho Prednisonu jsou po přece jenom kortikoidy.Hlavně na ty nežadouci učinky.Oteklej obličej,vypadavání vlasu apod.Jsem z toho docela nervozní.Nevím co si o tom mám myslet.Poradite mi? Moc děkuji.
Dobrý den. Kortikoidy by se neměly užívat déle než 3 měsíce. Pokud je nelze během 3 měsíců vysadit nebo alespoň snížit pod 10mg/den, je nutno uvažovat o jiné léčbě - buď imunosupresivní (Imuran)...
Dobrý den dost často mívám bolesti začínají v podbříšku a pak se roztáhnou směrem nahoru.Někdy mívám celkem vysokou teplotu ,prodělal jsem veškteré vyšetření,tl.i tenké střevo CT břicha po stránce urologie je taky všechno v pořádku,byl jsem i na lapar.vyšetření jestli nejsou srůsty,ale podle pana dr je všechno v pořádku.Žádné léky od bolesti nezabírají.Děkuji za radu
Dobrý den. Je třeba pátrat po dalších vzácnějších příčinách bolestí v podbřišku ve spojitosti s teplotami. Zaměřil bych se především na vyloučení virové či bakteriální infekční příčiny obtíží....
Dobrý den,
dnes jsem přišla od lékaře, moc mi toho nevysvětlil, jen že se mám dostavit na kontrolní kolonoskopii a dal mi tuhle zpravu:Histol.Bauhistická chlopeň - nález kompatibilní s dg.chron aktivní kolitidy s rysy favorizujici IBD etiologii zánětu - nutná klinicko.patologická korelace, popsané cytonuklearni atypie epitelií, v.s.reaktivní, nelze vyloučit incipientní low grade dysplastické změny v terénu aktivního zánět
- --rektum + vs.pozánětlivý polyp-fragmentované struktury s morfologií adenomatozního polypu - tubulárního adenomu a low grade a usekovite i high grade epitelr.dysplazií, kategorie 4.1 vídeňské klasifikace, pro vyloučení léze v terénu zánětlivého střevního onemocnění nutná rebiopsie perifokálně
Mohla bych poprosit a preklad pro laika a vysvetleni jak moc je situace vazna. Mockrat dekuji za odpoved
Dobrý den. Tubulární adenom je přednádorový polyp, tedy ten, který může dále ve střevě růst a v průběhu let se změnit ve zhoubný nádor. Při koloskopii Vám byl odstraněn, ale je třeba střevo...
Dobrý den,mám jít na kolonoskopii a domluvila jsem si analgosedaci,bohužel jsem se zapomněla zeptat co ta injekce obsahuje, jsem alergická na tramal a ještě by mne zajímalo zda ta injekce není problém když trpím trombofilií f.V.Leiden.Předem děkuji za informaci.
Dobrý den. Leidenská mutace analgosedaci nevadí, alergii na Tramal oznamte anesteziologovi. Ale Tramal se téměř jistě nikde k analgosedaci za účasti anesteziologa neužívá.
Dobrý den,
Dnes ráno jsem měla ve stolici hrozně moc oranžové tekutiny. Úplně mi to vyrazilo dech. Včera jsem nejedla ani nic mastného, tak nechápu kde se to vzalo. Jinak ve vodě v záchodu bylo vidět, že je to mastné. Měla bych se něčeho bát a nebo je to normální? Nechce se mi hned běžet k doktorovi. Pátrala jsem na netu a něco podobného jsem našla a tym bylo, že se může jednat o játra a slinivku. Ale já se necítím, že by bylo něco v nepořádku.. Předem děkuji za odpověď.
Šárka
Dobrý den. Pokud by se obdobný nález objevil opakovaně, pak lze uvažovat o poruše trávení tuků. Pokud se objevil jednorázově, není třeba panikařit ani přijímat žádná další opatření.
Dobrý den mám na vás dotaz,mám měsíc ulcerozní kolitidu. Ještě než mi byla zdělena tato nemoc tak jsem začátkem roku měla velké bolesti zad v kříži a přes měsíc jsem měla kašl a vystřelovalo mě do hrudi.lékař mi dal antibiotika na kašel,že to bodání na hrudi je namožené. Po dobrání antibiotik jsem se vrátila,ale zastupovala hp jiná lékařka a ta mi řekla,že to bude od páteře a dala mi Nimesil na záda,to pomohlo. Pak před nemocí UC mi bolest začla znova a kortikoidy částečně pomáhali,ted se bolest vrací občas zpět,není to každý den jako dřive. Momentálně beru Asacol jen na noc. Myslela sjem si,že je ta bolest zad k té UC,ale v čera jsem byla u lékařky která mi dělala koloskopii a řekla jí co mě trápí a to každý den bolest hlavy a někdy ž nesnesitelná,unava a bolest zad v kříži,někdy cítim i bolest nohou jako namožené. Jsem objednaná na neurologii,ale už jsem neštastná z toho co to muže furt byt. Taky mám neustále zimnice,myslíte si,že se nejedná o příznak k UK? Ještě bych podotkla,že před zhruba rokem jsem šla za obvodním lékařem,že mě hrozně brní prsty,hlavně u pravé ruky a někdy i celé dny. Poslal mě na rentgen krční páteře,tam nic nebylo a stejně jsem týden k doktorovi chodila na magnet,brnění pak přestalo. Vim,že tato otázka neni z cela pro vás,ale jen jestli to má s tou UC něco společného. Děkuji vám mockrát za radu. Pěkný den.
Dobrý den. S ulcerozní kolitidou ze všech Vámi popisovaných obtíží může souviset především bolesti v kříži. Zánětlivé postižení kloubů mezi pánevní kostí a kostí křížovou je u ulcerozní kolitidy...
Dobrý den, pane doktore,mám proctocolitidu v remisi. Od srpna užívám prednison a sulfasalazin. Potíže již nemám, výsledky rektoskopie i biopsie jsou bez nálezu. Je nutné chodit každé čtvrtletí na rektospické vyšetření, což mi jednou způsobilo i krvácení.
Děkuji za odpově%d
Dobrý den. Pokud nemáte obtíže, není důvod provádět pravidelné rektoskopie a 3 měsíce. Ty mají opodstatnění jen při návratu obtíží. Stejně tak by měl být učiněn pokus o postupné pomalé vysazení...
Dobry den, jiz 2 mesice me trapi problemy s brichem. Prozil jsem stresovou situaci (obdobi) a tak 3 - 4 dny pote mi problemy zacly. Nejdrive jsem mel pocity plnosti.. nekdy par minut az 2 hodiny po jidle. At uz jsem snedl jakekoliv mnozstvi jidla tak jsem si pripadal jako kdybych snedl cele prase. Zadne bolesti. Postupne to odstoupilo, ted uz se mi to stava jen obcas. Mam ale od zacatku techto problemu zvysenou plynatost a trapi me jedna vec a to ta, ze po kazdem odchodu plynu jiz dva mesice je citit stejny zapach. Je to neprijemny zapach a pokazde stejny. Nekdy mam naopak problem s odchodem plynu. Jelikoz jsem si furt to bricho nejak prohmataval tak jsem si nahmatal jakoby takovou podelnou bouli tak 3 - 5 cm nad pupkem. Ale neni to boule jako boule, nevim jak to popsat je to spis jakobych mel pod svalstvem rulicku od toaletniho papiru. Nahmatam si to pouze kdyz si hodne zmacknu bricho a sjedu prsty dolu(jakoby prejizdim pres takovy kopecek) nekdy je to vetsi a nekdy zase nenahmatam nic... je to normalni ? je to treba tluste strevo nafoukle nebo nejaky jiny organ ? nebo neni mozne abych si tam takhle neco nahmatal presto ze si bricho prohmatnu hodne do hloubky. Na povrchu nebo pri jemnem prohmatu to nahmatat nejde. Prosim poradte ja jsem trosku hypochondr takze se hned bojim vseljakych nadoru. Nemam teploty, nechut k jidlu, nezvracim, nehubnu, ani krev ve stolici jsem si nevsiml, prujmy take nemam. Trpim ale na zacpy.. ale od nejakych 5 let od operace ted uz jsem na to tak zvykly ze mi to prijde normalni. Je mi 20 let.
Dobrý den. Skutečně Vám neřeknu, co jste si nahmatal. To bych Vás musel fyzicky vidět a sám vyšetřit. Jakékoliv spekulace, co jste si nahmatal, jsou touto virtuální formou nesmyslné. S ohledem...
Dobrý den, chci se zeptat, přítel má časté průjmy, po koloskopii, CT tenkého střeba a několika vyšetření nic nezjistili a řekli, že to bude dráždivý tračník, bere nějaké tablety proti průjmu, ale jakmile průjem nemá, tak vídá krev ve stolici, což mi přijde divné, že nic ve střevech nenašli, existuje jiná příčina? Či ho mohli špatně vyšetřit? Moc děkuji
Dobrý den. Při průjmech jakékoliv příčiny bývá často podrážděný anální kanál mezi svěrači, kde může docházet ke krvácení z trhliny, hemorhoidů nebo prosté oděrky kůže. Ta nemusela být při koloskopii...