Dotaz 1005
Dcera se léčí od prosince lonského roku s Crohnovou nemocí.Od té doby bere Entocort 3 tablety,Salofalk 3x denně 2 tablety,acidum folikum 1x,calcii carbonici1x,helicid1x,Kalium chloratum2x denně a laktobalcily-15 léků denně.V červnu jí byla upravena léčba-snížení entocortu na 1 tabletu denně(3mg).Celou dobu byla bez potíží-při kontrole crp 6.Od září měla menší problémy-občas nevolnost,průjem,bolest břicha-den dva.V té době jsme byli u svého lékaře na kontroleNyní mi přišly výsledky-crp 26,sedimentace 26/63,sono-v oblasti pánve kličky ilea s lehce zesílenou stěnou 2,5-3,5mm,mírně rigidní stěnou,ale prakticky norm.echogenity,bezzn,hypervaskularizace.V okolí jen ojediněle nezvětšené uzliny.Peritoneální dutina bezvolné tekutiny.A pan doktor jí upravil léčbu-zvýšil entocort opět na 3 tablety denně.Chtěla jsem vás poprosit o Váš názor na léčbu,je.li správná.Kortikoidy bude brát již rok(prosinec).Myslela jsem že se kortikoidy užívají jen při vzplanutí.Na můj dotaz,pan doktor odpověděl,že to jsou lokální kortikoidy a že obvyklá strategie je užívat je rok.Co bude po roce?Májí se vysadit a nasadit jinou léčbu?Zatim jí dávku zvýšil nevím na jak dlouho.Moc děkuji za odpoveď a za radu.
Dobrý den, skutečně je snaha dávat kortikosteroidy pacientům jen jako akutní léčbu, a to zejména z důvodu nežádoucích účinků. Je ale pravda, že lokální kortikoidy (budenosid) mají tyto nežádoucí...