#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 1001

Dotaz, 9. 11. 2011

Dobry den,10 let mam crohnovu chorobu.Podstoupila jsem resekci streva a od te doby mam remisi.Momentalne jsem tehotna a nekdy se mi objevi ve stolici krev(svetla,jednou byla i tmavsi-mozna zbarvena stolici,jedla jsem spenat).V ritnim otvoru mam prasklinky a po stolici to nekdy pali a svedi.Rekla jsem to svemu gastroentorologovi,a ten mi rekl,ze to budou hemeroidy,pry se to v tehotenstvi stava.Pak mi vzali krev a vysledky dopadly dobre.Zanet je stale v remisi.Ale ta krev ve stolici me znervoznuje,mam strach z rakoviny strev.Pozna se z odberu krve rakovina?Dekuji za odpoved.Kubova

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 11. 2011

Dobrý den paní Kubová, z odběru krve se nádor tlustého střeva nepozná. Nicméně ve Vašem případě-pokud jste měla kontrolní koloskopii v posledních letech před otěhotněním, nemusíte se nádoru...

Dotaz 999

Dotaz, 7. 11. 2011

Ještě doplnění k předešlemu dotazu - výtěry negativní, krev zatím také (ještě čekám na nějaké výsledky). Beru už pouze laktobacily. Nechci něco zanedbat, ale nevím, po jaké době je nutné koloskopii opakovat. Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 7. 11. 2011

Při dysmikrobii jsou výsledky výtěru většinou negativní. Co se týče koloskopie, znovu opakuji, co jsem Vám již psala- pokud obtíže neodezní, nezbývá Vám než navštívit gastroenterologa a s ním...

Dotaz 998

Dotaz, 7. 11. 2011

Dobrý den,
měla bych dotaz ohledně výsledků vyšetření koloskopie. Je mi 32 let, nedávno jsem měla 2x pozitivní test FOB. Občas trpím průjmy, bolestmi břicha, někdy zácpou.Váhový úbytek 14 kg za půl roku. Minulý týden jsem absolvovala kolonoskopii, nález vám opíšu z propouštěcí zprávy: Koloskopie v CA do terminálního ilea - zde sliznice s granulacemi, ojedin. povrchními ulceracemi a zarudnutím, odebrány histol. tračník bez patologie, bez stenosy, bez známek zánětu. Bohužel lékaři nebyli vůbec sdílní, pouze mi bylo řečeno, že mi vzali vzorky na histologické vyšetření. A mě by zajímalo, zda je možné poznat Crohnovu chorobu ihned při kolonoskopii. Výsledky histologie budou hotové prý až za tři týdny kvůli barvení a já mám nyní strach, aby to nebylo něco horšího. Babička má CA tračníku, maminka nedávno zemřela na rakovinu prsu. Ještě uvádím propouštěcí diagnozy: Ileitis terminalis(K52.8), Fissura ani chronica v. susp.(K60.1), Nodi haemorrhoidales(I84.9). Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 7. 11. 2011

Dobrý den, nadoroveho onemocnění tlustého střeva se rozhodně obávat nemusíte, v tomto smyslu je výsledek koloskopie negativni. Naopak se jevi jako nejvýše pravděpodobné, že máte Crohnovu chorobu....

Dotaz 997

Dotaz, 3. 11. 2011

Dobrý den. Léčim se s MC už třetí rok beru Asacol a Imuran. Zajímalo by mě jestli je třeba léky brát doživotně? O Imuranu jsem si přečetl, že není zrovna přátelský k organismu. Dále by mě zajímalo zda li je možné s těmito léky se pokoušet o dítě, nebo je lepší je vysadit. Děkuju za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 3. 11. 2011

Dobrý den, na tuto otázku není lehké odpověděť. Crohnova choroba je celoživotní onemocnění, které je (současnou medicínou) nevyléčitelné. Je ale léčitelná a ovlivnitelná, cílem je dosahnout...

Dotaz 994

Dotaz, 29. 10. 2011

dobrý den, jsem sice velmi obézní pacientka,nicméně hodně pohyblivá,pracuji a podnikám.Asi měsíc mám potíže se stolicí,střídá se průjem se zácpou.Vzhled stolice je od stužkovité,černé,tuhé až po zelenohnědý průjem vzhledu zhnisaných blan,jakoby zmuchlaných papírů hnědozelených,více to zapáchá než normálně.Také jsem našla krev nejen ve stolici,ale i na prádle a to v oblasti konečníku.Hemoroidy jsou také možné,předcházelo svědění konečníku.Také mám neustálý pocit nevyprázdění,na stolici chodím několikrát denně,pokud je průjem.Pokud je zácpa nejdu třeba dva dny,stolice je pak naprosto černá.Také jsem zvažovala dráždivý trakčník,jsem hodně ve stresu,špatná finanční situace,ale beru již dlouhodobě Citalec,po němž se mi upravil i vysoký krevní tlak,takže po sedmi letech braní léků jsem již dva roky bez léků na hypertenzi. Děkuji za odpověd.Kohoutová.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 29. 10. 2011

Dobrý den vážená paní Kohoutová, rozhodně co nejdříve navštivte gastroenterologa a nechte si udělat koloskopii! Vaše obtíže nesvědčí pro dráždivý tračník. Držím palce.

Dotaz 992

Dotaz, 29. 10. 2011

Dobrý den, od srpna mě léčí na ulcerózní kolitidu. Beru Asacol 4x2, Prednison 20 mg 1xdenně a Ortanol 20 mg 1 x denně. Dle poslední rektoskopie mám zasažené tlusté střevo už jen 20 cm. (v srpnu bylo zasažené celé). Břicho mě pobolívá občas, průjmy také občas. Nejhorší je únava. Nejsem schopná cokoliv dělat. Motá se mi hlava,bolí mě nohy,ruce. Doktorka říká, že je to mojí váhou 46kg/165cm. Ale nemůžu nijak přibrat. Nevím co mám dělat, abych dokázala normálně fungovat. Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 29. 10. 2011

Dobrý den, na únavě při idiopatických zánětech střev se může podílet více věcí. Může hrát roli chudokrevnost a nedostatek železa. Kromě železa je vhodné doplnit vápník, hořčík, komplex vit....

Dotaz 990

Dotaz, 26. 10. 2011

Mám po vyšetření koloskopií, při které byl odstraněn polyp(nezhoubný.
Mé potíže přetrvavají, plynatost, nucení na stolici, stolice je jen zůžená, nebo malé kousky, které obtížně vytlačuji a pak taky stolice řidší. Stolice obsahuje hleny, krvácení po odstranění polypu je jen ojedinělé a slabší. Stolice je někdy 1x denně, někdy 3x denně. Rovněž mám přetrvávající pálení u konečníku.
Co způsobuje tyto problémy, když při koloskopii, kromě odstraněného polypu nebylo nic zjištěno? Proč není stolice normální velikosti?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 26. 10. 2011

Dobrý den, pokud byl při koloskopii zjištěn normální nález, pak zřejmě trpíte tzv. dráždivým tračníkem. Polyp, který Vám byl odstraněn, s obtížemi nejpíše nijak nesouvisí. Pokud máte problémy...

Dotaz 989

Dotaz, 23. 10. 2011

Dobrý den, je mi 18 a Crohnovu chorobu mám už rok. V životě mě to strašně omezuje a pořád nevím jak si na toto onemocnění zvyknout. Nemohli by jste mě poradit nějaký jídelníček nebo nějaké cvičení které je pro toto onemocnění vhodně. Děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 23. 10. 2011

Dobrý den, bohužel nepíšete přesně, v jakém smyslu Vás choroba omezuje. U Crohnovy choroby jde samozřejmě o onemocnění momentálními medicínou nevyléčitelné, nicméně smyslem veškeré naší terapie...

Dotaz 988

Dotaz, 20. 10. 2011

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, co je to CLOSTRIDIOVÝ TOXIN, měla by to být střevní bakterie, je možné, že se pacient této bakterie nikdy nezbaví?
Děkuji Sarka

MUDr. Jaroslava Kovářová, 20. 10. 2011

Clostridový toxin je látka produkovaná bakterií Clostridium difficile. Zjišťuje se ze stolice. Bývá doprovázen tzv. pseudomembranozní kolitidou (s typickými příznaky zánětu, tj průjmy, příměs...

Dotaz 986

Dotaz, 20. 10. 2011

Dobrý den, před 1,5 měsíci mi byla zjištěna campylobakterie. Žádné léky jsem nebrala, dodržovala jsem pouze přísnou dietu. Chtěla bych se zeptat, zda je normální, že mě ještě pobolívá břicho (stolice je normální). Můžete mi doporučit např. nějaké vitamíny nebo je nutné znovu navštívit lékaře?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 20. 10. 2011

Lépe než vitaminy je zakoupit si tzv. probiotika (živé bakterie) v lékárně, lékaře znovu navštivte, pokud obtíže nevymizí po této probitocké léčbě cca do 1 měsíce. S pozdravem.

Dotaz 985

Dotaz, 19. 10. 2011

Dobrý den, pane doktore, prosím o Váš názor. Od minulého týdne mám problém se stolicí. Jeden den mám průjem, pak třeba den ne, pátek opět průjem, pak přes víkend OK, v pondělí zase průjem, úterý 1x řidší stolice, středa 2x průjem. Ten průjem je ráno, trvá cca 2 hod, někdy jdu 1x, někdy 3x, max 5x. Po zbytek dne dobrý. Je to stejné s dietou i bez diety. Včera jsem nasadila Hylak a Biopron, zatím bez efektu. kolonoskopie před 3 roky, negativní, před 6 měsíci sigmo kvůli hemeroidům. Nevím, zda je nutné objednat se panu doktorovi a podstoupit znova koloskopii, nebo mám ještě vydržet s laktobacily. Je mi 35 let. Moc Vám děkuji za odpověď. Hana

MUDr. Jaroslava Kovářová, 19. 10. 2011

Dobrý den, pokud jste měla před 3 lety koloskopii se zcela negativním nálezem, tak bych ještě vyčkala. Může se jednat o nějakou běžnou tzv. dysmikrobii (nepoměr střevních bakterií), střevní...

Dotaz 984

Dotaz, 19. 10. 2011

Dobrý den, před třemi roky mi z krve byla zjištěna helikobakterie a byla jsem poslána na gastroskopii. Druhý den mi při vyšetření střev (dlouhodobé masivní krvácení) byla zjištěna UC a veškerá energie byla věnována léčbě UC neboť léky nezabíraly. Již delší dobu má moje osmiletá dcera časté bolesti těsně nad pupíkem (hlavně během jídla - proto vůbec nepřibírá - sono bez nálezu) a prý v těch místech je ještě žaludek, proto jsem se chtěla zeptat, zda je možné že jsem ji helikobakterií nakazila a neměly bychom si obě nechat udělat krevní testy a případně se nechat přeléčit. Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 19. 10. 2011

Nemyslím si, že byste si měla dělat starosti s Helicobacterem pylori. Je sice pravda, že se tato "nákaza" šíře poměrně snadno tím, že ji tzv. sníme, ale mnoho lidí tuto bakterii v žaludku má...