Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.
Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.
Dobrý den, je mi 66 let a byl mi zjištěna na ultrazvuku vyšší echogenit slinivky a jater. Obvodní lékařka tomu nějak nepřikládá váhu. Echotextura přiměřená.
Můžu být v klidu nebo raději začít s dietou?
Děkuji za odpově%d a jsem s pozdravem
Dobrý den, vyšší echogenitu jater a slinivky má v naší populaci "kde kdo". Pokud nemáte obtíže nebo vyšší aktivitu ("zvednuté jaterní testy") tak žádnou dietu nedoporučuji. Vyšší echogenita...
Dobrý den, pane doktore, mám UC, cca 2 roky, Skoro rok jsem neměl žádné příznaky, pravidelně chodil do posilovny a snažil se postupně přibrat. Měl jsem 78 kg, 177cm. Před 3 týdny, najednou hrozné větry, teď pevné břicho, nafouklé, beru ráno salofalk 1500mg jeden sáček. Nemohu teď cvičit a zhubl jsem pod 75kg. Rána bývají v pořádku. Přešel jsem na dietu(rýže, kuřecí, mango, dýňový krém, piškoty), mám obavy co dělat, abych mohl zase fungovat. Děkuji.
Dobrý den, V prvním případě je nutné vyloučit relaps UC, provedl bych odběry, odběr stolice na fekalní kalprotektin a případně udělat rektoskopii. Do té doby si kupte meteospasmyl cps 1-0-1....
Dobry den, lze uzivat prosim probiotika VL3 i pri histaminove intoleranci, pripadne jake byste doporucil, mockrat dekuji
Dobrý den, Ano lze, jsou sice dražší, ale problém s histaminovou tolerancí by neměl být.
Dobrý den, mám problémy s vyprazdňováním stolice a trochu i moče. Při zatlačení mám okamžitě křeč v konečníku a střílí mi to levé hyždě a stehna . Křeč chvíli přetrvává ještě po vyprázdnění. Je možné že to dělá nějaký útvar v tlustém střevu ?? Děkuji ?
Dobrý den, těžko odhadovat, každopádně by jsme měla být vyšetřena - minimálně vyšetření části tlustého střeva (rektoskopie).
Dobrý den,
10 roků mám ulcerózní kolitidu a až teď jsem si všimnul, že za posledních 10 let (x krevních testů za tu dobu) mám v rozboru krve vždy billirubin minimálně na horní hraně, většinou zvýšený (průměr 30 řekněme), jaterní testy za posledních 10 roků vždy v pořádku.
Dá se se z toho vyvodit, že mám Gilbertův syndrom?
Co jsem se dočetl, tak by to tomu nasvědčovalo, ale u lidí s Gilbertovým sindromem má být mnohem menší pravděpodobnost IBS?
Chápu, že to nemusí být 100% tohle pravidlo. A můžu díky případnému Gilbertu děkovat, že projevy UC u mě nejsou závažné a mám mírnou formu? Moc děkuji za názor
Dobrý den, Ano, myslím že Gilbertův syndrom je téměř 100%. Nejsem si aktuálně vědom, nějaké studie, která by se tímto zabývala, každopádně průběh UC to negativně neovlivňuje.
Dobrý den, poprvé jsem absolvovala vysetreni kolonoskopie,nepatrně to bylo bolestivé,nicméně až druhý den cítím nevolnosti jako by se mi zvedal žaludek,mám motolici hlavy a úplně mi vyschlo v ústech.Muze to být způsobeno dehydrazací ještě z přípravy na vyšetření,než se tělo srovná?Děkuji za odpověď,byla to moje první zkušenost.
Dobrý den, tyto příznaky po koloskopii mohou být, většinou to bývá kombinací dehydratace, "doznívání" léku po premedikaci. Stav by se měl v krátké době upravit (během 24 hodin)
Dobry den,
Rad by som sa opytal ako je ked chcem pribrat na vahe ak mam UC som dlhsie v remisii. Od poslednej kontroly som mal dobre vysledky. Lieky mi lekar nepredpisal ziadne ked ze som podla kontrolneho vysetrenia bol na tom v pohode. Iba ta hmotnost ma trapi nechce ist hore, nezdrave veci nekonzumujem. Cital som nieco o proteinovych praskoch ale som dost skepticky co sa tyka toho. Dakujem za odpoved.
Dobrý den, doplňky stravy ve formě proteinových prášku jsou možné pokud máte onemocnění v remisi. Základem je dostatečná pohybová aktivita a zavození dostatečného kalorického přijmu. Pokud by...
Dobrý den. Dcera před 14 dny absolvovala kolonoskopii při podezření na Crohnovu chorobu. S obavami jsme čekali na výsledky, které měly být dnes. Bylo jí sděleno, že výsledky nejsou a byla pozvána za další 3 týdny, tedy za 5 týdnů od vyšetření. Jak dlouho po odebrání lze u vzorků provádět rozbor, nemůže dojít k ovlivnění nebo znehodnocení výsledků? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, zrovna u crohnovy choroby bych čekal výsledek bezprostředně ihned po koloskopii (minimálně sdělení vyšetřujícího lékaře, že nalez typický/atypický nález). Protože tato nemoc poměrně...
Hezký večer, pane doktore! Prosím o radu, moje trávicí problémy začaly zhruba před měsícem. Pocity plnosti v oblasti žaludky, říhání a nechuť k jídlu. Zhubla jsem asi 3-4 kg ( z váhy 88 kg). Paní doktorka Mi předepsala Omeprazol 1x denně po dobu 14 dní, který moc nezabral. Odeslala Mě na gastroskopii, tam vše v pořádku. Pan doktor Mi předepsal Asceton. Trávicí potíže stále přetrvávají, pocit plnosti po jídle ( v oblasti žaludku a břicho jako balón), také říhání. Co Mě trápí nejvíce a mám obavy je stolice, která je měkčí, světle hnědá, někdy i hlenovitá, není zúžená, ale zapáchá jinak než běžná stolice. Křeče a bolesti nemám, občas menší tupá bolest pod pravým žebrem. Jsem onkologický pacient po operaci prsu, užívám Etruzil. Na uzkostnou poruchu užívám antidepresiva ( Zoloft, Tritico, Prosulpin a Lyricu). Na trávení užívám vlákninu Psylium a před jídlem Pancreolam forte. Po jídle pak Simethicon a kapky Iberogaast, také probiotika. Jím už normálně. Hlavně Mě trápí ta stolice s myšlenkami na to nejhorší a pocit plnosti po jídle a říhání. Děkuji Vám za Vaší radu a odpověď. Mějte se krásně.
Dobrý den, určitě bych doplnit koloskopii k vyloučení střevního zánětu, ještě bych doplnit stolici na hladinu pankreatické elastázy, vyloučit céliakii (z krevní odběrů), pokud by vyšetření byla...
Mám oroblém s vyprazdňováním, Po vypití zaječické hořké 150 ml mám průjem skoro celý den a mám pocit pálení v břiše Laxativa nechci užívat. Lactulozu nesnáším,mám velké nadýmán Prosím o raduMám velmi citlivá střeva.
Děkui
Dobrý den, v tom případě jediné co se dá ještě vyzkoušet je úprava režimových opatření - zvýšit denní přijem tekutiny, zvýšit aerobní aktivitu a ideálně i zvýšit podíl vlákniny v dietě. Pouze...
Dobrý den, děkuji za odpověď.Normix je antibiotikum a to mi nikdo bez receptu asi volně neprodá.Je něco jiného bez receptu?
Lze vyzkoušet ještě tzv. lowFODMAPs dietu.
Dobrý den,
chtěl bych Vás poprosit o Váš názor. 3 roky mám diagnostikovanou UC. Beru Asacol 3200 ráno a večer asacol enema na střídačku s budenofalk pěnou. Stav je nyní relativně dobrý, menší obtíže pouze ráno a přes den je klid. Poslední dobou ale bojuji s bolestí zad a hrudníku. Mám podezření na asacol. Když jsem si zkusil dávku snížit na 1600, tak jsou bolesti menší. Obvykle se bolesti dostaví cca 2 hodiny po požití a v odpoledních hodínách většínou ustoupí. Máte prosím zkušenost, že by to mohl být opravdu asacol? Pokud ano, je tento nežádoucí účinek závažný? Mělo by význam zkusit zaměnit za pentasa sachet? Vím, že léčivo je stejné, ale mají přeci jen jiné složení pomocných látek. Děkuji a přeji hezký den
Dobrý den, většinou se u asacolu setkávám s jiným typem nežádoucích učinků - zažívací obtíže, vypadavaní vlasů. Spíše se obavám, jestli se nejedla o tzv. extraintestinalní manifestaci Vaší autoimunitní...