Poznání vlastní nemoci a ochota brát léky předepsané lékařem – to už je začátek uzdravení…
Miguel de Cervantes 1547-1616

Ulcerózní kolitida: nemoc několika tváří. Znáte je opravdu všechny?

Ulcerózní kolitida patří mezi tzv. nespecifické střevní záněty. Rozsah postižení střeva a závažnost neboli tíže zánětu se u jednotlivců liší. Podle toho lékaři rozeznávají různé typy kolitidy.

Ulcerózní kolitida: nemoc několika tváří. Znáte je opravdu všechny?
X
Chybně zadaný e-mail!
Chybně zadaný e-mail!
ODESLAT

„Škatulkování“ čili klasifikace se v medicíně příliš „nenosí“, alespoň základní dělení je však nezbytné. Zvlášť u tak rozmanité choroby, jakou je ulcerózní kolitida (UC).

Jak velká část střeva je zasažena?

Podle rozsahu postižení střeva se rozlišují tyto formy UC:

  • Ulcerativní proktitida. Slovo kolitida znamená zánět tlustého střeva, proktitida zánět rekta (konečníku). Ulcerativní proktitida se týká zhruba třetiny všech pacientů s UC. Délka zánětem postiženého střeva obvykle nepřesahuje 15 centimetrů. Jde tedy o lehkou variantu UC, která představuje menší zátěž pro nemocného a nižší riziko komplikací než ostatní formy.
  • Proktosigmoiditida. Kromě rekta postihuje zánět i sigmoideum – esovitě stočenou část tlustého střeva před konečníkem. V břišní dutině se nachází vlevo dole a v aktivní fázi zánětu se zde může vyskytovat lehčí bolest. Mezi další příznaky patří krvavá stolice, průjem, křeče a neustálé nutkání na stolici. Spolu s levostrannou kolitidou se proktosigmoitida týká další třetiny pacientů s UC.
  • Levostranná kolitida. Zánět zasahuje ještě výše, postihuje i celou levostrannou část tlustého střeva, nazývanou sestupný tračník. Bolesti na levé straně břicha mohou být větší. Kromě dalších, již zmíněných příznaků se objevuje i úbytek na váze a ztráta chuti k jídlu.
  • Pankolitida. Předpona „pan“ znamená „vše“. Při pankolitidě zánět zachvátil celé tlusté střevo – vzestupný, příčný i sestupný tračník, sigmoideum i rektum. Kromě závažnější podoby všech již jmenovaných příznaků, především bolestí a úbytku na váze, se u tohoto typu UC mohou vyskytnout i akutní závažné situace. Třeba těžké krvácení nebo takzvané toxické megakolon – roztažení střeva kvůli mikrobiální nerovnováze, které může vést až k jeho prasknutí.

Těžká forma je naštěstí vzácná

Kolitida může být:

  • lehká – maximálně 4 stolice denně, ve stolici se může objevit malé množství krve,
  • středně těžká – více než 4 stolice denně, mírně vzrůstá rychlost sedimentace červených krvinek (běžné vyšetření, které někdy podstoupil snad každý), což je známka zánětu,
  • těžká – více než 6 krvavých průjmovitých stolic denně, k vysoké sedimentaci se přidává zvýšená tělesná teplota v důsledku zánětu a chudokrevnost následkem krvácení. Obojí má vliv také na zrychlení činnosti srdce (tachykardie),
  • velmi těžká, akutní – více než 10 průjmovitých stolic za den a krvácení z konečníku, které si může vyžádat krevní transfuze. Vyskytuje se křečovitá bolest břicha a nadýmání. To je viditelné i na rentgenovém snímku jako roztažení střeva.

Nejběžnější UC je ta lehká až středně těžká. Naštěstí. Procento pacientů však nelze kvůli nejasným hranicím mezi jednotlivými stupni UC a vinou nestálosti choroby přesně určit.

(luko)

Zdroje: 
www.webmd.com
www.ccfa.org
www.ncbi.nlm.nih.gov

Další článek

Hodnocení článku

Líbí se vám článek?
Počet hlasů: 0

Čtěte také

Nespecifické střevní záněty často doprovází bolest kloubů

Nespecifické střevní záněty často doprovází bolest kloubů

Nachlazení při IBD není radno přecházet

Oproti potížím se střevním zánětem se několikadenní rýma nebo viróza mohou zdát banální. Když je však pořádně nevyležíte, i...

Není kortikoid jako kortikoid. V čem se liší?

S léčbou střevních zánětů neodmyslitelně souvisí kortikoidy. K těm ale patří hned několik různých látek, které lze podávat více...

Co je syndrom krátkého střeva a jak se projevuje?

Co je syndrom krátkého střeva a jak se projevuje?

Píštěle – svízelná komplikace střevních zánětů

Píštěle – svízelná komplikace střevních zánětů

Jak jíst při střevních zánětech? Přečtěte si rozhovor s výživovou koučkou

Nespecifické střevní záněty jsou zdravotní komplikací, kterou každý nemocný vnímá jinak. Liší se nejen svými projevy, ale také intenzitou...

Medicínská databáze U Lékaře
 
Cestovní nemoci:  Kam za teplem? Nejoblíbenější destinace českých cestovatelů