Poznání vlastní nemoci a ochota brát léky předepsané lékařem – to už je začátek uzdravení…
Miguel de Cervantes 1547-1616

Crohnova nemoc má různé podoby. Většinou začíná zánětem

Zánět střevní sliznice, zužování střev, vznik píštělí. Crohnova choroba se může projevovat různě, a dokonce svou podobu a příznaky časem měnit. Co jednotlivé typy Crohnovy nemoci znamenají pro pacienta?

Crohnova nemoc má různé podoby. Většinou začíná zánětem
X
Chybně zadaný e-mail!
Chybně zadaný e-mail!
ODESLAT

Potíže, kterými trpí člověk s Crohnovou chorobou, mohou mít mnoho podob. Závisí totiž na spoustě věcí – na tom, která část trávicí trubice je postižena, jak aktivní choroba je, jak dobře odpovídá na léčbu, … Tyto a ještě další faktory dohromady určí, jak se bude nemoc projevovat. Zda převládne typ základní, tedy zánětlivý, nebo jej vystřídají závažnější typy – zúženinový a píštělový.

Zánětlivý typ

Na začátku u většiny lidí převládá „pouze“ zánět střevní sliznice. V této fázi nemoc nejlépe odpovídá na léčbu. Její příznaky – nejčastěji bolest a průjem – mohou být sice velmi nepříjemné, ale obvykle nevyžadují zásah chirurga. Během dalších let však zhruba u dvou třetin pacientů nemoc přejde do dalšího stadia.

Zúženinový (stenozující) typ

Objevuje se nejčastěji u pacientů se zánětem konce tenkého střeva (ileitidou), a to po 8–10 letech trvání nemoci. Stenóza je místo, kde jako by se stěny střeva stáhly k sobě a zúžily průsvit trávicí trubice. Stěny střev se sice při střevních pohybech stahují a roztahují běžně, ale stenóza je něco jiného. Vzniká kvůli tomu, že neustálý zánět vyvolá nadměrnou tvorbu svalů a vaziva – vznikne něco jako jizva, která způsobí ztluštění a ztuhnutí stěny.

Stenóza, jakmile jednou vznikne, už sama nezmizí. Pokud zabraňuje průchodnosti střev a vede k zácpám a bolestem, odstraňuje se chirurgicky (operací). Zúženiny jsou nejčastějším důvodem k operaci u lidí se střevním zánětem.

Píštělový (fistulující) typ

Postihuje zhruba jednu pětinu pacientů s Crohnovou chorobou. Píštěl (fistula) je obecně spojení mezi dvěma dutými orgány nebo mezi dutým orgánem a povrchem těla. V případě Crohnovy nemoci píštěle nejčastěji spojují:

  1. dvě vzdálené části střev,
  2. střevo s kožním povrchem v okolí řitního otvoru.

Vzácněji může píštěl spojit i střevo s jiným orgánem (třeba močovým měchýřem). Píštěl vzniká z hlubokého zánětlivého vředu, který „proroste“ skrz stěnu střeva až do vedlejšího orgánu. Vzácněji může tímto způsobem vzniknout nikoli píštěl, ale perforace (proděravění) střeva. I píštěle někdy bývají důvodem k operaci, často se také při jejich vzniku nasazuje intenzivnější léčba. 

(luko)

Zdroj: www.hopkinsmedicine.org/gastroenterology_hepatology/_pdfs/small_large_intestine/crohns_disease.pdf

Další článek

Hodnocení článku

Líbí se vám článek?
Počet hlasů: 1

Čtěte také

Jakou stravou předcházet IBD? Konečně máme jasno

Jakou stravou předcházet IBD? Konečně máme jasno

Kortikoidy zachraňují životy, nebojme se jich přehnaně

První, co mnohým vytane na mysli při slově kortikoid, jsou nežádoucí účinky. Zapomínáme však, že léčba kortikosteroidy je především...

Svatováclavská IBD konference: podnětná setkání nejen s odborníky

Již 8 let trvá tradice svatováclavských konferencí, pořádaných organizací Pacienti IBD. Prozradíme, co vás čeká na letošní akci i...

Chudokrevnost je u střevního zánětu častá. Hrozí i vám?

Chudokrevnost je u střevního zánětu častá. Hrozí i vám?

Astma, artritida, roztroušená skleróza, … K IBD se rády přidávají další záněty

Astma, artritida, roztroušená skleróza, … K IBD se rády přidávají další záněty

Vědecky dokázáno: jóga při střevním zánětu prospívá!

Pohyb a psychická pohoda mohou zmírnit průběh střevních zánětů účinněji, než si myslíme. Nedávno to v Indii prokázal jedinečný...

Medicínská databáze U Lékaře
 
Cestovní nemoci:  Turistický průvodce aneb Co zabalit na cestu do Asie