Poznání vlastní nemoci a ochota brát léky předepsané lékařem – to už je začátek uzdravení…
Miguel de Cervantes 1547-1616

Šetrná kortikoidní léčba? Ano

Šetrná kortikoidní léčba? Ano
X
Chybně zadaný e-mail!
Chybně zadaný e-mail!
ODESLAT

Již několikrát jsem musela užívat systémové kortikoidy obsahující účinnou látku prednisolon. O nich jsem více psala tady. Nikdy mě tahle léčba netěší, protože je sice obvykle krátkodobá, ale přináší mi mnoho nežádoucích účinků. Naštěstí však i ten nejdůležitější a žádoucí – dokáže mě poměrně rychle dostat do remise.

Celkové kortikoidy u mě ovlivňují kromě vzhledu (mám typický měsíčkovitý obličej) také pocit tepla a spánek. Mívám návaly horka a trpím nespavostí. Naštěstí se mi tyhle hormony „nenaukládají“ v podobě kilogramů navíc, přesto vím, že mi zvyšují množství vnitřního tuku, který na první pohled není vidět. Odhalí ho jen bioimpedanční váha, ale vysoké hodnoty vnitřního tuku taky nejsou z hlediska zdraví dobré.

Párkrát už jsem byla léčená i kortikoidy, kterým se říká topické a nemají tolik nežádoucích účinků. Také však obvykle nemívaly pro mě tak razantní nástup úlevy od zánětu jako ty systémové. Topický kortikoid v podobě rektální pěny mě však udržuje dlouhodobě v remisi.

Tyhle topické kortikosteroidy obsahují obvykle účinnou látku budesonid. Pokud budesonid v přípravcích užívaných perorálně není vázán speciální vazbou, uvolňuje se na rozhraní mezi tenkým a tlustým střevem. V případě nás s ulcerózní kolitidou, kdy zánět postupuje směrem od konečníku, tudíž perorální budesonidové léky příliš nezabírají. Naopak mohou velmi dobře pomáhat u pacientů s Crohnovou nemocí, kteří mají zánět lokalizovaný právě na rozhraní obou střev.

Velkou výhodou budesonidu je ale jeho velká bezpečnost a minimální nežádoucí účinky. Neovlivňuje metabolismus minerálů a obvykle nezpůsobuje návaly horkosti a nespavost jako systémové kortikoidy obsahující prednisolon. Navíc nezpůsobuje ani odvápnění kostí, nadváhu ani měsíčkovitý obličej.

Proto mě velmi zaujala informace o novém léku s účinnou látkou budesonidem pro lidi s ulcerózní kolitidou nebo ty, kteří mají zánět způsobený „crohnem“ v koncové části tlustého střeva. Budesonid je v něm vázaný ve formě MMX, což je speciální vazba, která způsobuje, že se uvolňuje až v levé straně tlustého střeva, a dokonce i na jeho konci. Je na českém trhu od roku 2016 a mám už pár známých, kterým pomohl.

Samozřejmě doufám, že nebudu mít tu čest tuhle novou léčbu vyzkoušet, přesto mám radost z toho, že pokud bych měla zase silnější zánět, který je potřeba přeléčit kortikoidy, můžu vyzkoušet tenhle lék s cíleným uvolňováním kortikoidu v tlustém střevě, a ne rovnou ty systémové s nežádoucími účinky.

Další článek

Hodnocení článku

Líbí se vám článek?
Počet hlasů: 4

Čtěte také

Kolonoskopie se nemusíte bát

Kolonoskopie se nemusíte bát

Crohnova choroba, nebo endometrióza? Příznaky (ne)musí napovědět vždy

Endometrióza je onemocnění, jehož přesná příčina není dosud známa. Základním znakem je výskyt tkáně děložní sliznice i v jiných...

Vláknina může zdraví i škodit

Konzumace většího množství ovoce, zeleniny, celozrnných výrobků – to je součást zdravého stravování. Jednou z nejdůležitějších složek potravy zdravého...

I s nemocnými střevy si můžete užít dobré jídlo

I s nemocnými střevy si můžete užít dobré jídlo

Změny ročních období – mohou za vzplanutí střevních zánětů?

Změny ročních období – mohou za vzplanutí střevních zánětů?

Střevní zánět pod kontrolou: dodržujte 6 základních kroků

Bolesti břicha, pocit plnosti žaludku i mimo jídlo, křeče ve střevech. To bývají známky akutního vzplanutí ulcerózní kolitidy (UC)....

Medicínská databáze U Lékaře
 
Cestovní nemoci:  Kam za teplem? Nejoblíbenější destinace českých cestovatelů