#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 1195

Dotaz, 6. 11. 2012

Mám 54 rokov a tento rok po ročných problémoch mi zistili Crohnovu chorobu. Mala som 100 tabliet budenofalku ešte mám 1 ks a užívam pentasu. Tabletky mi robili problémy: bolesť kĺbov, svalov, hlavy, začala som meniť aj jedálny lístok, niekedy ozaj neviem čo mám jesť, skúšam aj delnú stravu, bezzvyškovú zatiaľ mám v tom nejasno. Chcem sa spýtať mala som a aj mám pálenie v konečníku a nutkanie na moč. Na proktologickej ambulancii mi odstránili vnútorné hemoroidy ale pálenie pokračuje a nutkanie na moč tiež. Bola som na urologickom vyšetrení je to v poriadku. Môže nutkanie a pálenie v konečníku súvisieť s crohnovou chorobou? Tiež ma pália lýtka na nohách. Prosím Vás o odpoveď. ďakujem

MUDr. Jaroslava Kovářová, 6. 11. 2012

Dobrý den Eleno, nepíšete, kde máte lokalizovanou Crohnovu chorobu, samozřejmě může postihnout konečník. V tomto případě je vhodné důkladnější vyšetření konečníku zkušeným lékařem, který se...

Dotaz 1193

Dotaz, 2. 11. 2012

Dobrý den, mám otázku jsem těhotná a léčím se již druhým rokem na UC. 20.11 mám termín porodu, celou dobu těhotenství beru Salofalk 500 3 krát jednu tabl.denně a brobiotika, ale asi tak před měsícem se mi zánět rozjel a tak mi Mudr, zvýšil dávku na 3 krát 2 tabl.denně.S tím že mě ujišťoval že to miminku nějak neubližuje.Chci se zeptat , zda je v tomto případě nutný císařský řez? a popř když budu rodit přirozenou cestou zda je v pořádku klistýr nebo je šetrnější ke střevům yal gel?a další otázka se týká kojení zda mohu plně kojit když budu nadále užívat tuto dávku Salofalku 3 krát 2 denně a probiotika? neublíží to nijak miminku? Ohledně kojení a salofalku si ani můj Mudr.nebyl moc jistej :( moc děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 2. 11. 2012

Dobrý den Jano, zhošení UC v období těsně před porodem nebo v šestinedělí bývá poměrně časté. Ve tomto případě je vhodné zvolit porodnické oddělení, kde mají s pacientkami s IBD zkušenosti (v...

Dotaz 1192

Dotaz, 1. 11. 2012

Dobrý den,
chci se jen omluvit, v mém předchozím dotazu jsem napsala pane doktore, místo paní doktorko.
Omlouvám se. Děkuji Martina

MUDr. Jaroslava Kovářová, 1. 11. 2012

Dotaz 1191

Dotaz, 1. 11. 2012

Martina:Dobrý den pane doktore.
Prosím Vás o radu.Dlouhodobě trpím bolestmi břicha, hlavně v horni části vlevo a vpravo u žeber a v pravém podbřišku-slepé střevo mám vyoperované.Trpím střídavě zácpou a průjmy- s občasným hlenem.Boli mě klouby na prstech--na revmatologii nic nenašli. Také se mi dělá ekzém. Na gastroskopii a kolonoskopii mam udajně vše v pořádku. Navíc mám stále zvýšené CRP kolem 16.Mohlo by se jednat o zánět v tenkém střevě?
Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 1. 11. 2012

Dobrý den Martino, mohlo. V úvahu by mohla přicházet např. celiakie, zeptejte se oš.lékaře, zda Vám na ni udělali testy (zjistí se odběrem krve na speciální autoprotilátky a odběrem vzorku z...

Dotaz 1190

Dotaz, 25. 10. 2012

Dobrý den paní doktorka,
chtěla jsem se zeptat. Moji dceři je 10. let a v loňském roce ji zjistili Cronovu chorobu, celý rok měla problémy a záněty se vracely. Nyní pan doktor rozhodl, že ji dají biologickou léčbu. Nyní se dcerka cítí velmi dobře. Ale mám velký strach, až léčba skončí, aby se záněty zase nevrátily. Mohla byste mi prosím poradit nějaký jídelníček. Potřebuji aby přibrala ve svém věku váží 24 kg. A nebo na koho bych se mohla obrátit. Děkuji moc za radu
Simona

MUDr. Jaroslava Kovářová, 25. 10. 2012

Dobrý den Simono, u dětí je samozřejmě dostatečná výživa při zánětlivých onemocněních střev extrémně důležitá, protože by mohlo dojít k nedostatečnému růstu, který již v dospělosti není ovlivnitelný....

Dotaz 1187

Dotaz, 9. 10. 2012

Dobrý den paní doktorko, mám MC v remisi (jsem 15 let po resekci terminálního ilea), nyní záchvatovité bolesti břicha a bublání v břiše, zdá se že souvisí s vylučováním- trpím zácpou. Může se jednat o aktivní fázi MC i v případě že mám CRP nízké? Zvýšené jsou leukocyty. Gyne ok, na ultrazvuku nebylo vidět žádné ztluštění střevní stěny Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 10. 2012

Dobrý den, jistě se může jednat o aktivizaci Crohnovy choroby. Pokud máte záchvatovité bolesti břicha a trpíte zácpou, mohlo by to ukazovat na zánět v oblasti tenkého střeva, který způsobuje...

Dotaz 1186

Dotaz, 7. 10. 2012

Zdravím,byla mi provedena levostranná koloskopie,ukončenáv úrovni linenálního ohbí.Bylo to velice bolestivé a pani doktorka mne ještě objednala na kolonoskopii.Mám strach z ještě větší bolestivosti.Dává se před vyšetřením něco proti bolesti? Musím si o to požádat a o co?Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 7. 10. 2012

Dobrý den, premedikace před koloskopií závisí na pracovišti, kde budete koloskopii podstupovat. Domluvte se tedy s lékařem, který ji bude provádět. Pokud předchozí vyšetření bylo ukončeno pro...

Dotaz 1185

Dotaz, 6. 10. 2012

Dobry den chtěla bych se zeptat byla mi potvrzena kronova nemoc ,uživam pentasu 8xdenne a k tomu prednisou ale i přesto mám bolesti pořád a prujem i nadale trva nepozoruji žadne zlepšení

MUDr. Jaroslava Kovářová, 6. 10. 2012

Dobrý den Kateřino, já bohužel neumím na takový dotaz odpovědět- nevím, jak dlouho tuto léčbu užíváte, jakou máte dávku Prednisonu, jaké máte postižení Crohnovou nemocí, jaké máte laboratorní...

Dotaz 1184

Dotaz, 5. 10. 2012

Dobrý den chtěla bych se zeptat.Beru leflunomide-medac na revma a zajímalo by mě jestli tento lék je podobný imuranu.Zda leflunomide-medac pomáhá i na moji crohnovu chorobu.Děkuji za odpověd

MUDr. Jaroslava Kovářová, 5. 10. 2012

Dobrý den, leflunomid patří do stejné lékové skupiny medikamentů ovlivňujících imunitu (tzv. imunosupresiv) jako Imuran (resp. azathioprin), ale účinná látka je jiná. I když ho běžně v léčbě...

Dotaz 1183

Dotaz, 3. 10. 2012

Dobrý den.Chci se zeptat mám crohnovu chorobu už 6 let a beru už takovou dobu entocort nebo budenofalk.Beru 2 tabl.jen ráno.Lékař mě ho jednou asi po 3 letech vysadil a hned po týdnu jsem měla bolesti kloubů.Pak mě objednal na koloskopii a potvrdil se aktivní zánět.Budenofalk byl opět nasazen,ale od vysazení než se udělala koloskopie to trvalo 2 měsíce,tak došlo k velkému zhoršení kloubů.Pak jsem byla rok na neschopence s klouby.Tak beru budenofalk nebo entocort neustále.Chci se zeptat zda je možné tento lék už brát celý život a zda nějak neškodÍ.Jinak beru ještě na crohna pentásu.Děkuji za odpověd

MUDr. Jaroslava Kovářová, 3. 10. 2012

Dobrý den, jak už jsme mnohokrát psali, kortikosteroidy nejsou dobrým lékem na dlouhodobé užívání, měly by být podávány jen jako léčba aktivního zánětu. Hlavním důvodem jsou nežádoucí účinky,...

Dotaz 1181

Dotaz, 26. 9. 2012

Dobrý den, mám segmentární zánět terminálního ilea. Navštívila jsem lékaře cca před více než půl rokem, kdy jsem měla střevní problémy po užití ATB. Celou dobu užívám Pentasu a jsem relativně bez potíží. Dle sona byl zánět původně 13cm a nyní je 10cm (ale to asi není úplně vypovídající). Moje Dr ale považuje na mně Pentasu za neúčinnou a ráda by mi nasadila kortikoidy. Já bych se ale této léčbě ráda vyhla. Nemyslím si, že jsem v akutní fázi a navíc mám za sebou psychicky náročné období a jsem přesvědčená, že tato léčba by mi momentálně psychicky nepomohla ba naopak. Dle informací z internetu si myslím, že léčba kortikoidy je v mém případě předčasná. Ráda bych znala Váš názor. Mám např. navštívit ještě jiného Gastroenteorologa?
Děkuji za odpověď.
RK

MUDr. Jaroslava Kovářová, 26. 9. 2012

Dobrý den, předpokládám, že máte Crohnovu chorobu, že je omezená jen na zánět v terminálním ileu, že nemáte v krvi zvýšené ukazatele zánětu a zároveň nemáte žádné subjektivní obtíže. V této...

Dotaz 1180

Dotaz, 26. 9. 2012

dobry den pane Doktore,mam otazku muzu sportovat?myslim ted posilovna,fotbal?plavani?kdyz mi cerstve v nemocnici rekli ze mam zanet streva?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 26. 9. 2012

Podobný dotaz jsem již v naší poradně zodpovídala mnohokrát.. Nemohu odpovědet jinak než obecně, protože údaj "mám zánět střeva" je trochu široký.. Pacient s idiopatickým střevním zánětem v...