Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.
Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.
Dobrý den.Můj manžel trpí Chrovovou chorobou na kterou kromě jiných léků užívá IMURAL.Není k sehnání tak bymě zajímalo jestli existuje jiný dostupný lék nebo jak má existovat můj 40 letý manžel bez léku.děkuji
Dobrý den, byl v lékarnách skutečně výpadek léku Imuran z důvodu problémů firmy, která ho vyrábí. Podle mých informací by měl být v brzké době opět k dispozici. V nejhorším případě se domluvte...
Dobrý den, paní doktorko, mám dotaz ohledně mého 14 letého syna, kterému před 2 lety byla diagnostikovaná Crohnova choroba.Na kolonoskopii zánět v terminálním ileu i v části tlustého střeva,magnetická rezonance - zánět v terminálním ileu cca 2,5cm. Syn užíval Pentasu 2x2. V červnu 2012 kontrolní kolonoskopie - celé tlusté střevo bez zánětu, zánět nadále v terminálním ileu. Nasezen Azaprine tbl. 50mg 2x1.V prosinci 2012 vyšetření fek.calprotectinu - větší než 1800. Tento měsíc kontrolní magnetická rezonance - zánět stále v terminálním ileu, bez stenozy. Syn je zcela bez potíží, ve velmi dobré fyzické kondici ( sportuje), příbírá, roste. Paní doktorka navrhuje začít jen s parenterální výživou, aby se zánět zcela zhojil. Jak parenterální výživa probíhá a je to nutné?? Předem Vám moc děkuji za Váš názor.
Dobrý den Jano, bohužel nejsem dětský gastroenterolog, takže Vám odpovím spíš obecně, u dětí se totiž některé léčebné postupy používaji odlišně, využití výživy k nim patří především, protože...
Dobrý den,
je mi 26. V poslední době cca několik měsíců, v posledních týdnech častěji, pozoruji problémy s průjmem. Jedná se o jednorázovou řídkou stolici, nejčastěji po jídle (velice rychle, do pěti až deseti minut) které předchází křeče v břiše s následným uvolněním. Občas se stane že to ani po jídle není, zničehonic najednou začne bolest břicha a do pěti minut musím letět. Tento problém se mi vyskytne zhruba 1-2x týdně, jinak mám vyprazdnování pravidelné a normální. Nemám žádné jiné problémy, žádné žaludeční probl. ani nevolnost, žádný úbytek na váze, nic jiného, jediné co, tak občas plynatost. Cca před dvěma lety jsem byla na sonu břicha kvůli bolestem v pravém podbřišku, vše bylo ok. Gynekoložka mi při prohlídce již asi dvakrát řekla, že mám střevní kličky více namačkané na sobě, což asi cítila pohmatem. Poradíte mi prosím, co by to mohlo být a zda je nutné navštívit lékaře? Děkuji.
Dobrý den Jano, jak obtíže popisujete, bude se nejspíše jednat o vystupňovaný gastrokolický reflex (po najedení a rozepjetí žaludku jde do střev pokyn, že se mají vyprázdnit), což patří mezi...
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat - měla jsem dříve problémy se slinivkou (jeden akutní zánět, potom nějaké iritace), teď poslední 2 roky beru v zimě Wobenzym a po jídle mývám problémy, že nemohu dýchat, mám i průjmy, ale to doktoři přiřazovali k wobenzymu. Mývám občas bolesti v břiše, hlen a jednou se objevila i krev ve stolici. Byla jsem na koloskopii, kde makroskopicky nic nenašli, ale hystologie ukazuje známky chronické celulakie a hyperplastické lymfatické folikuly. Příští týden mám jít na CT enteroklýzu a pan doktor mě vyděsil tím, že se může jednat o Crohnovu nemoc tenkého střeva. Už dříve jsem trpěla depresemi a teď jsem z toho docela psychicky špatná, že se mi stav spíše zhoršil... Prosím, jaká je šance, že Crohnovu nemoc nemám při tomto nálezu..? Děkuji za odpověď.
Dobrý den Ivon, je mi líto, ale Váš dotaz je trochu zmatený, je tu vysloveno několik diagnoz: onemocnění slinivky, celiakie, Crohnova choroba, deprese (které mohou souviset s funkčními obtížemi).....
Dobrý den,
minulý rok jsem na konci února dostala mononukleozu. Bohužel mě prvních 14 dní léčili na spálovou angínu, až poté mi zjistili mononukleozu a začali dvakrát denně píchat antibiotika. Všechny testy byly poté v pořádku a byla mi řečena 2-měsíční dieta. Tu jsem dodržela. Ale od té doby, tedy třičtvrtě roku trpím častými průjmy. Nikdy nevím, kdy přijdou, je to z ničeho nic. Ráno mohu mít doma stolici v pořádku a najednou odpoledne mám průjem. Nebo týden se nic neděje a pak třeba každý den. Zkoušela jsem úpravu jídelníčku, ale nepomohlo mi to. Studuji ve městě, které je 50 km od mého bydliště a dojíždím, takže je to pro mě opravdu velký problém. Na testech krve a moči mi nebylo nic zjištěno, asi před měsícem.
Nevíte, prosím, co by to mohlo být, popřípadně, co s tím?
Děkuji moc předem.
Dobrý den Klaris, infekční mononukleoza je virové onemocnění, tudíž se neléčí antibiotiky.. Pokud jste skutečně z nějakého důvodu užívala antibiotika, mohlo dojít k dysmikrobii (nerovnováze...
Dobrý deň. mám crohnovu chorobu a o pár týždňov ma idú operovať. mám 21 rokov. nasadili mi lieky pentasa a budenofalk. no došlo k nedorozumeniu a ja som budenofalk brala polhodinu pred jedlom na lačno. asi 4 dni. pričom som ho mala brať tesne po jedle. v priebehu tých dní som mala neskutočné bolesti , zvýšenú teplotu a tiež som zvracala. mohlo to byť tými liekmi? a prečo keď ich už beriem ako mám a držím diétu ma stále trošku bolí brucho?
ďakujem za odpoveď.
Dobrý den Katko, pokud jste objednána na operaci z důvodu Crohnovy choroby, pravděpodobně je to kvůli stenoze střeva, která Vám vyvolává tyto obtíže. Užívané léky s tím nesouvisí. Ale je to...
Dobrý den, chtěla bych se zeptat jménem mé maminky. V roce 1990 byla operována v pražské nemocnici s akutní ulcerózní kolitidou, bylo jí odebráno celé tlusté střevo s následným dočasným vývodem. Celé roky byla v plném invalidním důchodu, který jí asi před 5 lety změnili na částečný a letos zcela invaliditu odebrali. Do předčasného starobního důchodu má 3 roky. Její zdravotní stav se od roku 1990 nezměnil. Chodí na pravidelné kontroly. Během roku má několikrát koliku s následnou hospitalizací v nemocnici, do budoucna pravděpodobně operace v místě zůžení střeva. Během dne chodí cca 10 na stolici a během noci 3-4, mnohdy nestačí ani doběhnout. Má nárok na částečný invalidní důchod, popř. kam se dovolat svého práva? Děkuji za jakoukoli odpověd. Pěkný den Zuzana Holá
Dobrý den Zuzano, stav musíte konzultovat s posudkovým lékařem, který dle Vašeho bydliště má maminku na starosti. Pokud již maminka užívala invalidní důchod, tak bude vědět, na koho se obrátit....
Dobrý den, mám zjištěnou cronovou nemoc, mam 32 let dostal jsem tablety, zanět je udajně ne přilíš "velky" je na začatku tenkeho střeva. toto mě bylo zděleno. Chci se informovat zda toto onemocněni lze vylečit a jake léky jsou vhodne, trpím stale průjmy, jsem zaměstnany a tyto průjmy mi způsobuji značné potíže, každou chvílí musim na wc a s timto mam v zaměstnaní značne problemy, protože nedovoluje mě ma prace na wc se vzálit a proto mam vždy "strach" že co bude. Jak se da tato nemoc léčit, nebo omezit průjmy i dalši doporučení ? Děkují za odpověď
Dobrý den, Crohnova choroba se definitivně vyléčit nedá, podrobnější odpověď na možnosti léčby můžete najít na našich webových stránkách. S pozdravem.
Dobrý den, je mi 41 let od mládí trpím střevními potížemi.Jsem astmatička a nejprve byli tyto potíže spojované s alergiemi. Postupně jsem ze svého jídelníčku vynechala všechny rizikové potraviny a užívám řádně léky. Poslední tři roky jsou mé potíže stále častější. Mám pocit plnosti, plynatosti, je mi na zvracení. Průjmy mají několik fázi. Obvykle začínají pocitem na zvracení, zimnicí, mám křeče ve střevech tak silné, že se kolikrát doslova doplazím na WC. Obvykle po vyprázdnění dojde k úlevě, ale za pár minut se to opakuje (říkám tomu zdímání střev), opakuje se to 5 x až 6x, průjem postupně slábne až jdou na konec za mně jen hleny (žlutozelené) občas je v hlenu kev. Obvodné lékařce jsem to říkala, ale pořád mi vysvětluje, že je to spojené s mým astmatem. Patřím mezi ty lidi co netrpí na teploty, při teplotě 36,5 °C je mi špatně. Potíže mívám v jakékoli denní době a nejen po jídle. Děkuji Vám za odpověď a jakoukoli radu.
Dobrý den Dagmar, já si na rozdíl od obvodní lékařky myslím, že střevní obtíže s astmatem nesouvisí a měla byste vyhledat gastroenterologa a nechat se vyšetřit (koloskopie, ultrazvuk, laboratorní...
Dobrý den, je mi 17let a letos v lete se mi zacly delat zdravotni potize. Chtelo se mi zvracet ale nemohla jsem, musela jsem porad chodit na zachod treba co hodinu a jindy zase naopak jsem nemohla jit treba tri dny, a potom jsem zacla chytat takove krece do bricha. Doktorka mi zjistila alergii na mleko, brala jsem prasky,vynechala mleko a chvili byl pokoj. Ted me to znovu chyta, hlavne ty krece v oblasti pod levym prsem az dolu k panevni kosti, jsou doprovazene vzdy pocitem zimy a tresenim s sebou. Mleko mam nadale vyskrtnute z jidelnicku takze tam musi byt jeste neco jineho. Jiz jsem byla na sonu kde mi nic nenalezli, ted chci jit na vysetreni na alergii na potraviny a na vysetreni stitne zlazy, pokud mi nic nenajdou doktorka me chce poslat na kolonoskopii a gastroskopii. Co si myslite ze by mi mohlo byt, a myslite si ze je kolonoskopie nutna? Nechci na ni jit, rada bych se ji nejak vyhla... Dekuji za odpoved.
Dobrý den, myslím si, že máte sestavený velmi vhodný vyšetřovací program, tak se ho snažte dodržet. Pokud je bolest lokalizovaná v levé části břicha, může se jednat např. o zánět tlustého střeva...
Dobrý den, mám za sebou několik operací tenkého střeva.Měl jsem zauzlené střeva a byli přirostlé k pobřišnici.V papírech je napsané že mám plastickou peritonitidu.Poradite prosím co můžu jíst?
Dobrý den, můžete jíst v podstatě cokoliv, jen bych dávala pozor na větší množství nestravitelných zbytků-vlákniny (to znamená zejm. syrové ovoce, zelenina, celozrnné výrobky atd.) Toto jezte...
Dobrý den, již pár měsíců trpím bolestmi v podbřišku, navštívila jsem urologa, kde mi byl prokázán zánět močového ústrojí, dostala jsem atb, ale bolesti pořád pokračují, z gynekologického hlediska je také vše v normálu. Krevní testy na CRP neprokázaly již žádný zánět. Poslední dobou pozoruji takovou mazlavější stolici hnědé konzistence, může to mít souvislost s alergií na lepek nebo s nějakým střevním zánětem? Za půl roku jsem zhubla již 6 kg. Děkuji za odpověď.
Dobrý den Jano, změna stolice může být i v souvislosti s atb léčbou na močový zánět. Pokud jste ale zhbla 6 kg, urcite je vhodne navstivit gastroenterolga a poradit, se s nim o nutnosti provedenych...