Poradna

Jméno ^*

E-mail ^*

Dotaz ^*

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Souhlasím, aby společnost MeDitorial, s.r.o., se sídlem Sokolská 31/490, 120 26 Praha 2, IČO 27199151 (dále jen „Společnost“), zpracovávala mé osobní údaje pro účely mé registrace a využití služeb vzdělávacích a populárně naučných webů z oblasti zdravotnictví provozovaných Společností a to včetně soutěží v rámci těchto služeb pořádaných, v souladu se zákonem č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů (dále jen „zákon o ochraně osobních údajů“) ve znění pozdějších předpisů a v souladu s nařízením č. 2016/679 Evropského parlamentu a Rady EU o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto údajů (dále jen „obecné nařízení o ochraně osobních údajů“) a to maximálně na období 5 let od poslední aktivity uživatele nebo do odvolání tohoto mého souhlasu.

Současně souhlasím, aby Společnost zpracovávala mé osobní údaje zvláštní kategorie, konkrétně pak o mém zdravotním stavu, a to za účelem vypracování odpovědi odborníka v rámci internetových poraden, pokud takovéto služby využiji. V takovém případě souhlasím, aby Společnost mnou poskytnuté osobní údaje, a to jak jmenné a adresné, tak osobní údaje zvláštní kategorie týkající se mého zdravotního stavu, zpracovávala a dále poskytla spolupracujícím odborníkům, kteří se budou zabývat mými dotazy v rámci zvolené internetové poradny na základě mého výslovného dotazu či požadavku.

Potvrzuji, že jsem obeznámen se svými právy související se zpracováním dle výše zmíněných právních předpisů, a to jak ve vztahu k osobním údajům, tak i ke zvláštní kategorii osobních údajů, zejména pak:

s právem na přístup ke svým osobním údajům, jejich opravu nebo jejich výmaz, popřípadě s omezením zpracování;
s právem vznést námitku proti zpracování;
s právem na přenositelnost údajů ve strukturovaném, běžně používaném a strojově čitelném formátu;
s právem kdykoliv souhlas se zpracováním odvolat;
a s právem podat stížnost u dozorového úřadu, kterým je Úřad pro ochranu osobních údajů.
Současně potvrzuji, že jsem obeznámen se způsobem nakládání s mými osobními údaji a jejich zpracováním vč. zvláštní kategorie osobních údajů, zejména že:

mé osobní údaje jsou zpracovány pouze v rozsahu, ve kterém byly mnou poskytnuty a pouze pro shora uvedené účely;
Společnost provádí s mými údaji následující úkony: ukládá je do databáze uživatelů, upravuje je v případě, že je doplním nebo se dožádám úpravy, vyhledává je v rámci své databáze, třídí je dle jednotlivých kritérií pro dotazy poradny a likviduje je po uplynutí shora uvedené lhůty pro zpracování nebo po odvolání mého souhlasu.
V případě jakýchkoliv dotazů ohledně zpracování osobních údajů nebo v případě uplatnění výše uvedených práv se mohu ve věci ochrany mých osobních údajů či uplatnění práv k ochraně mých osobních údajů obrátit na pověřenou osobu na emailovou adresu osobniudaje@meditorial.cz nebo na telefonní číslo 212 249 013, případně na pověřence pro ochranu osobních údajů Společnosti, Márii Chvajovou Staňkovou, na e-mailové adrese stankova@stankovapartneri.cz.

Potvrzuji, že svým souhlasem dávám Společnosti výslovný souhlas a zákonný důvod pro zpracování mých osobních údajů vč. zvláštní kategorie údajů v souladu se zněním zákona o ochraně osobních údajů a obecným nařízením o ochraně osobních údajů.

Ano souhlasím v plném rozsahu

Vaše dotazy

Bolest střev

Dotaz, 19. 12. 2021

Dobrý den. Píši dotaz ohledně mého dědy (79)- protože si s nim většina lékařů již neví rady a on sám neví, jak postupovat a dál trpí.
Jedná se o bolest střev, popisuje to jako kdyby si i střevo mohl nahmatat na břiše při té bolesti, zkouší bezlepkovou dietu a nejíst potraviny celozrné a se semínky apod. Už neví, kde by byl problém, dr., který ho ošetřuje mu na to řekl, že pokud by se to zhoršilo, tak volat záchranku. Kolonoskopie byla v pořadku, gastroskopie také v pořádku. V lednu jde na vyšetření krve. Ale trápí se teď každý den bolestí a nevím, jak mu pomoci, zda by se na něj mohl možná podivat jiný specialista, přímo z gastroenterologie, nebo aspoň aby mohl zavolat a popsat mu své problémy.... Děkuji za jakoukoliv radu a odpoved. S pozdravem

MUDr. Štěpán Peterka, 21. 12. 2021

Dobrý den Myslím si, že vyšetření v GE ambulanci je nutné. Endoskopické vyšetření je podstatný (ale ne jediný). U Vašeho pana otce bych doporučil doplnit zobrazovací vyšetření - CT břicha,...

zobrazit kompletní text

Dlouhodobé střevní problémy

Dotaz, 15. 12. 2021

Dobrý den,
mé střevní a ne jen střevní potíže začaly cca před 5 lety: občasné ranní průjmy (nutkavá potřeba 2x až 3x kouskovitá stolice). Jako by obsah ve střevech nabobtnal, či zkvasil. Během dne už vše v normálu, ale měla jsem nepříjemný pocit v levém podbřišku (pálení, řezání). Přisuzovala jsem to stresovému období. Také jsem v tu dobu trpěla gynekologickými záněty a často jsem přecházela virozy .Problémy ale přetrvaly i po tom, co největší stresy pominuly, dokonce se začaly zhoršovat: Nečekaně mě přepadávala urputná potřeba na velkou, nebo jsem některé dny měla nutkání třeba 5x za dopoledne každou hodinu, bolesti břicha, plynatost a téměř neustálý diskomfort v levém podbřišku (někdy víc, někdy míň). Z dovolených mám spíše než památky zmapované toalety☹️ Lékař mi udělal test na okultní krvácení, byl v pořádku, odběry při prevenci v pořádku. Podstoupila jsem kolonoskopii. Našli roupy, hemeroidy I. st., divertikuly bez akutního zánětu. Na roupy jsem dostala léky (3 tablety po 2 týdnech byla asi slabá dávka, nechala jsem si napsat další balení na gynekologii), dostala jsem seznam potravin vhodných při dráždivém tračníku a doporučili mi probiotika smectaflora. Kontrola žádná. Několikrát jsem se obrátila na praktickou lékařku, zdá se být bezradná. Domnívá se, že může jít o špatné propojení střev a nervové soustavy (?) Nějakou dobu užívám probiotika smecta flora a kefír z tibetské houby. Hodně se to zlepšilo, ale úplně dobré to není, občas se problém vyskytne - nutkavá potřeba, kouskovitá stolice, bolest v levém podbřišku, tak 2 dny výrazná, pak už jen mírná. Vypozorovala jsem, že je to horší cca 2 týdny před menstruací nebo když se o mě pokouší nějaká viroza (což je často). Zajímalo by mě, zda nemůžu mít nějaký zánět, který by se projevoval ve střevech i gynekologicky, případně by způsoboval i projevy virozy (únava, bolest svalů, kloubů, škrábání v krku), ačkoli při prevenci jsem prý v odběru zánětlivé hodnoty neměla. Případně mohou se takto projevovat divertikuly? Nebo by to všechno mohla být jen opožděná reakce na období stresu? (nemoc dítěte, změna práce aj. vše naráz). Ačkoli ta bolest v podbřišku je dost fyzická. Mohla by to být i nějaká nesnášenlivost nějaké potraviny? Je to omezující, když jsou střeva takhle nevyzpytatelná.
Děkuji za radu, nasměrování?

MUDr. Štěpán Peterka, 21. 12. 2021

Dobrý den děkuji za dotaz. Je velmi podstatné, že jste již podstoupila endoskopické vyšetření a můžeme tehdy vyloučit "vážnou" příčinu obtíží (nádor, těžká forma zánětu atd...) Domnívám se,...

zobrazit kompletní text

Opalování s lékem Imuran

Dotaz, 12. 12. 2021

Dobrý den mám ulcerózní kolitidu momentálně beru Imuran 125 mg denně a pojedeme k moři.Mam ráda opalování ale četla jsem že se nesmí na slunce je to pravda.Kdybych si dala nejvyšší faktor tak bych mohla?Děkuji za odpověď a ještě kdyby h se trochu opalila škodí to

MUDr. Štěpán Peterka, 13. 12. 2021

Dobrý den, při léčbě imuranem může být větší senzitivita na oslunění, dále se uvádí vyšší výskyt kožním lézi u pacientů ve věku vyšším než 60let. Ovšem pokud se budete používat opalovací krémy...

zobrazit kompletní text

Průjem ze stresu

Dotaz, 6. 12. 2021

Dobrý den, před více než dvěma a půl lety mi začalo silně stresové období v osobním životě a spustily se mi průjmy. Ale není to klasický průjem, kdy člověk jde několikrát za den. Jak jsem ráno vstal, tak jsem začal cítit nutkání a tlaky v konečníku, šel jsem na záchod, měl jsem průjmovitou nebo kašovitou stolici, nastala úleva a až do druhého dne, kdy jsem vstal, jsem měl klid. Stolice vždy jednou denně. Nikdy jsem neměl bolesti, křeče, nikdy jsem nehubnul, nezvracel. Nikdy mě to nebudilo v noci. Jen občas párkrát (tak 3-4x) do roka světlá krev z konečníku, která vystříkla při zatlačení při těch průjmech a pak několik málo dnů trochu krev na papíru. Jinak snad jen plynatost a občasné zapíchání v pravém podbříšku cca v prostoru, kde mám jizvu po odstranění slepého střeva (ale to taky vzácně, není to soustavné celý den a max. po dvou až třech dnech to přestane, i když průjem trvá). Zkoušel jsem různé úpravy stravy, protože problémy přetrvávaly i po ústupu stresu, cca před rokem však došlo ke zlepšení. při low FODMAP dietě. Velmi výrazné zlepšení nastalo po úplném vyřazení laktozy a veškerého ovoce (i toho low FODMAP), zelenina mi problémy nedělá. Alkohol nepiji a nekouřím. Stolice po dlouhé době začala být normální až na občasné episody (cca 2-3x za měsíc kašovitá stolice a tlak v konečníku, ale znovu jen jednou denně), kdy jsem např. zkusil sníst větší pomeranč a druhý den po probuzení už to bylo zas. V srpnu jsem zas při té průjmové epizodě měl jednodenní krvácení. Proktolog anoskopem diagnostikoval překrvené vnitřní hemeroidy (mezi 1. - 2. stupněm), teď na kontrole to bylo stejné jen tam byla navíc trhlinka. Jinak sliznice normální. Ale mám se prý objednat raději na gastro na kolonoskopii. Shodou okolností se mi zrovna teď před několika dny (ale už po té kontrole) v souvislosti se stresem (náhlá hospitalizace dítěte) opět rozjely ty problémy. Nutkání, tlak v konečníku, pocit zaražených větrů a kašovitá stolice jednou denně, i když nejím nic rizikového. Po vykonání potřeby úleva a do druhého dne klid. Opět jeden den světlá krev v míse po zatlačení a pak dva dny krev na papíru. Budu se teď objednávat na to gastro, ale nevím, kdy se tam dostanu a mám z toho trochu obavy. Může se i takto neurčitě projevovat střevní zánět, když tam nejsou chronické bolesti, křeče a "klasické" úporné průjmy? Nebo to je spíš v hlavě?

MUDr. Štěpán Peterka, 7. 12. 2021

Zdravím Vás, děkuji za dotaz. Obtíže by opravdu mohou event. souviset s idiopatickým střevním zánětem. Koloskopie je vzhledem k Vašim obtížím nutné, aby vyloučila organická příčina (zánět)....

zobrazit kompletní text

Relaps po očkování

Dotaz, 1. 12. 2021

Dobrý den chci se zeptat mám dv dávky očkování na covid fizer a teď říkají že se má třetí dávka dát jiná třeba ta moderna .A jestli po očkování nemohl přijít relaps protože m sic po druhé dávce jsem měla těžký relaps jsem teď na imuranu děkuji

MUDr. Štěpán Peterka, 7. 12. 2021

Dobrý den, jako třetí dávka se doporučují hlavně mRNA vakcína (Moderna,Pfizer), účinnost mezi oběma vakcínami je srovnatelná. Co se týká vlivu na IBD, tak na relaps by očkovaní vliv mít nemělo,...

zobrazit kompletní text

Augmentace prsou s UC

Dotaz, 28. 11. 2021

Dobrý den, chtěla bych podstoupit augmentaci prsou. Bohužel je mi diagnostikována UC. Je možné podstoupit operaci ve fázi remise ale neměla bych během toho užívat žádné léky? Případně jak dlouho před celkovou anestezii je vhodné vysadit jakkékoli léky. Můžou léky zkomplikovat průběh operace nebo i právě ten chronicky zánět. Jsem zmatená. Děkuji za odpověď.

MUDr. Štěpán Peterka, 29. 11. 2021

Dobrý den, Ve fázi remise nejsou výhrady ke zvažované operaci. Co se týče chronické léčby tak ta se ve většině případů nepřerušuje a ponechává beze změn. Nemusíte mít ani obavy ze zhoršení projevů...

zobrazit kompletní text

Ulcerozní kolitida a očkování proti Covid-19

Dotaz, 2. 11. 2021

mému synovi 43let byla diagnostikovánaa ulcer. kolitida o prázdninách . na jaře v květnu byl poprvé očkován proti kovidu, podruhé v červnu. Právě o prázninách měl akutní fázi, a byla mu určena diagnoza. roky před měl problémy s trávením a konečníkem, myslel na hemeroidy. nebyl s tím u lékaře. a tedˇv říjnu dostal covid, 3 měsíce po očkování. dotaz: očkování mu probudilo ulc. kolitidu? do akutní fáze? Proto dostal covid? je to autoim. onemocnění, jaký vliv má covid na autoim. onemocnění, tedy to očkování konkrétně. chce se totiž dát do 3. očkování. jsem zdravotník. nelíbí se mi to.

MUDr. Štěpán Peterka, 9. 11. 2021

Dobrý den, Ulcerozní kolitida je autoimunitní onemocnění, které vzniká u geneticky predisponovaných jedinců. Je to onemocnění, které je charakterické tím, že tz. relabuje a remituje (střídá...

zobrazit kompletní text

Zánět s ulcerozní kolitidou

Dotaz, 30. 10. 2021

Dobrý den, po deseti letech co trpím ulcerozní kolitidou, kdy jsem po první atace byla celou dobu v remisi se při kontrolní kolonoskopii před měsícem objevil po těch letech ve dvou místech zánět. Navýšila mi imuran na 3tablety denně. Průjmy nejsou kdyby, nebylo vyšetření tak nevím že mám problém, jediné co mě ale velmi trápí je mé zažívání a problémy s jídlem byť jim dietně pořád mám nafouklé břicho a cítím se nekomfortně. Jediné co pomáhá je pankreolan a simetikon, ale bez něho je to katastrofa. Děkuji za radu

MUDr. Štěpán Peterka, 1. 11. 2021

Dobrý den, děkuji za dotaz. Při sledování pacientů s UC i CN je důležité dosáhnout tzv. hluboké remise, což je chápano jako kombinace klinicky dobrého stavu v kombinaci se slizničním zhojením...

zobrazit kompletní text

Zvýšený kalprotektin

Dotaz, 27. 10. 2021

Dobrý den, moji dceři 15 let v odběru stolice zjistili zvýšený kalprotektin. Může to být jen banalita a nebo jde vždy o závážné onemocnění ? Moc děkuji za info.

MUDr. Štěpán Peterka, 1. 11. 2021

Dobrý den, děkuji za dotaz. Vyšetření stolice na fekální kalprotektin je převážně indikován u pacientů, kde je podezření na onemocnění Crohnovou nemocí, nebo ulcerozní kolitidou. Je to jeden...

zobrazit kompletní text

Biologická léčba bez účinků

Dotaz, 18. 10. 2021

Dobrý den, mám dotaz za svoji kolegyni a kamarádku. Trpí onemocněním strev,od července zhoršení, krev ve stolici, hubnutí...chodí na biologickou léčbu,která zatím nemá účinky... poradíte,co se dá ještě dělat? Je z Brna. Moc děkuji za ní.

MUDr. Štěpán Peterka, 25. 10. 2021

Dobrý den, při léčbě nespefických střevních zánětů se používájí při těžkém průběhu, při nedostatečném efektu běžných farmak nebo ve specialních případech právě biologická léčba, která je V současnosti...

zobrazit kompletní text

Crohnova choroba

Dotaz, 13. 10. 2021

Dobrý den,

je mi 27 a aktuálně třetím rokem se léčím s Crohn. chorobou. Doposud jsem fungoval na kortikoidech typu Pentasa, popř. Budenofalk. Po poslední kontrole mě výsledky kalproteinu skočily nahoru a paní doktorka mi dala na výběr mezi vyzkoušením efektu parenterální kortikoterapií nebo léčbou imunosupresivní terapií, kterou mi zároveň i doporučila. Po mém dotazu, zda-li by bylo možné využít i bioléčbu mě bylo řečeno, že se jedná o tzv. 3. úroveň léčby (momentálně ta nejvyšší možná), kterou pojišťovny v tuto chvíli sice proplácí, ale zároveň vyžadují projít všechny úrovně léčby (1. úroveň - kortikoidy, 2. úroveň - doporučovaná léčba imunosupresivní terapií). Zároveň mě bylo zdůrazněno, že i přes to, že biologická léčba funguje nejlépe, ze všech úrovní léčby s sebou nese i největší vedlejší účinky (oproti 2. úrovni, u které jsem mj. byl upozorněn na vedlejší vliv špatné tvorby spermií, obranyschopnosti těla apod.). Chtěl bych se tedy zeptat, zda je opravdu nutné dodržet zmíněný postup v léčbě nebo je možné rovnou přistoupit k biologické léčbě a v případě, že ano - je na místě se obávat rozsáhlejších vedlejších účinků oproti imunosupresivní terapii? Děkuji.

S pozdravem a přáním hezkého dne.

MUDr. Štěpán Peterka, 18. 10. 2021

Dobrý den, Souhlasím s tvrzením Vaší ošetřující lékařky, že biologická léčba je určena pacientům, kterým selžou léky první a druhé linie. Z toho pravidla je několik vyjímek (které předpokládám...

zobrazit kompletní text

Hlen a krev ve stolici

Dotaz, 13. 10. 2021

Dobrý den, před rokem mi byla provedena kolonoskopie, kterou jsem podstoupila kvůli hlenu a krvi ve stolici. Závěr byl nespecifické zánětlivé změny.Dop. vláknina a probiotika. O několik měsíců později a po změně proktologa a gastroenterologa mi byla provedena sigmoideoskopie. Závěr: Smíšená zánětlivá celiulizace v anorectu-, ojediněle s kryptitidou a ojedninělým pseudoabcesem bez jiných známek IBD či mirosk.kolitididy. HemeroidyII-III,stupeň. Kalprottektin 74. Byl mi nasazen Asacol klyzma na noc. Obtíže se mírně zlepšily, při vylučování stolice měl zbytek klyzmatu vždy světlou až bílou barvu. Nyní jsem týden po defekografii (podezření na prolaps) a vylučovaný zbytek klyzmatu má růžový možná fialový nádech. Nevím, zda -li je to normální nebo se jedná o krev, která asacol jemně zbarví. Funguje lék správně?(Vždy když jsem si provedla hygienu bidetovou sprškou, občas zůstavaly na záhodě jemně zbarvené tmavé fleky, sama suspenze před aplikací má kalnou barvu). A je možné, že by můj střevní zánět měl na vině prolaps pokud by se potvrdil (pro výsledky vyšetření jdu za 14dní)? Děluji za odpověď.

MUDr. Štěpán Peterka, 18. 10. 2021

Dobrý den, Vyšetření defekografie nemá vliv na efektu asacolu, který užíváte. Co se týče prolapsu tak si spíš myslím, že ta možnost je méně pravděpodobná. Pravděpodobně se bude jednat o onemocnění...

zobrazit kompletní text

Poradna lékaře

Vaše dotazy

Bolest střev

Dlouhodobé střevní problémy

Opalování s lékem Imuran

Průjem ze stresu

Relaps po očkování

Augmentace prsou s UC

Ulcerozní kolitida a očkování proti Covid-19

Zánět s ulcerozní kolitidou

Zvýšený kalprotektin

Biologická léčba bez účinků

Crohnova choroba

Hlen a krev ve stolici

Týká se vás
některé
onemocnění?

Nejste v tom
sami!

Chybí vám
nejnovější
informace?

Život s onemocněním

Ulcerózní kolitida

Crohnova choroba

Vyšetření a léčba

Poradna lékaře

Vaše dotazy

Týká se vás některé onemocnění?

Nejste v tom sami!

Chybí vám nejnovější informace?

Týká se vás
některé
onemocnění?

Nejste v tom
sami!

Chybí vám
nejnovější
informace?