#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 1556

Dotaz, 23. 7. 2016

Dobrý deň. Mám 16 a zistenú kolitídu. Užívam Pentasu. Remisie netrvajú dlho a chcem sa opýtať či sa dajú remisie predĺžiť. Neviem aká je pre mňa vhodná strava a či je dĺžka remisii zapríčinená stravou. Mám časté krvavé hnačky, bolesti, kŕče nech zjem čokoľvek.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 23. 7. 2016

Dobrý den, bohužel dietou nemáte mnoho šancí zajistit si remisi onemocnění, i když samozřejmě je na místě o tom, co jíte, přemýšlet. Podrobnější dietní doporučení si můžete přečíst na našich...

Dotaz 1555

Dotaz, 14. 7. 2016

Co mohu a nemohu jíst při Cronově nemoci

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 7. 2016

Dobrý den, při Crohnově nemoci není nutné držet nějakou striktní dietu, obecné dietní doporučení si můžete přečíst na těchto webových stránkách. S pozdravem.

Dotaz 1553

Dotaz, 13. 7. 2016

Dobrý den,
již měsíc jsem na vysokých dávkách kortikosteroidů (Medrol) kvůli idiopatickému střevnímu zánětu v pravé oblasti tlustého střeva.
Osypala jsem se po celém obličeji, krku, hrudi, rukou, zádech (akné ve velké míře)
a už přes týden začínám vidět rozmazaně.
Má lékařka ve fakultní nemocnici ordinuje pouze čtvrtky a nyní je na 3 týdenní dovolené.
Uvažuji nad vysazením kortikoidů do jejího návratu (chtěla mi je vysadit už dříve ale čekala na genetické vyšetření ....které před jejím odchodem na dovolenou nebylo laboratoří dokončeno.
Nechtěla bych aby se to ještě zhoršilo a čekat na konec července na její návrat mi přijde pozdě.
Myslíte si, že když vysadím na alespoň do jejího návratu kortikosteroidy nebo alespoň snížím dávkování na minimu. Že se zánět o hodně zhorší?
Prosím o radu. Děkuji Simcakova

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 7. 2016

Dobrý den, jedná se o stav, který těžko můžeme vyřešit internetovou poradnou...Jistě paní doktorku po dobu její dovolené někdo zastupuje (obvzláště pokud jde o fakultní nemocnici), já se jen...

Dotaz 1552

Dotaz, 10. 7. 2016

Dobrý večer jsem dva měsíce pooperaci. Mel jsem vývod tenkého střeva. Po vracení mám problém se stolici. 15 až 17 krát chodím na záchod sama paliva voda a i když sverac funguje dle vyšetření zkvele bez auta nic nevyridim protože vodu udrzim tak max 5 -6 min. Netroufám bez vozu jít ven kde mi není znamo blízké wc

MUDr. Jaroslava Kovářová, 10. 7. 2016

Dobrý den, odhaduji, že jste po kolektomii a máte buď ileorektální anastomozu nebo ileopouchanální anastomozu. V těchto případech po ušití anastomozy trvá skutečně nekolik měsíců než se stav...

Dotaz 1551

Dotaz, 8. 7. 2016

Dobrý den, je mi 26 let a asi čtyři roky mám bolesti v pravém podbřišku. Trvá třeba tři dny někdy víc někdy míň a pak obvykle zmizí. Je to jako bych tam měla bublinu vzduchu a při námaze, smrkání apod se bolest zvýší. Na gynekologii nic nenašli jen na ultrazvuku mi řekli že tam vidí nějakou tekutinu (nechápu) pak jsem čekala na jiného doktora, šla jsem se vymočit (nevím jestli to s tím má spojitost) a při druhém ultrazvuku mi řekli že už tam nic nevidí. Někdy to bolí tak že jen ležím nebo chodím velmi pomalu apod. Na jaké vyšetření bych měla zajít a co by to mohlo být? Děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 8. 7. 2016

Dobrý den, pokud vás trápí bolesti břicha a byla jste vyšetřena zatím jen na gynekologii, určitě zajděte i na gastroenterologii ( k vyloučení onemocnění tráv. traktu) a chirurgii (k vyloučení...

Dotaz 1550

Dotaz, 6. 7. 2016

Dobry den pro bolesti bricha a prujmi me byla udelana kolonoskopie kde byli nalezeny zanicene divertikli ktere se prelecili antibiotiky je mi 40 let a divertikli mam pry v sygmatu,descedens a i v ascedens myslimsi ze jsem na to dost mlady protoze ve vasich odpovedich se docitam ze po 50 letech je to bezny nalez ale ve 40 tak jsem se chtel zeptat jestli je to hodne neobvikle pritom vlakninu jim pomerne dost i hodne tekutin rodice meli oba dva delanou kolonoskopii a divertikli tam nemaji take jsem se docetl z vasich odpovedi ze k prevenci je vhodny lek pentasanebo asachol tak jsem se chtel zepta v jake davce by se mel popripade dle vasich zkusenosti uzivat a jestli v jedne davce treba rano na lacno nebo rozdelit davku na rano a pak vecer take jsem se na internetu docetl o leku sulfasalazinu kde o nem pisi ze se uziva u strevnich zanetu a ze je v hodny i k prevenci divertikulitidy moc dekuju

MUDr. Jaroslava Kovářová, 6. 7. 2016

Dobry den, divertikly jsou skutečně častým nálezem po 50tém roku života, nicméně neznamená to, že by je nemohl mít 40ti letý člověk, není to ani v tomto věku úplná rarita. Co se týče prevence...

Dotaz 1549

Dotaz, 1. 7. 2016

Dobrý den, při kolonoskopii mi byly odebrány vzorky a následna kolonoskopie mi potvrdila polyp konečníku a zánět. Před samotným odstraněním polypu mě lékař poslal ještě na magnetickou rezonanci, kdemi bylo zjištěno, že mám zasaženou dělohu, močový měchýr i pochvu v místech, kde se nepodaří odebrat biopsii. Zatím lékař neví, zda je to zánět nebo hluboká endometrioza. Čekáme ještě na vyjadření chirurga. Jsem z toho už zmatená a nevím jaký bude další postup. Zatím se nic neděje a jen čekám. Neměl by se třeba zatím léčit ten zánět nebo odstranit polyp? Bojím se, že mě čeká nějaká velká operace.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 1. 7. 2016

Dobrý den Petro, na základě těchto informací těžko mohu dělat jakýkoliv závěr, oč se jedná.. držím Vám palce. S pozdravem.

Dotaz 1548

Dotaz, 28. 6. 2016

Dobrý den paní doktorko. Je mi 38 let a asi před sedmi lety jsme začala mít určité bolesti při vyprazdňování, většinou ráno. Musím ráno např.čtyřikrát na stolici a i když už nemám co....stále mě to bolestivě nutí. Trvá to zhruba tři až čtyři hodiny. Při tomto nutkání mám strašné bolesti v konečníku, v levé dolní části břicha. Nejedná se o průjem, krev ve stolici nemám. V roce 2013 jsem byla na kolonoskopii tlustého střeva a nic nebylo zjištěno, jen ložiskové překrvení. Byl mi předepsán Duspatalin ret., který jsme ale nebrala. Toto se mi stává třikrát až čtyřikrát do roka. Ještě před osmi lety jsem se nakazila campylobacterem, kdy jsme měla vysoké horečky a průjem asi 8 dní. Od té doby mám tyto problémy. Chtěla bych se Vás zeptat, jestli bych měla znovu podstoupit nějaké vyšetření. Moc Vám děkuji za odpověď. Mějte se hezky.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 28. 6. 2016

Dobrý den, časté nucení na stolici, přitom pocit nedostatečného (nebo žádného) vyprázdnění, odchod jen hlenů či krve atd. může znamenat tzv tenesmy, které bývají při ulcerozní kolitidě. Bolestivé...

Dotaz 1547

Dotaz, 26. 6. 2016

DOBRY DEN MELA JSEM JIZ TRIKKRAT BEHEM JEDNOHO ROKUDIVERTIKULITIDU UZIVALA JSEM ANTIBIOTIKA AUGMENTIN NYNI ME OBVODNI LEKARKA DALA LEK NORMIX KTERY PRY BUDU UZIVAT SISTEMATICKY VZDY ZACATKEM MESICE 1-0-1 PO DOBU SEMI DNU A ASI PORAD PROTOZE ME NAPSALA TRI BALENI TO MAM NA PUL ROKU CHTELA JSEM SE ZEPTAT JESTLI TENTO LEK ZABRANI DIVERTIKULITIDE A JESTLI JE TATO DAVKA V PORADKU A NEMELA BYCH UZIVAT RADSI VICE TABLET PROTOZE MAM STRACH ABY SE MI TO OPET NEVRATTILO PRI POSLEDNI ATACE JSEM MELA UKRUTNE BOLESTI ,VYSOKE TEPLOTY A CRP 200 NEBO JESTLI BY STE MI MOHLA DOPORUCIT JINOU LECBU V LEKARNE ME TAKE DOPORUCILI PROBIOTIKA DEKUJI ZA BRZKOU ODPOVED

MUDr. Jaroslava Kovářová, 26. 6. 2016

Dobrý den, lék Normix je lokální antibiotikum, jednou z jeho indikací podávání je i divertikulitida. Jako prevence divertikulitidy se může užívat mesalazin, který je ale omezen na předpis jen...

Dotaz 1546

Dotaz, 26. 6. 2016

Dobry den mam eozinofilni kolitidu chtel jsem se zeptat jestli je u teto nemoci vetsi riziko nadoroveho onemocneni jako je tomu u urcelozni kolitidy a jestli je k lecbe vhodny lek pentasa nebo jestli se museji hned nasadit kortikoidy popripade co se stane kdyz se tato kolitida neleci dekuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 26. 6. 2016

Dobrý den, eozinofilní kolitida je velmi vzácné onemocnění, pokud jsou mé znalosti správné, tak eozinofilní kolitida riziko nádoru nepředstavuje. Lék Pentasa (účinná látka mesalazin) je v pořádku,...

Dotaz 1545

Dotaz, 25. 6. 2016

Dobrý den,
Moje mamka ma crohnovu chorobu. Tím pádem se vyhýbá u ovoce a zeleniny slupkam a jadérkám, chce si pořídit odstavnovac na ovoce ale neví jestli šnekový nebo odstředivý. Odstředivý je pouze na šťávu a šnekový dokáží prolisovat i dužinu, jen se bojime drobných jadérek z jahod. Nemáte nějaké zpětné info od pacientů jak na to a jaký si vybrat? Moc děkuji Jan Pavlíček

MUDr. Jaroslava Kovářová, 25. 6. 2016

Dobrý den, pokud nemá maminka stenozu střeva, pak by neměl být problém ani se štávami ze šnekového odšťavnovače. S pozdravem.

Dotaz 1544

Dotaz, 24. 6. 2016

Pěkný den,
chci se zeptat, zda je nutné/přínosné při vyšetření tenkého střeva magnetickou rezonancí (MR enteroklýza) střevo rovněž vyčistit laxativem? Na stránkách radiagnostických pracovišť se objevují rozličná vodítka, někde vyčištění vyžadují, jinde indikují, že stačí den před vyšetřením nejíst a pít vodu, přičemž v den výkonu již má být pacient zcela na lačno. Vy v odpovědích níže indikujete, že vyčištění je nutné. Mám za to, že vyčištění zvýší diagnostickou kvalitu vyšetření. Děkuji za názor.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 24. 6. 2016

Dobrý den, máte pravdu, že postupy přípravy před MR vyšetřením střeva jsou na různých pracovištích různé, záleží pravděpodobně na jejich osobní zkušenosti. Pracoviště, se kterým spolupracuji,...