#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 1566

Dotaz, 5. 9. 2016

Dobrý den. Mám crohnovu chorobu a letošní rok jsem začal včelařit. Momentálně jsem po relapsu. Dobírám Prednison a dále pokračuji v léčbě Budenofalkem a Pentásou. Mohou kortikoidy ovlivnit reakci na včelí jed? Doposud jsem po bodnutí hmyzem prakticky neměl reakci, nejvýše začervenání. Děkuji. Miroslav Doseděl

MUDr. Jaroslava Kovářová, 5. 9. 2016

Dobrý den, kortikosteroidy výrazně snižují alergii (dávají se mj. taky jako první pomoc při alergické reakci), takže odpověď je ano. Mějte se hezky a přeji dobrý med.

Dotaz 1564

Dotaz, 28. 8. 2016

Dobrý den. Chtěl bych se zeptat. Asi 7 let (od mých 15-ti let) mám Crohnovu chorobu. Už třikrát se mi udělal absces vedle konečníku. Pokaždé mi ho odstranili pod narkózou. Je to 7 let a dodneška se mi píštěl kterou mám neuzavřela a někdy z ní vytéká sekret. Teď v období léta mi rána natéká ale po zmáčknutí vždy vyteče sekret někdy i s trochou krve. Neberu nic jiného než si doma picham Humiru. Byl jsem nedávno na MR a nic tam neviděli. Tak bych se chtěl zeptat čím to může být ze z ničeho nic rána natéká. Ze by tím teplém? Je mi divné ze po třech operacích nemám klid. Myslíte že se to dá léčit případně ATB? Nebo se vždy voli i hned chirurgicky zákrok. Za dva měsíce mám jít na kolposkopii. Dá se z kolposkopie zjistit zda se vytváří absces? Děkuji mnohokrát za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 28. 8. 2016

Dobrý den, jedná se u Vás o komplikovaný průběh Crohnovy nemoci, jste již na biologické léčbě. Bohužel nedokážu přesně říci, proč se píštěl nezhojila, zda by mohla pomoci jiná chirurgická léčba...

Dotaz 1563

Dotaz, 24. 8. 2016

Dobrý den, předem děkuji za opověď
Manžel se léčí ( nyní pentasa, prednison čípky)s ulcerozní kolitidou 10 let, má ji v dolní části tl. střeva- rektosigmoideum
Nyní se mu udělala píštěl a absces do scrota,Podstoupil operaci abscesu,v současnosti rekonvalescence.Píštěl mu vyvedli vrapovaným drenem na kůži. Chtěla jsem se zeptat, jaké další možnosti léčby má.Bilogická léčba plus zaslepení píštěle apod.?píštěl je 10 cm dlouhá a vede přes svěrač, vyšetření MR i CT má .Můžete prosím napsat event. pracoviště v oblasti střední moravy,která se touto specifickou problematikou zabývají.
děkuji
Simona Polášková

MUDr. Jaroslava Kovářová, 24. 8. 2016

Dobrý den, to, co popisujete, je neobvyklé- ulcerozní kolitida nedělá píštěle (ty jsou typické pro Crohnovu nemoc).. Každopádně bez znalosti dalších nálezu se k tomuto mohu vyjadřovat jen omezeně-nejspíše...

Dotaz 1562

Dotaz, 23. 8. 2016

Dobrý den,včera jsem byla na kolonoskopicke vyšetření a zjistili mi ze mám srusty ve střevě a zúžení tenkého střeva.To znamená ze jsem v relapsu,mam Crohna od r.2008 a v listopadu mám kontrolu u gastroenterologii,jistě me bude přidáno další léky.Pokud jsem v relapsu tak mám narok na pracovní neschopnost?Zatim mi nic neni. Dekuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 23. 8. 2016

Dobry den, pracovni neschopnost se posuzuje individuálně, pokud má pacient relaps střevního zánětu a má pocit, že práci nezvládá, jistě PN nic nebrání. S pozdravem.

Dotaz 1560

Dotaz, 20. 8. 2016

Dobrý den,
Mám divertikly a dráždivý tračník. Užívám léky
Duspatalin, Laktulose sirup a Reasec. Prosím o sdělení, zda je možno kombinovat lék Duspatalin Lactulose.Byl by při léčbě vhodný i
Salofalk ? Děkuji Ing.O. Volšík

MUDr. Jaroslava Kovářová, 20. 8. 2016

Dobrý den, kombinovat tyto léky lze, otázka je, zda je to potřeba..to je otázka rozboru anamnézy a příznaků dráždivého tračníku ve vašem případě. Salofalk je vhodný zejména v situaci, kdy již...

Dotaz 1559

Dotaz, 17. 8. 2016

Dobrý den,

chtěla bych se zeptat, jestli je vůbec možné, že zelené potraviny - chlorela, mladý ječmen od Green Ways vyléčí crohnovu chorobu? Chtěla bych znát lékařský názor, zda si někdo myslí, že by se lidé tímto mohli zbavit crohnovy choroby, aniž by užívali léky od lékařů, které jsou jim předepisovány? Co by se stalo, kdyby člověk s Crohnovou chorobou užíval jen mladý ječmen a chlorellu a předepsané léky by neužíval? Je možné se zcela z Crohnovy choroby vyléčit a plně se uzdravit? Děkuji za Vaši odpověď.
Hana Vohnická

MUDr. Jaroslava Kovářová, 17. 8. 2016

Dobrý den, jmenované potraviny (či jiné doplňky) samozřejmě Crohnovu chorobu nevyléčí. "Zbavit se" Crohnovy choroby nelze, je to celoživotní onemocnění, které pokud budete sledována zkušeným...

Dotaz 1558

Dotaz, 11. 8. 2016

Dobrý den, chtěl bych se zeptat už týden mám křeče v podbřišku a stolici 2x denně, a nevím co by to mohlo být, ale teď si dělám řidičák a jsem nervouzní, může to s tím souviset? děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 11. 8. 2016

Dobrý den, samozřejmě může, zvláště pokud to po úspěšném získání ŘP odezní.. :-) Držím palce.

Dotaz 1557

Dotaz, 6. 8. 2016

Dobrý den, prosim o radu. Bojím se Crohnovy choroby. Pred dvema lety jsem byla na operaci slepého střeva, tam podezření na Crohnovu chorobu. Provedena kolonoskopie,která byla negativní,i histologie negativní. Nyní jsem brala v kvetnu a červnu dvoje antibiotika - doxybene 14 dni a amoksiklav 1 tyden. Po amoksiklavu jsem dostala prujem a bolesti břicha, které však už ustaly. Nyní mám občas zvýšenou teplotu do 37,2. Ne každý den, nyní týden 36,6. Měřím se několikrát denně, jsem psychicky vyčerpaná, že bych mohla být takto nemocná. Už od května mám zarudlý krk, ale výtěr z krku negativní. Dále se mi udělá občas menší aft v ústech a zdá se mi, že mám bílý povlak na jazyku. Chci se zeptat, jestli se takto projevuje Crohn v ústech. Praktická lékařka si myslí, že to Crohn není, že by se projevoval bouřlivěji a ukázal by se v krevních testech, které mám dvakrát po sobě negativní, i sedimentaci. Říká, že si myslí, že je to psychosomatického původu. Přesto mě na moji žádost poslala opět na gastro, kde mi můžou vzít až v září. Žiji nyní ve strašném stresu, je možné, že ty teploty mám opravdu z nervů. Vždy se přečtu nějaký příznak Crohna a za chvilku ho mám také. Prosím poraďte, vypada to na Crohna nebo psychiku? Předem děkuji za odpověđ.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 6. 8. 2016

Dobrý den, pokud si na internetu přečteme příznaky nějaké závažněho onemocnění, často se nám zdá, že ho máme... Dle mého názoru se o Crohnovu nemoc nejedná, nejspíš se zbytečně stresujete a...

Dotaz 1556

Dotaz, 23. 7. 2016

Dobrý deň. Mám 16 a zistenú kolitídu. Užívam Pentasu. Remisie netrvajú dlho a chcem sa opýtať či sa dajú remisie predĺžiť. Neviem aká je pre mňa vhodná strava a či je dĺžka remisii zapríčinená stravou. Mám časté krvavé hnačky, bolesti, kŕče nech zjem čokoľvek.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 23. 7. 2016

Dobrý den, bohužel dietou nemáte mnoho šancí zajistit si remisi onemocnění, i když samozřejmě je na místě o tom, co jíte, přemýšlet. Podrobnější dietní doporučení si můžete přečíst na našich...

Dotaz 1555

Dotaz, 14. 7. 2016

Co mohu a nemohu jíst při Cronově nemoci

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 7. 2016

Dobrý den, při Crohnově nemoci není nutné držet nějakou striktní dietu, obecné dietní doporučení si můžete přečíst na těchto webových stránkách. S pozdravem.

Dotaz 1553

Dotaz, 13. 7. 2016

Dobrý den,
již měsíc jsem na vysokých dávkách kortikosteroidů (Medrol) kvůli idiopatickému střevnímu zánětu v pravé oblasti tlustého střeva.
Osypala jsem se po celém obličeji, krku, hrudi, rukou, zádech (akné ve velké míře)
a už přes týden začínám vidět rozmazaně.
Má lékařka ve fakultní nemocnici ordinuje pouze čtvrtky a nyní je na 3 týdenní dovolené.
Uvažuji nad vysazením kortikoidů do jejího návratu (chtěla mi je vysadit už dříve ale čekala na genetické vyšetření ....které před jejím odchodem na dovolenou nebylo laboratoří dokončeno.
Nechtěla bych aby se to ještě zhoršilo a čekat na konec července na její návrat mi přijde pozdě.
Myslíte si, že když vysadím na alespoň do jejího návratu kortikosteroidy nebo alespoň snížím dávkování na minimu. Že se zánět o hodně zhorší?
Prosím o radu. Děkuji Simcakova

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 7. 2016

Dobrý den, jedná se o stav, který těžko můžeme vyřešit internetovou poradnou...Jistě paní doktorku po dobu její dovolené někdo zastupuje (obvzláště pokud jde o fakultní nemocnici), já se jen...

Dotaz 1552

Dotaz, 10. 7. 2016

Dobrý večer jsem dva měsíce pooperaci. Mel jsem vývod tenkého střeva. Po vracení mám problém se stolici. 15 až 17 krát chodím na záchod sama paliva voda a i když sverac funguje dle vyšetření zkvele bez auta nic nevyridim protože vodu udrzim tak max 5 -6 min. Netroufám bez vozu jít ven kde mi není znamo blízké wc

MUDr. Jaroslava Kovářová, 10. 7. 2016

Dobrý den, odhaduji, že jste po kolektomii a máte buď ileorektální anastomozu nebo ileopouchanální anastomozu. V těchto případech po ušití anastomozy trvá skutečně nekolik měsíců než se stav...