#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 1082

Dotaz, 19. 3. 2012

Dobrý den,
chtěla bych se zeptat mám crohnovu chorobu a beru pentasu 2x2x2x2 mám týden starého chlapečka a ráda bych věděla jestli ho tyto léky a toto dávkování nemůže nějak ohrozit při kojení. Moc děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 19. 3. 2012

Nemůže. Užívejte si miminka v klidu.

Dotaz 1078

Dotaz, 10. 3. 2012

Dobrý den,

podstoupila jsem imonologické vyšetření, mohla bych Vás poprosit o komentář k vyšetření, jak zjišťuji protilátky souvisí se střevními záněty. Žádné potíže nemám.
Expedice výsledků:
-bez známek imunodeficitu ve smyslu snížení buněčné nebo humorální imunity
-elevace IgE při vs atopií
-bez systémové zánětlivé odpovědi
-pozitivní antinukleární pl. (ANA) homogenní typ titr 1:80
-pozitivní ASCA ve třídě IgG ( 11.5 U/ml) slabě pozitivní pl. proti hl. svalstvu - ASMA
-ostatní vyšetřené protilátky jsou negativní.

Děkuji za Vaši odpověd.

Radka

MUDr. Jaroslava Kovářová, 10. 3. 2012

Dobry den, protilatky ASCA skutecne mohou souviset s Crohnovou chorobou, protilatky ASMA se vyskytuji u nekterych jaternich onemocneni. Nicmene samotna mirna pozitiva protilatek vubec nemusi...

Dotaz 1077

Dotaz, 7. 3. 2012

Dobrý den, prosím o radu jak postupovat při výživě po operaci tenkého střeva pro zauzlování. Děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 7. 3. 2012

Dobrý den, těsně po operaci se musí pacient "realimentovat", tj začít jist opatrně, ale to nejspíš máte za sebou, určitě Vás poučili v nemocnici. Poté se můžete navrátit k běžné stravě za předpokladu,...

Dotaz 1076

Dotaz, 5. 3. 2012

Dobrý den,
u řitního otvoru se mi objevil jakýsi útvar - má bílou barvu, je tvrdý, přirovnal bych ho k malému vajíčku nebo jikře ryby. Velikost je cca 2 mm. Při vyprazdňování jde ze mne krev, občas je ve stolici jakýsi hlen nebo hnis. Mohlo by se jednat o hemeroidy? Případně jak se odstraňují? Mám panický strach z operace a injekcí :-(. Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 5. 3. 2012

Dobrý den, určitě chápete, že v internetové poradně těžko můžeme řešit nálezy, které musí lékař vidět, aby se k nim mohl nějak vyjádřit.. Jistě by se mohlo jednat o hemoroidy, anebo taky o něco...

Dotaz 1075

Dotaz, 5. 3. 2012

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli se zároveň s Pentasa 500 mg slow release tablets může užívat Wobenzym. Předem moc děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 5. 3. 2012

Dobrý den, krátká odpověď: může.

Dotaz 1074

Dotaz, 3. 3. 2012

10 ti letá vnučka má diagnosu Horní dyspeptický syndrom . Je nutná dieta nebo další léčba? DĚKUJI

MUDr. Jaroslava Kovářová, 3. 3. 2012

Dobrý den, pojem horní dyspeptický syndrom je spíše popisný, znamená, že pacient má obtíže v oblasti jícnu, žaludku, dvanáctníku. Nevysvětluje ale příčinu obtíží, která může být různá. Pokud...

Dotaz 1073

Dotaz, 1. 3. 2012

Dobrý den, mám 12-ti letého syna který ma crohnovu nemoc. Chtěla bych Vás požádat o radu, jak by se měl stravovat, jaké jídla vyloučit a jaké zařadit do jídelníčku aby měl stravu vyváženou.Děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 1. 3. 2012

Dobrý den, pro vašeho syna, pokud je v době remise onemocnění, platí všechna doporučení ohledně zdravé stravy stejná jako pro zdravé děti tohoto věku. Není nutné syna nijak zvlášt omezovat vyjma...

Dotaz 1072

Dotaz, 29. 2. 2012

Dobrý deň, už 6 rokov mám ulcroznu kolitidu a v období zhoršenia užívam salofalk čapíky väčinou 500mg 1-2x denne. Pred otehotnením som mala chorobu v kľude tak som čapíky neužívala až od 17tt kedy sa môj stav po antibiotikách na močové cesty zhoršil. Teraz som v 37tt a užívam čapíky Salofalk 500mg 1-2x denne podľa ťažkostí a môj gastroenterológ mi nedoporučuje dojčenie nakoľko, že lieky prechádzajú do materského mlieka ale ja by som rada svoje dieťa dojčila. Aké máte skúsenosti s užívaním takýchto dávok mesalazinu pri dojčení? Mám dieťa dojčiť alebo radšej nie? Ďakujem za skorú odpoveď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 29. 2. 2012

Dobrý den, mesalazin je považován za lék bezpečný v době těhotenství i v době laktace, takže určitě kojit můžete. Držím Vám palce, ať vše dobře jde.

Dotaz 1071

Dotaz, 26. 2. 2012

Dobrá den, má dcera má od 15 let crohnovu nemoc. V současném době je nemoc v kliovém stádiu. Chtěla byt prosím upřesni,t co přesně zamená boilogická léčba a zda je opravdu účinná. Dále jsem se dočetla, že jsou dobré úspěchy s léčbou této nemoci - pojídání prasečích červů po dobu 6-8 týdnů.

děkuji za odpovědi Peukerová

MUDr. Jaroslava Kovářová, 26. 2. 2012

Dobrý den vážená paní Peukerová, podrobné údaje o biologické léčbě najdete na těchto webových stránkách v kapitole "Léčba IBD- farmakologická léčba". Máte pravdu, že "pojídání červů" bylo také...

Dotaz 1070

Dotaz, 23. 2. 2012

Dobrý den,

chtěla bych se zeptat. Již nějakou dobu cítím v pravém podbříšku tlak, jakoby tam něco vadilo. Někdy se mi také objeví ve stolici krev i hleny. Jinak stolice v pořádku a pravidelně každý den. Již jsem byla na CT vyšetření, které mi diagnostikovalo chronickou pankreatitidu lehkého stavu, jinak vše v pořádku. Dále jsem byla na ultrazvuku střev, které vyloučilo záněty. Dle imunologického vyšetření mám zjištěnou pozitivitu autoprotilátek ASCA a ASMA. Mám tedy nějaký střevní zánět? mám podsoupit ještě kolonoskopické vyšetření střev. Je mi 26 let. Děkuji za Vaši odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 23. 2. 2012

Dobry den, koloskopii urcite podstupte, je potreba vyloučit zejména Crohnovu chorobu (pozit. ASCA protil.), která často bývá lokalizovaná v pravém tračníku, resp. přechodu tenkého a tlustého...

Dotaz 1069

Dotaz, 22. 2. 2012

Dobrý den,
chtěl bych se Vás prosím zeptat na již dlouhotrvající problém.
Již od září minulého roku trpím bolestmi levého podbřišku (bolesti jsou docela silné),občas bolest vede i od konečníku a směřuje i k ledvinám.
Byl jsem na vyšetření kolonoskopie,kde se ukázalo vše v naprostém pořádku.Bolesti stále přetrvávaly a již asi 3 měsíce zpět se ukázala krev a hlen ve stolici.Zřejmě jsem myslel,že jde o hemeroidy a tak jsem začal brát čípky (Faktu).Potíže mírně ustoupily,ale po dobrání čípků se asi po 2 dnech problémy opět vrátily.A to tentokrát i s tím způsobem,že téměř po každém jídle nastanou obrovské bolesti podbřišku a musím okamžitě na WC,kde se opět projeví krev.
Lékaři nejprve tvrdili,že vše může být spojeno se stresem,ale mě se to stále nezdá .
Děkuji Vám mnohokrát za odpověď a budu rád za každou radu

MUDr. Jaroslava Kovářová, 22. 2. 2012

Dobrý den, je samozřejmě možné, že obtíže jsou skutečně psychosomatického původu (až tedy na příměs krve ve stolici, tam nejspíše budou původem opravdu hemoroidy nebo anální trhlina-vycházím...

Dotaz 1068

Dotaz, 22. 2. 2012

Dobrý den
Mam UC 1,5 roku a chystám se na kontrolní kolonoskopii, v televizních novinách jsem viděl bezbolestné vyšetření střeva tzv.virtualní kolonoskopie.Je možno podstoupit tuto novou metodu doporučíte mi ji? Děkuji za odpověď Lukáš.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 22. 2. 2012

Dobrý den Lukáši, nedoporučím Vám ji. U Vás je potřeba udělat klasickou koloskopii a odebrat vzorky tkáně na histologii. Držím palce.