Zvýšený kalprotektin

Dotaz, 30. 3. 2021

Dobrý den,syn 7let,v pěti letech náhodně zjištěn zvýšený kalprotektin (v souvislosti s preventivně odebíranými jaterními testy,které byly tehdy hraniční a následně se samy upravily,byla odebrána stolice).Hodnota kalprotektinu se pohybuje střídavě 125-490.Syn je bez jakýchkoli potíží,prospívá,netrpí průjmy,zácpou,zvracením,vyrážkou,sportuje,není unavený.Veskere odběry (vc.celiakie,crohna,uc) i ultrazvuk na dětském gastro v pořádku.Nyni pro objasnění navrhují koloskopii a gastroskopii v narkóze,v čemž nevidím přínos (pokud syn nevykazuje po dobu dvou a půl let,kdy je sledován příznaky,ani další zvyšování hodnot.Pokud bych hodnotu nevěděla,na synovi vůbec nezpozoruji problém.Chtela bych s ohledem na Vaše zkušenosti vědět,zda je možné pouhé sledování a navržena vyšetření provést až při případném zhoršení hodnot nebo nástupu příznaků.Nechci synovi zadelat na problém do budoucna (nádor?),avšak ani ho nepřiměřeně zatížit.Dekuji za odpověď i váš čas.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 19. 4. 2021

Dobrý den, já nejsem dětský gastroenterolog. Kalprotektin považuji za vyšetření hrubě orientační. Hodnota 490 je sice už vyšší, ale jestli tam nikdy nebyly zažívací obtíže a jediné co bylo tak přechodně vyšší jaterní testy v 5 letech, pak mi gastroskopie a kolonoskopie v narkoze připadá poněkud drsná. Já tam také nevidím přínos. Léčíme (a diagnostikujeme) pacienta a nikoli laboratorní výsledky. Svého syna bych v této situaci na tato vyšetření neposílala. Zkuste to s Vaším dětským gastroenterologem ještě probrat - třeba je tam ještě něco, o čem jste mi nenapsala.

Zaujal Vás tento dotaz?

Také se zeptejte na své problémy.

Také se zeptejte na své problémy.