Dotaz 399
Navěsta má asi 12 let Crohnovu nemoc a v poslední době se jí začaly tvořit píštěle.Je nyní v nemocnici a připravují ji na biologickou léčbu,ale ta má prý vedlejší účinky.V čem se projevují a existuje i nějaká šetrnější léčba?Jak bych ji mohla pomoci?Děkuji M.Daňková
Dobrý den. Stran píštělí při Crohnově chorobě je biologická léčba nejúčinnější dostupnou terapií. Před jejím zahájením je nutné vyloučit absces, tzn. zapouzdřené ložisko hnisu v malé pánvi nebo dutině břišní. Aplikace biologické léčby při nerozpoznaném abscesu by mohla vést k tzv. nekontrolované sepsi, tzn. těžkému zánětlivému stavu, při kterém může dojít k selhávání životně důležitých orgánů. Druhým vážným rizikem biologické léčby je riziko znovuvzplanutí tuberkulozy, pokud se s ní léčený jedinec dříve setkal a tuto infekci překonal. Jestliže se před zahájením biologické léčby absces i prodělaná tuberkuloza relativně jednoduchými vyšetřeními vyloučí, jde o léčbu bezpečnou a její přínos pak výrazně převyšuje event. další velmi vzácné nežádoucí účinky.
