Dotaz 1889

VV, 22. 1. 2020

Dobrý den, je mi 30 let a 2 roky mám diagnostikovanou UC. Beru pentasa sachet 1x denně. Již jsem vyzkoušela asacol tablety, pentasa tablety, salofalk sachet. Střevo mi ale nic z toho nerozpouští a léky jsou nenatrávené ve stolici. Stále mám CRP 15. Momentálně jsem bez obtíží (i přes vyšší crp), ale problémy se vracejí, zatím mi vždy pomohlo nasazení klysmat asacol. Po jejich vysazení se po nějakém čase problémy vrací. Mohu něčím podpořit rozpouštění pentasy sachet? Nechci brát kortikoidy nebo imunosupresiva. Je CRP s touto hodnotou nutné řešit:? děkuji za odpověď

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 22. 1. 2020

Dobrý den, je obtížné hodnotit konkrétní onemocnění pacienta, pokud nemám k dispozici žádné výsledky vyšetření. Obecně mohu říci, že hodnota CRP není úplně rozhodující, navíc pokud mátě jen ohraničený tvar UC, je otazné, zda zvýšené CRP k UC patří, protože tito pacienti velmi často mají normální CRP. Důležité je, zda máte či nemáte klinické příznaky (průjmy, tenesmy apod) a jaký máte výsledek endoskopie či alespoň calprotektinu. Pokud je toto obojí v pořádku, pak bych spíše uvažovala o jiné příčině vyššího CRP. Nevím o tom, že by se vstřebání mesalazinu dalo něčím vylepšit, menší vstřebávání je dáno především rychlejší střevní peristaltikou a při výše zmíněném asi též není potřeba řešit. Pokud máte ale 1 sachet Pentasy denně, tak máte celkem nízkou dávku a je možné uvažovat u zvýšení, pokud se zánět pravidelně vrací, anebo ponechat lokální léčbu klysmaty dlouhodbě. S pozdravem.

Zaujal Vás tento dotaz?

Také se zeptejte na své provlémy. Vítr skoro nefouká a tak by se na první pohled mohlo zdát, že se balónky snad vůbec nepohybují.

Také se zeptejte na své provlémy. Vítr skoro nefouká a tak by se na první pohled mohlo zdát, že se balónky snad vůbec nepohybují.