Střevní potíže jako následek anorexie

Natka, 22. 10. 2020

Dobrý den. Dělám vrcholově atletiku a díky anorexii, kterou jsem si v minulosti prošla, můj život na 90% ovlivňují už 3 roky trávící problémy (nepodávám v atletice takové výkony, bojím se scházet s kamarády, jsem stále unavená a náladová), už opravdu nevím, co mám dělat. Mívám křeče v břiše, nevolnosti, nepravidelnou stolici spojenou s bolestí a hlavně mě trápí nadýmání. Byla mi diagnostikována zvýšená propustnost střeva, ale i s přísnou dietou se stále necítím dobře. Chtěla jsem zeptat, jestli by mi mohla pomoct analýza střevního mikrobiomu. Nebo jestli je nějaké vyšetření, na které bych se měla objednat (byla jsem na odběrech i na kolonoskopii a nikde mi nic nenašli). Předem děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 29. 10. 2020

Domnívám se, že v tento okamžik je pro Vás zásadní mít dobrého psychiatra zaměřeného na mentální anorexii spolu s dobrým psychoterapeutem. Komplexní gastroenterologické vyšetření asi už proběhlo - jestli ne, tak si ho nechte doplnit. Izolovaně kolonoskopie a pár odběrů není totéž. Chce to smysluplný vyšetřovací program, který ve finále zhodnotí, jestli je nějaký organický problém v zažívacím traktu. Zvýšená propustnost střeva (leaky gut syndrom) - to není diagnosa. Pod tím se může skrývat leccos - takzvaně od Šumavy k Tatrám. Od dráždivého tračníku (psychosomatická příčina potíží, na kterou u Vás myslím v první řadě) až po třeba Crohnovu nemoc (kterou vyloučí kompletní gastroenterologické vyšetření - kolonoskopie je jen jeho část). Můžete vyzkoušet postupně různá probiotika (např. Biopron, Bion 3, Laktovita, Probiofix....), která pomohou "srovnat" Váš střevní mikrobiom. V současnosti je analýza střevního mikrobiomu v plenkách, nazvala bych ji zatím spíše vytahováním peněz z kapes pacientů, praktický výstup nelze očekávat. Existuje i Společnost pro střevní mikrobiom, která sdružuje řadu odborníků napříč různými obory a zatím ani tato společnost vyšetření střevního mikrobiomu do běžné praxe nedoporučuje.

Zaujal Vás tento dotaz?

Také se zeptejte na své problémy.

Také se zeptejte na své problémy.