#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Napětí v podbřišku

Dotaz, 13. 6. 2023

Dobrý den. Je mi 36 let. Mám už více než dva měsice drobné bolesti v podbřišku, spíš bych řekla, že napětí než bolest. Současně s tím mě pobolívá v zádech, v kříži. Navštívila jsem praktika, gynekologa i internistu. Dle sona, které proběhlo u gynekologa i internisty není v břiše žádný nález. Výsledky vyšetření krve byly také v pořádku (kromě mírně zvýšeného CRP 9). Mám hemoroidy, ale momentálně jsou v klidu a nekrvácí. Douhá léta se u mě střídají období zácpy, nadýmání a občas zrychlené stolice s křečemi v levé části břicha (většinou po teplých jídlech, pak se mi ulevilo). Stolice je teď (asi tři měsíce) celkem pravidelná, většinou formovaná nebo měkčí konzistence, bez viditelné krve, normální barvy. Většinou jednou denně, výjimečně dvakrát. Tuto lehkou změnu konzistence i pravidelnosti jsem přikládala časté konzumaci ovoce a zeleniny s pocitem, že aspoň konečně chodím každý den na záchod. Ale problém s pnutím trvá (odchod plynů to nijak nemění). Chtěla jsem se uklidnit a vyloučit všechny možnosti, tak jsem v lékárně koupila domácí test na calprotektin, kde mi vyšel "duch", čárka pozitivity se zabarvila, ale jen velmi slabě. Co mě ale vyděsilo víc byl výsledek z testu na okultní krvácení (provedený v přístroji v ordinaci lékaře) s výsledkem 19,6 (předpokládám, že mikrogramů) což je prý nad limitem 15. Nevím, co mám teď dělat. Nehubnu, kromě toho občasného proběhnutí po teplém jídle nemám průjmy. Beru letrox na sníženou funkci štítné žlázy a hormonální antikoncepci. Netrpím žádnou nemocí nebo problémem. Nadváhu nemám, nekouřím, piju maximálně víno a to jen minimálně. Děkuji za odpověď a omlouvám se za dlouhý dotaz.

MUDr. Štěpán Peterka, 19. 6. 2023

Děkuji za dotaz, asi nejvíc pravděpodobná diagnóza bude dráždivý tráčník. Test na okultního krvácení dle mého názoru byl špatně indikován. Primárně je určen pro pacienty, kteří jsou bez obtíží s cílem odhalit časné stádium rakoviny tlustého střeva (čistě preventivní vyšetření), u nemocných s obtížemi je indikována endoskopie...
Hodnota kterou uvadíte není nikam dramaticky zvýšena, "falešně pozitivní" bývá u projevů napřiklad hemoroidální nemoci.
Každopádně si myslím, že "aby jste měla klid" bych se přiklánel k provedení koloskopie.

Zaujal Vás tento dotaz?

Také se zeptejte na své problémy.

Také se zeptejte na své problémy.