Poznání vlastní nemoci a ochota brát léky předepsané lékařem – to už je začátek uzdravení…
Miguel de Cervantes 1547-1616

Crohnova nemoc: ohrožení pro dvojčata?

Sice se nedá jednoznačně říct, co je příčinou této choroby, jisté však je, že je ovlivněna geneticky. A jednovaječná dvojčata jsou ohroženější než ta dvojvaječná...

Crohnova nemoc: ohrožení pro dvojčata?
X
Chybně zadaný e-mail!
Chybně zadaný e-mail!
ODESLAT

Sice se nedá jednoznačně říct, co je příčinou této choroby, jisté však je, že je ovlivněna geneticky. A jednovaječná dvojčata jsou ohroženější než ta dvojvaječná.

Výskyt této choroby v posledních šedesáti letech vzrůstá. Na celém světě je průměrně zaznamenáno 1,7–2,2 případu na 100 000 obyvatel. V ČR postihne tato nepříjemná nemoc 3 až 5 obyvatel ze 100 000.

Přesný mechanismus vzniku Crohnovy nemoci (CN) není zcela jasný. Je patrné, že „viníků“ musí být více a k jejímu propuknutí je nutná jejich „spolupráce“.

Blahobyt jako rizikový faktor

Vzhledem k významně vyšší četnosti CN v Severní Americe, západní Evropě či skandinávských zemích je nejspíš rizikovým faktorem život v bohatých, industrializovaných zemích, a hlavně v jejich aglomeracích. Ruku v ruce se znečištěným prostředím metropolí jde i hektický životní styl plný stresu. Ten má na imunitu dost negativní vliv.

Podezřelé mléko i pečivo

Také složení stravy může hrát při vzniku této nemoci určitou roli – hlavní složkou jídelníčku obyvatel severní polokoule je totiž mléko a pečivo. A přitom u mnoha pacientů se střevními záněty se projevuje laktózová intolerance a v jejich střevech byly nalezeny protilátky proti Saccharomyces cerevisiae – tedy kvasinkám z pekařského droždí.

Narušená rovnováha

Další výzkumy se v poslední době zabývají otázkou, zda střevní mikroflóra (a její nerovnováha) může ovlivnit imunitní procesy ve střevě a „přispět“ tak k rozvoji CN.

Na vině je hlavně dědičnost

Podle všeobecně přijímané hypotézy vzniku CN je však klíčovou podmínkou dědičný sklon pacienta. Podezřelých genů, jejichž mutované varianty jsou jednou z příčin CN, je několik. Vesměs ovlivňují imunitní odpověď a komunikaci buněk imunitního systému. Navíc mutovaných variant je také více, takže veškeré výpočty pravděpodobností jsou hodně složité.

Riziková dvojčata

Studie porovnávající výskyt nemoci u jednovaječných a dvouvaječných dvojčat prokázaly, že pokud jedno z jednovaječných dvojčat onemocní, u druhého propukne nemoc mnohem pravděpodobněji, než kdyby šlo o dvojče dvouvaječné. Také u poměrně uzavřených etnik je výskyt této choroby výrazně vyšší (například aškenázští Židé). Rovněž sourozenci pacientů, u kterých se CN vyskytuje, mají vyšší riziko vzniku onemocnění.

Nejistý výpočet

Nicméně vypočítat pravděpodobnost onemocnění pro potomka nemocných je složité a výsledek nejistý. Studie uvádí, že pokud jsou nemocní oba rodiče, dítě má 30% riziko vzniku CN do svých 30. narozenin. Pokud je nemocný pouze jeden rodič, riziko je jen 9%. Výzkum genů, jejichž mutace vede k poruchám slizniční imunity, však intenzivně pokračuje a vědci doufají, že to co se dnes jeví jako jejich hračka, se v budoucnu stane nástrojem lékařů.

Zdroje:
Medscape:
Walters TD, Silverberg MS. Clinical focus – developments in IBD genetics: clinical implications.
Medicína pro praxi: Huvar P. Idiopatické střevní záněty z pohledu praktického lékaře.

(Ela)

Další článek

Hodnocení článku

Líbí se vám článek?
Počet hlasů: 0

Čtěte také

Nespecifické střevní záněty často doprovází bolest kloubů

Nespecifické střevní záněty často doprovází bolest kloubů

Nejlepší volba pro vyšetření „Crohna” – magnetická rezonance

Moderní vyšetřovací metoda, kterou byste ve své lékařské zprávě našli označenou jako MR enterografie, zobrazí vaše tenké střevo dokonale,...

Euroklíč pro snadnější pohyb mimo domov

Konec bloudění. To je motto projektu Euroklíč. Nejen pro pacienty s nespecifickými střevními záněty znamená tento drobný společník na...

Příznaky ulcerózní kolitidy se liší podle místa zasažení

Příznaky ulcerózní kolitidy se liší podle místa zasažení

Píštěle – svízelná komplikace střevních zánětů

Píštěle – svízelná komplikace střevních zánětů

Klystýr dokáže „uhasit“ zánět a šetří organismus

Klystýr působí přesně v místě střevního zánětu, a nezatěžuje tak tělo systémovou léčbou. Zjistěte, jaké další možnosti s sebou...

Medicínská databáze U Lékaře
 
Cestovní nemoci:  Turistický průvodce aneb Co zabalit na cestu do Asie