Poznání vlastní nemoci a ochota brát léky předepsané lékařem – to už je začátek uzdravení…
Miguel de Cervantes 1547-1616

Crohnova nemoc: ohrožení pro dvojčata?

Sice se nedá jednoznačně říct, co je příčinou této choroby, jisté však je, že je ovlivněna geneticky. A jednovaječná dvojčata jsou ohroženější než ta dvojvaječná...

Crohnova nemoc: ohrožení pro dvojčata?
X
Chybně zadaný e-mail!
Chybně zadaný e-mail!
ODESLAT

Sice se nedá jednoznačně říct, co je příčinou této choroby, jisté však je, že je ovlivněna geneticky. A jednovaječná dvojčata jsou ohroženější než ta dvojvaječná.

Výskyt této choroby v posledních šedesáti letech vzrůstá. Na celém světě je průměrně zaznamenáno 1,7–2,2 případu na 100 000 obyvatel. V ČR postihne tato nepříjemná nemoc 3 až 5 obyvatel ze 100 000.

Přesný mechanismus vzniku Crohnovy nemoci (CN) není zcela jasný. Je patrné, že „viníků“ musí být více a k jejímu propuknutí je nutná jejich „spolupráce“.

Blahobyt jako rizikový faktor

Vzhledem k významně vyšší četnosti CN v Severní Americe, západní Evropě či skandinávských zemích je nejspíš rizikovým faktorem život v bohatých, industrializovaných zemích, a hlavně v jejich aglomeracích. Ruku v ruce se znečištěným prostředím metropolí jde i hektický životní styl plný stresu. Ten má na imunitu dost negativní vliv.

Podezřelé mléko i pečivo

Také složení stravy může hrát při vzniku této nemoci určitou roli – hlavní složkou jídelníčku obyvatel severní polokoule je totiž mléko a pečivo. A přitom u mnoha pacientů se střevními záněty se projevuje laktózová intolerance a v jejich střevech byly nalezeny protilátky proti Saccharomyces cerevisiae – tedy kvasinkám z pekařského droždí.

Narušená rovnováha

Další výzkumy se v poslední době zabývají otázkou, zda střevní mikroflóra (a její nerovnováha) může ovlivnit imunitní procesy ve střevě a „přispět“ tak k rozvoji CN.

Na vině je hlavně dědičnost

Podle všeobecně přijímané hypotézy vzniku CN je však klíčovou podmínkou dědičný sklon pacienta. Podezřelých genů, jejichž mutované varianty jsou jednou z příčin CN, je několik. Vesměs ovlivňují imunitní odpověď a komunikaci buněk imunitního systému. Navíc mutovaných variant je také více, takže veškeré výpočty pravděpodobností jsou hodně složité.

Riziková dvojčata

Studie porovnávající výskyt nemoci u jednovaječných a dvouvaječných dvojčat prokázaly, že pokud jedno z jednovaječných dvojčat onemocní, u druhého propukne nemoc mnohem pravděpodobněji, než kdyby šlo o dvojče dvouvaječné. Také u poměrně uzavřených etnik je výskyt této choroby výrazně vyšší (například aškenázští Židé). Rovněž sourozenci pacientů, u kterých se CN vyskytuje, mají vyšší riziko vzniku onemocnění.

Nejistý výpočet

Nicméně vypočítat pravděpodobnost onemocnění pro potomka nemocných je složité a výsledek nejistý. Studie uvádí, že pokud jsou nemocní oba rodiče, dítě má 30% riziko vzniku CN do svých 30. narozenin. Pokud je nemocný pouze jeden rodič, riziko je jen 9%. Výzkum genů, jejichž mutace vede k poruchám slizniční imunity, však intenzivně pokračuje a vědci doufají, že to co se dnes jeví jako jejich hračka, se v budoucnu stane nástrojem lékařů.

Zdroje:
Medscape:
Walters TD, Silverberg MS. Clinical focus – developments in IBD genetics: clinical implications.
Medicína pro praxi: Huvar P. Idiopatické střevní záněty z pohledu praktického lékaře.

(Ela)

Další článek

Hodnocení článku

Líbí se vám článek?
Počet hlasů: 0

Čtěte také

Mohou pacienti s IBD pít kávu či alkohol?

Mohou pacienti s IBD pít kávu či alkohol?

Kamila (36): I když se cítíte dobře, léky samovolně nevysazujte!

To, že samovolné vynechání nebo snižování léčby není pro dlouhodobou léčbu Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy vhodné, je asi...

Rozhovor s fitness trenérkou: I v době relapsu je pohyb životně důležitý

Martina Benáčková je žena s Crohnovou chorobou, která vystudovala regeneraci a výživu ve sportu a učitelství tělesné výchovy. Svoje...

Se střevními záněty na cestách

Se střevními záněty na cestách

Může příchod podzimu a zimy ovlivnit projevy střevních zánětů?

Může příchod podzimu a zimy ovlivnit projevy střevních zánětů?

Při střevních zánětech dbejte na přísun železa a vitaminu D

Pacienti se střevními záněty, jako jsou Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida, trpí často nedostatkem železa a vitaminu D. Proč...

Medicínská databáze U Lékaře
 
Doporučujeme:  Revmatické nemoci