Rozdíly mezi příznaky Crohnovy nemoci a ulcerózní kolitidy
Ulcerózní kolitida napadá tlusté střevo, vždy však konečník.
Přestože
Crohnova nemoc může napadnout kteroukoliv část trávicího traktu, postihuje nejčastěji konec tenkého střeva a tlusté střevo.
| Příznaky | Ulcerózní kolitida (UC) | Crohnova nemoc (CN) |
|---|---|---|
| průjem | Vracející se průjem se objevuje velmi často. Nástup může být mírný. Stolice může obsahovat i hlen nebo krev. | Opakující se průjem se nevyskytuje tak často jako u UC. |
| Krvácení z konečníku | Ve stolici je téměř vždy přítomna krev. Někdy může být patrná pouhým okem, jindy ji lze detekovat pouze testy na okultní krvácení. | Krvácení není tak časté jako u UC, ale může se objevit. |
| zácpa | Zácpa se může u UC vyskytnout, ale ne tak často jako u CN. Může se objevit jako důsledek reflexního stažení podrážděného konečníku, následkem čehož dochází k zadržování stolice. | Zácpa může být známkou omezení průchodnosti tenkého střeva. Může se objevit i v době, kdy jsou ostatní projevy onemocnění pod kontrolou. |
| bolesti břicha | bolest se nevyskytuje stále, její intenzita i lokalizace (místo, kde působí) se může lišit. Může působit nepříjemné pocity v dolní části břicha, nad horním okrajem kyčelní kosti nebo se může projevit křečemi ve střední části břicha. Během vzplanutí onemocnění se může objevit krutá bolest. Dalšími příznaky jsou nevolnost a zvracení. | Vyskytují se opakující se epizody kruté bolesti převážně v pravé dolní části břicha nebo nad stydkou kostí. Často předcházejí stolici, po které se bolest zmírní. Nevolnost a zvracení patří mezi závažnější příznaky, které by mohly poukazovat na vážnější problém, jako je absces nebo perforace střevní stěny. |
| Horečka | Často provází prudké vzplanutí nemoci. | Většinou je pouze mírná, vysoké teploty a zimnice svědčí pro možné komplikace. |
| Ztráta chuti k jídlu, váhový úbytek, opožděný růst u dětí | U mírné nebo středně těžké UC se tyto příznaky nemusí vyskytovat. U některých dětí a dospívajících ale může být vlivem onemocnění zpomalen růst. | U CN jsou tyto příznaky časté. Typicky dochází k váhovému úbytku o 10 až 20 %. Narušení růstu je u dětí a dospívajících velmi časté. |
| Potíže s vyprazdňováním | Frekvence stolice je zvýšená, mohou se vyskytnout tenesmy (pocit nutkání na stolici při prázdném konečníku), problémy s udržením stolice. | Příznaky se mohou objevit během aktivní fáze onemocnění. |
| Okolí konečníku – anální ulcerace a píštěle | Vyskytují se zřídka. | Mohou být jedním z prvních příznaků, které vedou k podezření na CN. |
| Neurologické nebo psychiatrické příznaky | Nevyskytují se. | Mohou být jednou z prvních známek CN. |